刚刚看完你写的这么多东西，我先复述一下你说的病史“30岁男患，超重。因为出现三多一少和体重下降，尿含有泡沫，伴有食欲不振和腹泻，偶饭后腹涨想吐，故到医院就诊，经检查空腹血糖17.98，尿酮体2+，尿糖X+（我估计尿蛋白也是+，因为尿液中含有泡沫，但是你没有说明尿蛋白情况），胰岛功能基本正常”既往史：高血压2年、脂肪肝2年、“皮肤瘙痒”2年
因为你病史描述不完整，检查不完整，我就上述情况说明吧，其它情况假设正常正常。
通过你病史描述目前诊断：2型糖尿病（因为胰岛功能正常，所以2型）
糖尿病酮症（甚至可能当时出现酸中毒，因为恶心
等消化道症状明显，但是没有离子、
CO2饱和度等指标（生化里有，你应
提供））
糖尿病周围神经病变（皮肤瘙痒）
高血压
还应进一步检查：1、还应明确病史有：是否有家族史，吸烟饮酒史，目前视力是否有变化，看东西有没有变化，比如模糊、黑影。走路时间过长是否下肢疼痛或不适，而休息后缓解。四肢肢端是否有凉麻的感觉。心前区是否出现过不适或疼痛
2、生化，糖化血红蛋白，眼底，尿蛋白，胸片，心电，双下肢超声、神经传导速度
3、目前体重、腰围、臀围
治疗：1、目前最紧急消酮治疗！！一定！！马上！！否则会出现生命危险！！一定要去医院！！可以用小剂量胰岛素加入到5%葡萄糖中持续静点，也可以用胰岛素泵。
2、虽然你说你哥哥检查胰岛功能正常，这个我不知道化验时间，这么和你说吧，当出现酮体的时候，胰岛功能一般都不好，待酮体消失后至少7天我们才会做胰岛功能检查！！我估计你说的正常是7天后检查结果~我希望你不这个结果的数值提供给我，这个与治疗方案息息相关。
当酮体出现时，要用胰岛素降糖。待酮体消失后查功能，如果功能正常可以用口服药治疗的，但是有前提的！！最主要的前提是肝功能是正常的！！不是正常也要在可以用口服药的范围内。
我估计你哥哥胰岛功能会抵抗~也就是说即使用胰岛素同时可能也要加入口服降糖药，具体情况我要看了你胰岛功能才能治疗方案！
3、周围神经病变应该营养神经治疗。不过我经验你哥哥估计也会出现血管并发症~因为神经病发证很多时候出现与血管之后，因为营养神经的血管不怎么通了，肯定影响神经功能~~包括你说的腹泻也可能是神经病变来的~
4、如果出现血管病变，要在研究没有并发症的前提下通血管治疗！！注意一定要眼睛没问题！！眼底提示不能通血管，就要先治疗眼睛，治疗恢复后再通血管，否则可能会导致失明。
5、尿白蛋白一定要查~~如果有问题进行针对性治疗~
6、控制饮食、适量运动、减轻体重！
因为你叙述的病史有些凌乱，所以目前我就能说这么多~~我建议你哥哥住院系统治疗，这对于刚刚诊断糖尿病的患者非常有意义~~
南京的医院我不太熟悉，但是我建议你初次治疗一定选大医院~~通过系统检查明确诊断治疗方案，以后在住院可以选择其他医院~ 临床上好多患者就是没有系统治疗而耽误~~~
还有你母亲说的“不能根治”，我怎么和你说呢~~糖尿病就和高血压一样，一旦扣上这个帽子就摘不掉了~~所以我们在临床上诊断很小心~但是糖尿病一点也不可怕~~~严格坚持治疗、控制饮食、适量运动、多了解糖尿病常识（一般医院定期都有讲座），把血糖控制平稳，对寿命没有任何影响，对结婚生子也没有影响！！糖尿病怕就怕在并发症上~~一旦并发症出现，生活质量、寿命就会大大打折~~~~但是早发现、血糖控制平稳，减少高血糖、低血糖的出现，并发症就不会出现！！！保持良好心情非常重要！焦虑会使血糖高居不下！！
希望我说的对你有帮助！
你哥哥是干什么的？一般工作很忙很忙才会这么早啊
——话说6.4是空腹数值吗？那不是很高啊，我记得正常是6.1.。这样的话是早期，通过调养可以好的，但是切记以后身体不要太累。
糖尿病不是靠降糖药等控制就会好。要想治愈：香灸理疗。来大连吧。
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建议糖尿病患者多注意饮食习惯，多运动，多吃水果蔬菜，保持心情舒畅！这样可以有效克制糖尿病！我的一个朋友得糖尿病很多年了，很痛苦，五湖四海都跑遍了，钱也花了不少了，可依然没有效果，有一天通过朋友介绍个产品，治疗糖尿病效果不错，我就尝试了一下，感觉的确良好，现在的感觉轻松多了，那个产品叫“深海胰岛复活组合”，我建议有糖尿病患者去看看，咨询一下，很有帮助的！关注糖尿病患者，关注健康！
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