口腔溃疡真的无药可救吗？求救 !

以下是一位国外医学专家关于复发性口腔溃疡的预防与治疗方案,比较全面,回答了你需要了解的问题: 复发性口腔溃疡是最常见的口腔疾病，可发生于口腔内的任何部位，但最常见于颊和牙龈黏膜或毗邻的舌头表面区域.。复发性口腔溃疡的发病率为25%，大约50%的患者周期为每3个月发作一次。溃疡的特征为：小，浅，圆形或椭圆形溃疡，并被周围形成的红色晕和涵盖有灰-白色假膜。 复发性口腔溃疡分为如下几类： 轻型（单纯型）复发性口腔溃疡（RAU）占87% ，一般1—5个溃疡，每个溃疡直径小于1厘米的。这些溃疡是自限性的，在7-10天左右愈合，无疤痕形成。 重型（复杂型）复发性口腔溃疡（RAU）占发病比例的7%-20%。可多到10个溃疡，许多超过1厘米直径，病程可达6周。可引起吞咽困难。可能伴有生殖器和肛周溃疡。 疱疹型复发性口腔溃疡：占发病比例的7%-10%。一次可发生10-100个溃疡，溃疡直径1-2厘米，形成溃疡群，并融合成大溃疡，持续7-10天，尽管其形态像疱疹，但不要和疱疹性口腔炎相混淆。 复发性口腔溃疡的病因尚不清楚，至今为止，其病损组织未发现病毒和细菌。任何年龄段的人均可罹患，但多见于青少年和成人。溃疡的鉴别诊断内容较多，读者可参阅Goldstein及同事的优秀综述.[3] 尽管大多数病人没有并发急性或慢性全身性疾病，但应考虑一些其他因素，如： 1 牙刷损伤口腔 2 抗菌漱口液，引起口腔内菌群失调 3 牙齿，牙体安装不良，损伤口腔粘膜 4 粗糙食物 5 精神紧张 6 全身疾病因素： 7 HIV和其他免疫紊乱 8 细菌感染 9 病毒感染，特别是EB和单纯疱疹。 10 营养缺乏（维生素B族，铁，锌缺乏） 11 克隆氏综合症（溃疡性结肠炎） 12 吸收不良综合症 13 DOWN 综合症 14 食物过敏 15 家族遗传 16 药物原因 17 化疗制剂 18 抗生素 19 抗真菌制剂 20 非甾体抗炎药 21 含氟药物 22 奎尼丁 治疗方案 复发性口腔溃疡的治疗应包括完整的病历和体检，以分析可能导致溃疡的原因。适当的检测过敏原和营养缺乏，有无创伤和精神紧张史。 治疗的首要目标为： 止痛； 缩短病程； 恢复口腔正常功能。 次要目标是减少复发频率和复发程度。 病人方面：病人在有效预防和治疗口腔溃疡方面起很重要作用： 恢复口腔正常功能。修复所有坏牙，牙体不齐和不合适的填充物，清理口腔时动作温柔；定期看牙医 尽量避免使用抗生素漱口液，小心选择牙膏，因为很多含烷基硫酸钠（SLS）的牙膏对口腔黏膜有刺激作用 对食谱进行记录，可有助于发现可能的诱发食物，以便避免 每日服用多种维生素，防止营养缺乏 避免粗糙的食物和酸度高的饮料（西红柿和橙汁） 放松精神 使用一些非处方药（OTC） 1） 每天服用乳酸菌素可预防复发 2） 植物药浸膏（鹅肠菜, 沙漠座莲） 3） 加镁牛奶和苯海拉明液50:50比例 一勺剂量，涮口，4-6 次/天，对溃疡有帮助 4） 稀释的双氧水，用于漱口，以利清除溃疡面的坏死组织 药物治疗： 局部用药：氨来呫诺，日本使用多年的消炎抗过敏药物，被开发为5%浓度的口腔贴片/糊。它是美国食品药品监督管理局（FDA）批准的治疗复发性口腔溃疡的唯一处方药。一旦出现溃疡就应尽快使用。刷牙后，将贴片/糊直接贴患处，每天3—4次，可用连续使用10天。 全身用药：口服类皮质激素可缓解严重病例的症状。 强体松40-60 mg /天4-7天。但接下来2个星期的逐渐减量。 Levamisole hydrochloride (Ergamisol), 盐酸左旋咪唑，一种抗寄生虫药物，可以减少复发频率和缩短病程。缓解期可达数月。妊娠期和哺乳期禁用，因为其对婴幼儿有神经毒性，并还有其他严重的毒付作用（骨髓抑制，粒细胞减少，和味觉异常） Thalidomide，酞胺哌啶酮对促进溃疡愈合有明显的效果。但持续时间短，大约用药20天后又复发。由于此药对妊妇有害，应严格控制在严重病人使用，特别是对易患口腔溃疡的HIV阳性病人效果较好。 对于轻型急性发作的复发性口腔溃疡，多种OTC漱口液也可使用。它们主要对减轻症状有用，但不能影响复发。 漱口液我们认为最有效的还是按下列处方配置的多种药物的混合液处方药。 苯海拉明Diphenhydramine liquid：100 mL 地塞米松Dexamethasone： 0.5 mg/5 mL elixir 20 mL 制霉菌素Nystatin suspension：60 mL 四环素Tetracycline (from capsules)：1500 mg 一次一勺，6次/天。