人感染禽流感的症状

从越南、泰国等国报道的人感染H5N1亚型禽流感病毒的病例来看，人感染禽流感病毒以后，潜伏期一般为1～3天，通常在7天以内。主要的临床症状表现为发病比较急，早期表现类似于一般流行性感冒，主要是发热，体温39℃以上，可能持续1～7天，一般为3～4天，而且伴有流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适，部分患者还有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状。严重者可发生死亡。

禽流感的症状根据感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。

常见症状有，病鸡精神沉郁，饲料消耗量减少，消瘦；母鸡的就巢性增强，产蛋量下降；轻度直至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪；头部和脸部水肿，神经紊乱和腹泻。

这些症状中的任何一种都可能单独或以不同的组合出现。有时疾病暴发很迅速，在没有明显症状时就已发现鸡死亡。

另外，禽流感的发病率和死亡率差异很大，取决于禽类种别和毒株以及年龄、环境和并发感染等，通常情况为高发病率和低死亡率。在高致病力病毒感染时，发病率和死亡率可达100%。

禽流感潜伏期从几小时到几天不等，其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和被感染禽的品种有关。

禽流感是禽类流行性感冒的简称。至今已发现的最易引起暴发流行A型流感病毒血凝素有15个亚型(H1-15)，神经氨酸酶有9个亚型(N1-9)，都可在禽类中找到。迄今禽类中已经分离到流感病毒的有家鸭、野鸭、家鸡、野鸡、火鸡、珍珠鸡、海鸥、燕鸥、鹅、天鹅、鹌鹑、鸽、麻雀、八哥、乌鸦、鹈鹕、鸸鹋、灰苍鹭等。
在鸡鸭等家禽身上的禽流感症状表现多样、变化多，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常，如：病鸡往往精神沉郁，饲料消耗量减少，母鸡产蛋量下降；临死前病禽会出现极度消瘦、腹泻下痢、身体蜷缩以及惊厥等中枢神经系统和全身中毒症状。
禽病专家说，禽类流感的发病潜伏期有很大差异，有的为几小时，有的为几天，其长短与病毒的致病性、感染病毒的量、感染途径和被感染禽类的品种有关。在感染高致病性病毒时，禽类的发病率和死亡率可达100%。此次的H5N1型流感病毒就暴发非常突然，家禽常常在事发前没有表现出什么异常症状，一发病就迅速大量死亡。
人类病症类似流感
人感染禽流感之后的症状与禽类表现出的禽流感症状有所不同。据中国疾病预防控制中心国家流感中心研究员郭元吉介绍，人感染禽流感的症状与人流感症状极为相似，在临床识别上有相当的难度。患者潜伏期一般在7天以内，早期主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者有恶心、腹痛、稀水样便等消化道症状，还有一些病人会并发眼结膜炎，患者的体温大多持续在39摄氏度以上。病情发展后，一些患者会出现单侧或双侧肺炎，少数患者伴有胸腔积液。少数患者病情可能恶化，发展成进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、肾衰竭、败血症休克等多种并发症而死亡。郭元吉说，由于人感染禽流感的病例已经出现并显现出很高的死亡率，近年国际上已将禽流感视为人类新出现的一种急性传染病，并列为国际反生物恐怖内容之一。
到目前为止，被证实引发过人类禽流感病例的有H5N1、H7N7、H9N2亚型病毒。郭元吉认为，在高度警惕H5N1病毒的同时，也要注意来自H9N2亚型禽流感病毒株的威胁，这种病毒具有与人流感病毒相似的受体特异性，在人群中已经有一定的感染范围，但在禽类身上又多表现为不显性感染，不易被人觉察。
如何预防禽流感
2月2日，世界卫生组织的发言人明确表示，鉴于目前全球禽流感尚未迅速传染到人，该组织不打算提高禽流感的警告级别。鉴于对禽流感防重于治，卫生专家就如何避免感染禽流感提出了若干建议。
首先是不与活禽接触。高致病性禽流感病毒在一定条件下可以存活很久，在禽的粪便中能够存活105天，在羽毛中间能存活18天，所以接触病禽的人感染的机会要大得多。专家建议：要养成接触禽类、禽蛋和生冷禽类制品后勤洗手的习惯，用洗手液和清水彻底洗净双手，儿童尤其应该避免与活禽接触。
由于禽流感病毒对烧碱、醛类、氧化剂类、氯制剂类、双季胺盐类等普通消毒剂都敏感，所以平时对工作、生活的环境要经常消毒；保持地面、天花板、家具及墙壁清洁；确保排水道通畅；使用可清洗的地垫，避免使用不便清洗的地毯；养鸟者更要加强对鸽舍鸟笼的消毒。另外，高温及紫外线都可以消灭禽流感病毒，60摄氏度下10分钟、100摄氏度下1分钟以及长时间日照均可杀死禽流感病毒，所以，应保持室内有充分的通风和日照。
目前还没有可用于人类的禽流感疫苗，加上冬春季节又是呼吸道疾病高发期，所以人们应当加强锻炼，多休息，提高自身的免疫力，同时注意个人卫生，尽量少去空气不流通场所，打喷嚏或咳嗽时最好掩住口鼻。一旦发生原因不明的肺炎，必须进行禽流感排查。
专家还特别强调要改变采购和饮食习惯，要到正规的卖场和商业网点采购经检疫过的包装好的禽肉，在目前这段时间里不要自行宰杀禽类。吃鸡肉、鹅肉、鸭肉等禽肉时一定要煮熟后食用，在厨房中务必将生熟分开。不熟的动物血液制品不要吃。
鉴于目前还不清楚蛋黄和蛋清中是否含有病毒，为了安全起见，建议暂时不要用蛋清、蛋黄做面膜。
此外，羽绒服、鸭绒被等是不会传染禽流感的。因为羽绒制品通常经过消毒、高温等多个环节处理，病毒存活可能性微乎其微，不太可能对人的健康造成危害。但最好不买小商贩提供的廉价羽绒制品。▲