治疗冠心病主要有药物治疗,手术及支架介入三种方式,三种方式各有长短.服药并不能改变血管狭窄的状况,但药物仍是冠心病治疗的基础及重要手段.过去在心脏血管发生严重狭窄的情况下,就要考虑做心脏搭桥手术.而现在当冠状动脉血管存在严重狭窄(70%以上)或闭塞的时候,可以考虑支架介入治疗.
意见建议：心脏搭桥手术是场大仗,可以解决严重的冠状动脉病变,但需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长.而支架介入治疗只需局部麻醉,只要在大腿股动脉穿刺即可.
当然,并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入,血管弯曲,完全闭塞,分叉口,左主干狭窄做介入就比较困难.支架介入也存在自身的缺点,比如说再狭窄的问题.介入治疗有三个里程碑.第一个是气囊扩张技术,其血管再狭窄率达30%~40%;第二个就是普通支架,它的早期成功率高,引起并发症的几率低,而且简单易行,效果突出,但缺点是,在六个月的周期时,差不多有30%的再狭窄率;第三个就是涂药支架技术,将再狭窄率降到了5%左右.
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