连续用7天。饭后和睡前使用。该混悬液由抗组胺药，激素，抗真菌和抗生素组成，可对付口腔内的任何炎症和过敏反应，同时可以清除继发性的真菌和细菌感染。但对复发没有作用。苯海拉明的剂量根据年龄增减。儿童使用将四环素换为阿莫西林/克拉维amoxicillin/clavulanate 125 mg/75 mL. 建议： 对每个病人应根据其病因，病损类型，和严重程度，进行全面的考虑和治疗。局部药物治疗适合于大多数轻型复发性口腔溃疡（RAU）病人。氨来呫诺是局部治疗药物中，研究的最深入（也是性价比最优）的药物，可有效缓解症状。但仍然不能有效地预防复发。参考资料： www.kqky.com.cn

主要是缺维生素引起的，没人知道为何有些人会得口腔溃疡，有些人不会。口腔溃疡常发生在口部，但也可出现在舌头、脸颊内侧、嘴唇或牙龈l。口腔习惯不良、遗传、食物、刷牙过猛及情绪紧张等，均与口腔溃疡有密切关系。不论是什么因素造成，治疗口腔溃疡是件麻烦的事。口腔是全身细菌窝藏最多之处，治疗口腔溃疡有双重目的：一方面要消灭那些感染口腔溃疡的细菌，一方面要保护伤口。但似乎年纪愈大，口腔溃疡数量愈少。 下面介绍一些解救途径，不妨试试。 家庭治疗措施 ●用双氧水杀茁 可以用碳硫二胺双氧水，它含双氧水和甘油。双氧水可以将氧释出并将细菌清除，氧气泡进入微小的隙缝，甘油则覆盖溃疡并对它加以保护。 ●用氧酸钾漱口 可以加1茶匙氯酸钾于l杯水中，以此溶液漱口，一天数次，可治疗口腔溃疡。但不要吞人。 ●试用红茶包 有些专家建议在溃疡部位敷湿的红茶包。红茶含鞣酸，此物有收敛作用，止痛效果很不错。 ●用稀释的双氧水漱口 用1杯水稀释1汤匙双氧水，以此溶液漱口，可防止口腔溃疡感染，并加速复原。 ●用明矾可以防止感染恶化 明矾是止血药里的活性成分，可在口腔溃疡初期使用。明矾是一种杀菌剂及止痛剂，它能防止感染恶化，但它无法消除口腔溃疡。 ●用氧化镁乳漱口 氧化镁可在口腔溃疡表面形成保护层，也具有抗菌效果。 ●用金印草制漱口水 用金印草根制成浓茶，当作漱口水。或制成糊状物，直接涂在溃疡上，效果不错。 ●避免刺激性物质 咖啡、辛辣调味料、柳橙类水果、富含精氨酸的核果(尤其是胡桃)、巧克力及草莓等物，会刺激口腔溃疡，并使某些人产生口腔溃疡。因此应避免这类食物。 ●每天吃酸酪乳 每天吃4汤匙的原味酸酪乳，可将良性菌送人口腔，与那些有害的细菌作战，或许有益于预防口腔溃疡。 ●避免会引起溃疡的食物 避免口香糖、抽烟、咖啡、烫的食物及那些已知会诱发口腔溃疡的食物。 ●营养素 ①离氨酸(氰基酸) 每日3次，各500毫克，空腹服用。缺乏此氨基酸可能在口腔内外爆发口腔溃疡。 ②维生素B群添加口维生素B12及叶酸 用量依产品说明，含于舌下，空腹服用。 ③维生素C 每日3000—8000毫克，分成数次。用含生物类黄酮且缓冲过的剂型。 ④泛酸(D5) 每日3次，各50-100毫克是抗紧张的维生素，对肾上腺功能是必需的。肾上腺是对抗紧张的内分泌腺。 ⑤蒜头精胶囊 每日3次，各3粒。当作一种天然抗生素及免疫激活剂。 ●药用植物 治疗口腔溃疡可使用牛蒡、金印草、保哥果茶及红苜蓿。红覆盆子茶也非常有效。 ●多吃洋葱和生菜 吃大量的洋葱生菜沙拉。洋葱含硫成分，有治疗功效。 ●危险讯号 *口腔溃疡久未消除，应看医生。 *口腔溃疡通常在；周内复原。假使此病持续未消，或你无法适度也吃饭、说话或睡觉，应看牙医。

防口腔溃疡的七大招数 [编辑本段] 人一旦感冒、情绪低落、身体疲倦或免疫力下降时，病毒就容易发作，引起口腔溃疡。如果您想尽快远离口腔溃疡的困扰，请注意以下几条建议。 1．很多患有口腔溃疡的人都是在过度劳累后发病或加重的，尤其是现代人生活紧张、精神压力大，口腔溃疡可以说是一种因生活状态不佳导致的“文明病”，因此要适当减压，放松精神，避免过劳保证充足睡眠很重要。 2．冬季感冒流行时，建议您喝上几包板蓝根，杀杀感冒病毒，同时也可以有预防口腔溃疡的功效。如果您已有口腔溃疡了，可用淡盐水或茶水漱口，保持口腔湿润，有利于其治疗。 3．患口腔溃疡的女性多于男性，尤其在月经前夕容易患口腔溃疡，说明口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素有关，即一旦体内雌激素减少，就容易患口腔溃疡。因此女性朋友们一定要注意保养，不要过度减肥，每日饮食要摄入足够的蛋白质，要经常食用能补充雌激素的天然食物，如大豆、洋葱等，这样才能维持体内雌激素的正常分泌。 4．如果您在试用了某种新牙膏，或吃了某种从没吃过的食物之后患了口腔溃疡，要考虑是不是过敏引起的，要立即停用停吃。