腰椎间盘突出和腰肌劳损一样吗？两者有什么不同？

不一样的。主要是是否活动受限和是否存在腿痛症状等。在日常生活中，我们经常可以听到周边人发牢骚说腰疼，腰不舒服。一说到腰疼，腰酸，胀痛等不适症状，一般都会想到“腰肌劳损”或者“腰椎间盘突出”。很多人其实分不清这两者间到底有什么区别，所以无法自行信息缓解，很是苦恼。那么腰肌劳损和腰椎间盘突出到底有什么区别呢？

1，腰肌劳损。

腰肌劳损又可以叫做功能性腰痛，慢性下腰损伤，腰臀肌筋膜炎等，指的是腰部肌肉及周边相关的筋膜，骨膜的慢性损伤性炎症。诱发腰肌劳损的原因主要有两个，一个是由于急性腰部扭伤后没有及时合理地治疗，从而形成了慢性腰肌创伤等问题产生了腰痛。另一个原因是由于一些长时间积累的腰部创伤造成的，比如久坐于办公室的上班族，长期固定姿势工作的钟表工，司机，还有一些需要弯腰工作的劳动者等。如果日常不注意体位及加强腰背肌肉锻炼，都有可能出现腰部的积累性损伤，形成腰肌劳损。

2，腰椎盘突出。

腰椎盘突出，指的是腰椎间盘各部分包括髓核，纤维环和软骨板三部分在发生不同程度的退行性变后，因受到外力因素的作用，导致了腰部损伤引起了疼痛。其导致的腰痛一般会出现一侧或双侧下肢麻木，疼痛等一系列临床症状。

1，是否活动受限。

腰背肌劳损对患者的腰部活动度的影响不大，主要是在早晨起床的时候或者长时间坐着之后起立时会感觉到腰背部有明显的疼痛感，活动开之后疼痛感会明显缓解。而腰椎盘突出症的患者，往往出现前，后，左，右等一个或多个方向在弯腰的时候很困难。

2，是否存在腿痛症状。

腰椎间盘突出一般会出现腰痛，腿痛以及腰腿疼痛的症状，而腰肌劳损通常只有腰痛症状，所以是否存在腿痛是区别两者首先要考虑的问题。

3，压痛的着重点是在中间还是两边。

如果患者只有腰痛这一种症状，可以根据压痛的着重点来判断是腰肌劳损还是腰椎盘突出。一般腰椎盘突出病人在棘突或棘间隙，也就是背部中间位置会有压痛感，压痛时会出现顺沿神经根走向的下肢放射性疼痛。而腰肌劳损患者的腰椎棘突间，一般没有压痛，但是腰背部两边的肌肉部分会有压痛。

总之，腰肌劳损和腰椎间盘突出都会给人的腰部带来一定的疼痛感，但是疼痛的方式和部位是不一样的。因此，可以根据两者各自的特点以及自身的情况来判断自己到底是腰肌劳损还是腰椎间盘突出，然后对症下药，做相应的治疗。

腰肌劳损与腰椎间盘突出有些症状非常的相似，患者一旦发现自己有腰部疾病，不要自己盲目用药治疗，要到医院进行全面检查确诊。

生活和工作中我们经常会听到很多客户都反映腰疼、腰不舒服。一说到腰疼或腰酸、胀等不适症状大家马上就会想起两个名词，一个是“腰肌劳损”，一个是“腰椎间盘突出”。腰肌劳损与腰椎间盘突出是什么？它们有哪些共同的特征，又有哪些不同呢？该如何区别我患的是腰肌劳损还是腰椎间盘突出呢？

一、腰肌劳损

腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。 腰肌劳损主要由两种原因引起，一种是急性腰部扭伤后，未能及时合理地治疗，从而形成了慢性腰肌创伤性瘢痕及粘连形成，减弱了腰肌的力量，产生了腰痛。另一种原因是长期的、积累性的腰部创伤所造成，如一些长期处于座位工作，经常在非生理位置下操作的修理工，以及长期固定姿势工作的钟表工、司机等。此外，一些需要弯腰的劳动者，如果他们平时不注意体位及加强腰背肌锻炼，均可有腰部的积累性损伤，形成腰肌劳损。

