科学地表达:两项血酯“增高”最多只是致病的因素,不应该称为是“病”。何况人的个体特征千差万别,一个参考指标的高与低根本不可能判定就是“病”。生命系统是世界上最复杂的、科学最没能认知的系统。简直化地定义“病”,是医学水平不高的表现
甘油三酯和胆固醇都是血脂,血脂升高后会增加心脑血管疾病的风险!
虽然甘油三酯和胆固醇都是血脂,但甘油三酯升高和胆固醇升高的原因不尽相同。有人说,那血脂升高,不就是因为吃的太油引起的吗?
看似有一定的道理,但不全对,我们先看看什么原因导致甘油三酯和胆固醇升高,然后再来讨论如何降低。
一、胆固醇与甘油三酯的区别
血脂分为两大部分,一个是甘油三酯,一个是胆固醇。
甘油三酯的升高主要是因为饮食不健康。
过多的油炸食品、肥腻食品、油酥食品、西点甜品、过多的精细粮,长期喝酒等等都会升高甘油三酯。除了饮食会影响甘油三酯,还有一小部分原因是自身遗传代谢引起的,也就是极少数甘油三酯升高的人,即使不吃油腻,可能也会甘油三酯升高。
甘油三酯升高后,会间接导致低密度脂蛋白胆固醇升高,从而导致动脉粥样硬化加重,引起心脑血管疾病。
可是胆固醇并不是这样的特点,胆固醇的升高主要是自身代谢遗传导致。所有常常会有一些高胆固醇患者,即使不吃油腻,引起挺健康的,但是胆固醇依然很高;有的人很瘦,吃的也比较健康,可是胆固醇也高。还有的人正好相反,甘油三酯都高出10倍以上,可是胆固醇正常。
这些都说明胆固醇升高的主要原因还是自身遗传代谢导致,当然饮食不健康也会导致胆固醇升高,但只会影响一小部分。
胆固醇中低密度脂蛋白胆固醇升高会直接导致动脉粥样硬化加重,引起心脑血管疾病。
二、如何降低甘油三酯或胆固醇
1、单纯的甘油三酯升高
甘油三酯主要是饮食不健康导致的,所以,要降低甘油三酯,必须先健康饮食,尽量少吃或不吃油炸、肥腻、油酥、西点、甜品等等食物,戒酒,同时适当减少一点精细粮。饮食增加粗粮杂粮,增加水果蔬菜,肉类以鱼肉、虾肉等为主,适当的鸡头肉,少量的猪牛羊等红肉。适当增加一点奶制品、坚果等等。长期的这种饮食是利于甘油三酯控制的。
2、单纯的胆固醇升高
胆固醇的升高,虽然和饮食的关系不大,但并不是没有关系,不健康的饮食也会导致一部分人胆固醇升高。所以控制胆固醇的基础,和上面基本一样,也必须先健康饮食。但大部分胆固醇升高的人,即使健康饮食,胆固醇也不能恢复正常。有人说,既然饮食影响不大,那就别控制饮食了?当然不行!因为如果不控制饮食,更会增加高血脂风险,且会增加高血压、糖尿病、心脑血管疾病的风险。
3、两者都高
总之,不管是甘油三酯升高还是胆固醇升高,都必须一健康饮食为基础,至于要不要吃药,吃什么药,要具体分析!
血脂是血浆脂质总称,我们平时总说“三高”、高血脂,但对于很多人来说,这个概念还是太模糊了,经常有患者问:我胆固醇高,是高血脂吗?我甘油三酯有点高,胆固醇却不高,是病吗?用不用治?今天,黄医生就来给大家讲讲高血脂那些事。
胆固醇和甘油三酯到底是什么?
我们的血液分为血浆和血细胞两大部分,血浆中含有脂类物质,统称为血脂,包括甘油三酯、胆固醇、磷脂等,最受我们关注的就是胆固醇和甘油三酯了。
脂质在血液中是无法独立存在的,因为它们不溶于水,但是可以借助溶于水的蛋白包裹存在于血液中。承载大量甘油三酯和胆固醇的蛋白密度低,被称为低密度脂蛋白;而承载少部分甘油三酯和胆固醇的密度高的蛋白叫做高密度脂蛋白。
甘油三酯可以为我们人体的活动提供能量,多余的部分就储存起来,以备不时之需;胆固醇是细胞膜的主要构成成分,对细胞稳定性起到重要作用,也是合成某些激素、维生素D和胆酸的重要原料。两者都是维持人体生命正常的必备因素。
但是,如果这两者太多了,出现了血脂异常,就会有物极必反的效果。血脂异常最重要、最突出的危害就是引起动脉粥样硬化,造成器官或组织供血不足,引起冠心病、脑梗、心梗等心脑血管疾病。
胆固醇和甘油三酯高与吃肉有关系吗?