另外，建议用温水漱口，然后将少量原汁蜂蜜敷在溃疡面，多次重复，第二天溃疡就会明显好转。 5．口腔溃疡发病时多伴有便秘、口臭等现象，因此应注意排便通畅。要多吃新鲜水果和蔬菜，还要多饮水，至少每天要饮1000毫升水，这样可以清理肠胃，防治便秘，有利于口腔溃疡的恢复。 6．口腔溃疡多半也伴维生素B2的缺乏，用维生素B2、B6等维生素B群治疗都是有效的。各种新鲜蔬菜和水果中都含有丰富的维生素和矿物质，因此可多吃黄色和深绿色的果蔬，至少每天要食用500克蔬菜和水果，以补充缺乏的维生素。此外还应通过饮食牛奶、鸡蛋、小麦胚芽等食物来补充维生素A、锌等。 7．口腔溃疡也被认为是身体变弱的信号，因此您不应忽略加强运动，改善体质。 总之，“日行八千步，夜眠八小时，三餐八种菜，不少八杯水”，不仅能使您远离口腔溃疡，还会远离其它疾病，永保健康。 对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，但不能完全控制复发，所以预防本病尤为重要。 平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠。坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果、新鲜蔬菜，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。 需要提醒的是，口腔内经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位，如存在着未拔除的残存破损的牙齿，或者佩戴的假牙制作不合适，其锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜，产生溃疡，如不去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重。这种经久不愈的溃疡，也有可能是一种癌前病损，极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话，就需要注意上述的问题。 有了口腔溃疡不要一概轻视，如有可疑就应及时到医院检查，必要时行病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗。切不可粗心大意，延误治疗时机。

口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病，又称口疮，发作时疼痛非常明显，可未经治疗而自愈。也有的反复发作，称为复发性口腔溃疡，对患者的工作和生活造成了很大的影响。口腔溃疡的具体发病原因至今尚无定论，但是它的发生与许多因素相关，如细胞免疫功能降低；腹胀、腹泻或便秘等消化系统疾病；内分泌变化；精神紧张、睡眠状况不佳等精神因素；缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素Bl2、遗传等其他因素。要想根治口腔溃疡，根本的途径要从增强身体素质、提高免疫能力着手。经常患口腔溃疡的人生活中应注意做到：心理调节，达到宽慰乐观；保持口腔、皮肤卫生，坚持经常刷牙、漱口、洗澡；注意排便通畅、睡眠充足；注意营养搭配，多吃新鲜水果和蔬菜以清理肠胃，避免口香糖、巧克力、烟酒、咖啡、烫的食物及辛辣烧烤，油炸品等易引发或加重口腔溃疡。当口腔溃疡发生时，溃疡处可用以下任一方法： 1 意可贴。 2 庆大霉素注射液涂于口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，2 3日即愈。 3 维生素C片研碎撒于溃疡处或直接将整片放于患处，每天2次。一般3—4次即可痊愈；轻者1—2次即可痊愈，但初次用药时，疼痛显著。 4 云南白药敷于溃疡处，一日2次，一般2 3天痊愈。 5 也可用1%硝酸银液或5%三氯醋酸酊、强的松糊剂等涂于溃疡表面。在发病较重情况下可考虑全身治疗： 1 在溃疡发作时，补充维生素Bl、B2、B6及维生素C和锌，可提高机体的自愈能力。 2 当溃疡有继发感染时，可适当服用抗生素类药。 3 在溃疡不断复发时，可考虑使用调整免疫功能的药，如肾上腺皮质激素，一般中小剂量，短疗程，也可服用调整免疫功能的药物如人参、黄芪、冬虫夏草、六味地黄丸、补中益气丸等，以减少复发。需提醒的是，以上治疗应在医院进行正规治疗，尤其是顽固性复发性口腔溃疡还需排除恶性疾病的可能。