腰肌劳损

二、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出则主要是在腰椎间盘退行性变的基础上受到相应的损伤所引起的。主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的发生退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受到刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出

三、多发人群。

1.腰肌劳损：重体力劳动者急性腰扭伤，若没有及时治疗或处理不当，会引起腰肌劳损的发病。运动员或长期从事剧烈运动的人群，在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤。长时间座位学习，或是办公室的坐姿不良，也会形成慢性腰部肌肉劳损。

2.腰椎间盘突出：一般发生在20--50岁之间，青壮年发病比例约占80%。多见于男性，过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盘突出。劳动强度较大，常伏案工作及经常站立的人员等较多见。

司机

四、腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性：比如两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等症状，但是两者又是完全不同的两种疾病。以下四种方法可以帮你区别腰椎间盘突出和腰肌劳损：

1.活动是否受限。 腰背肌劳损的患者，其腰部活动度一般影响不大，通常是早晨起床或久坐起立时，腰背痛诱发加剧，相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。

2. 有无腿痛。 腰椎间盘突出的疼痛分为三种：一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。不同的是，腰肌劳损通常只有腰痛，因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。

腰椎间盘突出

3.压痛点是中间还是两边 。对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，距离中线1. 5 - 3cm处，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。腰肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。

4.影像学检查 利用X光、CT或核磁共振来鉴别。

以上就是腰肌劳损和腰椎间盘突出的详细信息，相信看了之后一定有很大收获。不管是腰肌劳损还是腰椎间盘突出，一旦发现就要及时去治疗。在选择药物治疗中，一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主。所以膏药外贴和外喷疗法更为适用腰部疾病的治疗，产品贴敷患处及相关穴位后，药力能直透皮下骨质，促进功能恢复。同时能抑制钙化，增生的发展，并能松解血管，韧带的粘连，消除无菌性炎症，迫使椎间盘养分吸收，弹性增强，最终达到消除症状，解除疼痛，还不易复发。

腰椎间盘突出和腰肌劳损一样吗？两者有什么不同？

有不少的人会忽略掉腰部问题，认为是一天中的过度劳累导致的，从来没有想过是因为是腰部疾病引起的。下面就给大家介绍几个简单的动作，可以用来判断你没有没腰部疾病，一起来看看吧！

直腿抬高试验的检测原理是：当下肢抬高时，坐骨神经会受到牵拉，导致突出的腰椎间盘对神经根的刺激加重，从而引起疼痛，导致下肢无法抬高。

具体做法：

1、患者采取平躺姿势，下肢伸直；

2、可以请医生或他人帮忙检测，检查者一只手握着患者的脚踝，另一手扶着患者膝盖，避免膝盖弯曲；

3、检查者握住脚踝的那只手缓慢抬起患者的腿部，直到患者的下肢产生疼痛，没有办法再抬起来为止。

此时可以记录患者腿与床面的角度，通过这个角度的大小可以判断是否存在腰椎间盘突出问题。

正常的腰部正常的人，直腿抬高试验可达到80-90度。这样的检查结果为阴性。

存在腰部问题的当腿抬高至60度，不到70度，便出现腰部、伴有下肢后侧出现放射性疼痛。这种情况一般称为阳性。

直腿抬高试验是判断腰椎间盘突出、慢性腰背痛、坐骨神经痛的一种重要手法。

医生：腰椎间盘突出与腰肌劳损的区别，主要在于两点

通过这种简单的判断可及早发现腰部问题，再配合其他检查，如X线检查、CT检查、核磁共振检查等，从而确诊腰椎问题，可做到早发现、早治疗。腰椎间盘突出与腰肌劳损在症状上的区别。

1、两者疼痛的感觉不同

腰椎间盘突出主要表现为隐隐作痛，有时会伴有的臀部疼痛。腰肌劳损则表现为腰部酸痛、酸胀，偶尔会发生刺痛、灼痛，且疼痛强弱会有变化，受到天气、劳累程度、休息等多种因素影响。