吃肉多,尤其是肥肉、动物内脏这一类含脂肪和胆固醇比较多的肉类,最容易导致的就是甘油三酯升高,除了吃肉,精米细面、含糖饮料等高糖食物吃多了,也可能导致甘油三酯的升高。
而胆固醇受饮食的影响比较小,人体约30%的胆固醇与饮食摄入有关,剩下70%主要受体内胆固醇合成的影响。但是,长期多吃内脏、海鲜、蛋黄、鱼子这些高胆固醇食物,也是会影响胆固醇水平的,所以高胆固醇血症的患者饮食控制也是很有必要的。
胆固醇和甘油三酯高了是病吗?需要治疗吗?怎么治?
这两者不管哪个升高了,都是一种疾病,如果是单纯胆固醇升高,就是高胆固醇血症,单纯甘油三酯升高被称为高甘油三酯血症,如果两者都升高,则称为混合性高脂血症。
在血脂升高初期,如果注意控制饮食,加强运动,积极减重,不管是胆固醇还是甘油三酯水平都有可能恢复正常。尤其单纯甘油三酯升高可能是近期饮食油腻引起的,清淡饮食后一般可以恢复正常水平。
但对于一些长期血脂升高的患者,就需要进行药物治疗,治疗方法主要包括三个方面。
① 坚持用药
高胆固醇血症一般应用他汀类药物治疗,可以全面降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,还可升高高密度脂蛋白胆固醇,是降脂治疗的基石类药物。单纯甘油三酯升高的患者可以选择贝特类药物或烟酸类药物进行治疗。
② 饮食控制
少吃高脂、高胆固醇的食物,比如肥肉、动物内脏、海鲜、鱼子、奶酪、黄油、肉汤、坚果等,少吃高糖食物,包括含糖饮料、精米细面、糕点、面包等,多吃水果蔬菜,多吃粗粮,多喝水,每天喝1500~1700ml白开水。
③ 加强运动
推荐中等强度的有氧运动,每天至少30分钟,每周5次,可以选择快走、慢跑、打羽毛球、游泳等运动方式,坚持运动可以帮助促进血液循环,提高新陈代谢,减轻体重,保持一个健康的体型,预防心脑血管疾病。
血脂是血浆脂质总称,我们平时总说“三高”、高血脂,但对于很多人来说,这个概念还是太模糊了,经常有患者问:我胆固醇高,是高血脂吗?我甘油三酯有点高,胆固醇却不高,是病吗?用不用治?
胆固醇和甘油三酯到底是什么?
我们的血液分为血浆和血细胞两大部分,血浆中含有脂类物质,统称为血脂,包括甘油三酯、胆固醇、磷脂等,最受我们关注的就是胆固醇和甘油三酯了。
脂质在血液中是无法独立存在的,因为它们不溶于水,但是可以借助溶于水的蛋白包裹存在于血液中。承载大量甘油三酯和胆固醇的蛋白密度低,被称为低密度脂蛋白;而承载少部分甘油三酯和胆固醇的密度高的蛋白叫做高密度脂蛋白。
甘油三酯可以为我们人体的活动提供能量,多余的部分就储存起来,以备不时之需;胆固醇是细胞膜的主要构成成分,对细胞稳定性起到重要作用,也是合成某些激素、维生素D和胆酸的重要原料。两者都是维持人体生命正常的必备因素。
但是,如果这两者太多了,出现了血脂异常,就会有物极必反的效果。血脂异常最重要、最突出的危害就是引起动脉粥样硬化,造成器官或组织供血不足,引起冠心病、脑梗、心梗等心脑血管疾病。
胆固醇和甘油三酯高与吃肉有关系吗?