2、两者的疼痛点不同

腰椎盘突出发生疼痛，一般呈放射性，疼痛部位在背部中间。腰肌劳损，通常在远离背部中线的两边肌肉出现疼痛不适。

先来看看腰椎间盘突出：

患者主要症状为：腰痛，在症状加重时能够明显感觉到屁股外侧，大腿和小腿后面扯着疼，甚至脚指头会麻木，腰直不起来，躺在床上不敢抬腿，咳嗽就会加重疼痛感。而腰痛是大多数腰椎间盘突出患者最先出现的症状，具体表现为隐隐作痛，是由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛。具体可概括为：腰痛伴随一侧或者双侧下肢放射性疼痛，不排除个别患者只伴随腰痛或只有腿疼，严重者可出现麻木、大小便失控或瘫痪症状！

腰椎间盘突出多发与20岁~40岁之间，青壮年发病比例约为80%，并且男性多于女性，过于肥胖的人更易导致腰椎间盘突出，其次，像长期保持一种姿势或伏案工作者及长期站立，劳动强度较大的人员较常见！当然，还包括一些其他的人群。

再来看看腰肌劳损：

腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或者骨膜的无菌性炎症的反应，一般是由于腰部受到反复的劳损、长期固定姿势工作、久坐久站、风寒刺激等不良刺激，出现持续或间断的慢性腰部肌肉疼痛、酸软无力等症状！

具体表现为腰部酸痛或者胀痛，部分刺痛或者灼痛，腰部疼痛程度时强时弱，开始表现为间歇性疼痛，后期逐渐演变为持续性疼痛，并且逐渐加剧！休息后可减轻，腰肌劳损在按压疼痛部位或者按摩、热疗后也可减轻症状！多发于女性和老年群体。而腰肌劳损与腰椎间盘突出最大的区别就是：没有下肢放射性疼痛！

腰肌劳损：通常是腰椎棘间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。而腰椎间盘突出是：部分病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，即背部中间，压痛时便会出现沿神经根走形的下肢放射疼痛！

我觉得腰椎间盘突出和腰肌劳损是两种完全不同的疾病，但由于腰痛、腰背无力等症状，很容易混淆和延迟治疗。其中腰肌劳损发生在整个腰部，阴雨天或者突然降温会加重，臀部和腿部一般不会有疼痛感，主要表现为腰部不能长时间处于一个姿势，严重的患者会在凌晨4点到5点疼醒，起床后症状会减轻或消失。腰椎间盘突出症主要发生在腰部下，咳嗽打喷嚏或者大便的时候可能加重，常伴有臀部和腿部疼痛，疼痛部位和受压神经方向相同，腰椎生理曲度会改变，一般活动会加重，休息会减轻，除了急性期，有些人躺在床上休息以下症状就可以消失。

腰椎间盘突出与腰肌劳损的差异主要表现在以下几个方面：

1.看是否有腿部疼痛：

腰椎间盘突出症疼痛可分为三种类型：一是仅仅腰部疼痛，二是仅仅腿部疼痛，三是二者都有。大多数腰椎间盘突出症患者都有坐骨神经痛，有些来自臀部，逐渐放射至后外侧大腿、外侧小腿、背侧和足外侧腿疼痛和脚趾腿部疼痛。不同之处在于腰肌劳损通常只有下腰痛。

2.看疼痛的程度：腰椎间盘源性腰痛常表现为弱痛，腰肌劳损引起的腰痛则表现为疼痛，甚至严重疼痛。

3.看是否影响日常活动：腰肌劳损患者的腰部活动一般不会受到很大影响，通常早上起床或长时间坐着时，腰背痛加剧，活动开始后可明显缓解。然而，腰椎间盘突出症患者往往难以向前、后、左、右移动。

对于患有慢性腰肌劳损的人来说，腰椎间盘损伤的风险会相应增高；对于长期腰椎间盘突出症患者，腰椎不适和疼痛会引起腰肌劳损。二者是相互影响的，最好及早发现并及早处理，不要延迟导致问题的复杂性。