吃肉多,尤其是肥肉、动物内脏这一类含脂肪和胆固醇比较多的肉类,最容易导致的就是甘油三酯升高,除了吃肉,精米细面、含糖饮料等高糖食物吃多了,也可能导致甘油三酯的升高。
而胆固醇受饮食的影响比较小,人体约30%的胆固醇与饮食摄入有关,剩下70%主要受体内胆固醇合成的影响。但是,长期多吃内脏、海鲜、蛋黄、鱼子这些高胆固醇食物,也是会影响胆固醇水平的,所以高胆固醇血症的患者饮食控制也是很有必要的。
胆固醇和甘油三酯高了是病吗?需要治疗吗?怎么治?
这两者不管哪个升高了,都是一种疾病,如果是单纯胆固醇升高,就是高胆固醇血症,单纯甘油三酯升高被称为高甘油三酯血症,如果两者都升高,则称为混合性高脂血症。
在血脂升高初期,如果注意控制饮食,加强运动,积极减重,不管是胆固醇还是甘油三酯水平都有可能恢复正常。尤其单纯甘油三酯升高可能是近期饮食油腻引起的,清淡饮食后一般可以恢复正常水平。
但对于一些长期血脂升高的患者,就需要进行药物治疗,治疗方法主要包括三个方面。
① 坚持用药
高胆固醇血症一般应用他汀类药物治疗,可以全面降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,还可升高高密度脂蛋白胆固醇,是降脂治疗的基石类药物。单纯甘油三酯升高的患者可以选择贝特类药物或烟酸类药物进行治疗。
② 饮食控制
少吃高脂、高胆固醇的食物,比如肥肉、动物内脏、海鲜、鱼子、奶酪、黄油、肉汤、坚果等,少吃高糖食物,包括含糖饮料、精米细面、糕点、面包等,多吃水果蔬菜,多吃粗粮,多喝水,每天喝1500~1700ml白开水。
③ 加强运动
推荐中等强度的有氧运动,每天至少30分钟,每周5次,可以选择快走、慢跑、打羽毛球、游泳等运动方式,坚持运动可以帮助促进血液循环,提高新陈代谢,减轻体重,保持一个健康的体型,预防心脑血管疾病。
1. 带你真正认识“血脂”
血脂,是血液中所含脂类物质的总称。包括血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)。
血液中的脂类主要有:
胆固醇约占血浆总脂类的1/3
甘油三酯 约占血浆总脂类的1/3
磷脂 约占血浆总脂类的1/3
游离脂肪酸 约占血浆总脂类的5%~10%,是机体能量的主要来源
事实上,血液中的脂类含量仅占全身脂类总含量的极小一部分。
那为什么我们如此还重视血脂?
这是因为,无论是从食物中摄取的脂类,还是身体自身生产出的脂类都需要经过血液,由血液将其运输至身体的各个组织。因此,血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。
专家提示:
血脂是血液中的脂类物质。
脂类物质需要通过血液来运输,到达全身的各个组织和器官中。因此,血脂可存在于血中和身体的组织细胞中。
血液中的脂类物质的多少可反映全身脂类代谢好坏。
医生通过检查血脂可以了解你全身脂质代谢的情况。
3. 血脂的作用
正常情况下,血脂是维持人体基本代谢以及生命活动的必需物质。
血脂中的最主要的成分是甘油三酯和胆固醇:
血脂并不是生来就是“坏的”。人体需要一定水平的血脂来维持生命活动。血脂主要包括胆固醇及甘油三酯,为身体提供能量和生产组成身体各组织的最基本的物质。
一定水平的血脂有助于机体维持正常的功能。但是,某些脂质水平过高对身体就可能造成危害。
3. 血脂的主要来源
血浆中的胆固醇和甘油三酯主要有两个来源:
进食获得的“外源性”血脂;
体内自身也可以合成的“内源性”血脂。
事实上,大部分胆固醇都是人体自身合成的,少部分是从饮食中获得的。
而甘油三酯恰恰相反,大部分是从饮食中获得的,少部分是人体自身合成的。
甘油三酯在肝内合成,而胆固醇主要在肝和小肠粘膜合成。
血脂主要来源于饮食和人体自身合成两个途径。胆固醇以自身合成为主;甘油三酯主要来自饮食。因此:
要降低甘油三酯水平,饮食控制非常重要;
要降低胆固醇水平,抑制身体合成过多的胆固醇是主要的途径。药物抑制胆固醇在人体内的合成是降低自身产生胆固醇的有效方法。