治疗高血压有何高招

2025-02-19 19:35:53

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回答1：

所谓血压是指血液在血管内流动，对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病，用血压计在肱动脉上测得的数值来表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位，这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时，血液对血管壁的侧压力；舒张压是指心脏在舒张时，血管壁上的侧压力。医生记录血压时，如为120／80mmHg，则120mmHg为收缩压，80mmHg为舒张压。按国际单位表示“kPa”(千帕斯卡)，换算的方法：1mmHg(毫米汞柱)＝0．133kPa(千帕斯卡)，那么120／80mmHg相当于16／10.6kPa。
目前对高血压病的治疗主要是对症处理，即控制血压和减少高血压造成的器管损害，一个人如果确诊为高血压病就要终生坚持治疗，控制血压，避免发生中风、心肌梗塞等严重并发症。一般来说，长期使用两面种以上降压药者,如血压降至正常,可在医师指导下减为一种药物,如血压仍能维持正常,可试慢慢减量,高血压病患者如减药或停药,最好在有经验的医师指导下进行,千万不能自行停药。
高血压患者中，有相当一部分是老年人，除患高血压外，往往还同时患有其他慢性病，除了服降压药物外，还要服其他药物。这样一来，就必然牵涉到合理用药问题。那么，您是否想到过各种药物之间有无相互作用？这种相互作用对身体有无影响？那些药物同时服用比较安全？下面就几种常用药物间的相互作用，简述如下：
最常见的情况是，部分高血压患者，因发现不及时或对治疗不重视或服药不正规，久而久之，发生了左心室肥厚，甚至心脏功能受损害，最后导致心力衰竭。为了控制心衰，往往要服用洋地黄类强心药，并且还要同时服降压药。医务工作者在长期的临床工作中发现，在服用钙拮抗剂降压治疗时，某些钙拮抗剂，如硝苯地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫（草头卓）等等，可以使血液中洋地黄类药物的浓度上升，而有可能引起洋地黄中毒。尤其对有肾功能受损害者不利，同时尼群地平与洋地黄制剂合用时，其相互作用还会影响前者的降压效果。
还有，某些钙拮抗剂在与β——受体阻滞剂合用时，可引起明显的低血压。地而硫（草头卓）与β--受体阻滞剂合用，可能引发对心率、对心房——心室的传导及左心室功能的不利影响。维拉帕米与抗心律失常药奎尼丁合用时，不仅引起低血压，同时使奎尼丁血液浓度上升，造成不良后果。因此高血压患者务必要注意。
另外，上述这些钙拮抗剂与治疗胃病的药物西米替丁合用也会产生对人体不利的相互作用，所以患胃病的病友要注意。
为了避免各种药物间不良的相互作用，高血压病人应在医生指导下合理选用药物。
老年人高血压在应用降压治疗上应采取慎重的态度，需注意以下几点：（1）老年高血压患者常伴有糖尿病、高脂血症等能引起心脑血管病，因此在治疗前要检查发现这些危险因素并合理治疗。（2）由于老年人对药物作用比较敏感，药物在体内代谢缓慢，所以，老年人用药剂量小。中西医复方制剂珍菊降压片，降压平稳，长期服用无明显副作用等特点，故特别适用于老年高血压患者。（3）老年患者应尽量避免使用对中枢神经系统有抑制作用的降压药，如利血平、可乐宁等。（4）老年单纯性收缩压增高的治疗，应适当地限盐和减轻体重。（5）老年人由于生理特点，容易发生直立性低血压，所以，能引起直立性低血压的药物如胍乙啶、甲基多巴等，应避免使用。
对轻、中度升高的收缩期老年高血压患者，则要服用珍菊降压片等作用温和、副作用小的降压药治疗。
香菇研究证实，香菇可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶含有羟基、甲基戊二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成。此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。
生姜生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂，对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼具有滋阴、进补作用。实验证明，甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。
海带海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇，海带中的食物纤维，能调顺肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收；海带中钙的含量极为丰富，能降低人体对胆固醇的吸收，降低血压。这3种物质协同作用，其降血脂效果极好，有很高的食疗价值。
苹果含极为丰富的果胶，能降低血液中的胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出，每天吃一两个苹果的人，其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。
燕麦含极其丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的百分之三十五至百分之五十二。维生素E的含量也很丰富，而且还含有皂甙素，可以降低血浆胆固醇的浓度。北京20余家大医院经过多年的临床研究证实，燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用，并能升高血清密度脂蛋白。
一般来说，大约有50%的早期高血压病人可以完全没有任何症状，但没有症状的高血压患者多提示血压升高缓慢而持久，患者对血压升高已不敏感，易被疏忽。因此具有危险性。所以只要诊断患有高血压病，都应该进行认真地治疗。
常用的治疗方法有非药物治疗和药物治疗两种。非药物治疗包括限盐、减肥、运动和放松治疗。对药物治疗，有些患者认为药物有副作用，对人体有害，不能坚持长期服药，其实，这种认识是错误的。
据《上海大众卫生报》医生经常听到病人询问：“我是否还能从事原来的工作？”“今后我能骑自行车、游泳吗？”等诸如此类的问题，医生对高血压病人长期的跟踪观察研究表明，轻度的高血压不影响劳动力，患者多能胜任工作；中等程度的高血压，无心、脑、肾等器官并发症者，还可以胜任一般性工作，也就是说，不超过中等强度的体力劳动，但应避免过度劳累，应注意劳逸结合，有条件每天安排午休当属更好；重度高血压，即有心、脑、肾耙器官功能损害者，劳动力下降，应结合具体情况适当休息。
有些职业如飞行员、驾驶员、潜水员、高空、高温作用，重体力劳动对高血压病人均不适宜，最好调离。
病人参加什么类型的运动，每次活动可持续多长时间，最好与经治医生一起研究决定，决不可自做主张任性从事。一定要注意工作方法，做到忙而不乱，井井有条；注意科学用脑，劳逸结合，驰张有序。即使工作较繁忙，也应进行10-20分钟的工间休息。另外，各种不同性质的工作交替或轮流进行，亦有助于大脑疲劳的恢复。
由于大脑皮质过度紧张是发生高血压的重要因素，因此，消除这种过度紧张是治疗高血压的基础，但并不意味着所有的高血压病人都需要长时间的全日休息，要结合病情适当安排一些力所能及的体力活动，轻松愉快地与家人在林荫道、小河边、公园散步，这对绝大多数高血压病人都是适宜的。当然适当的做广播体操，打太极拳，对保持体力，促进恢复也十分有好处，对轻、中度高血压病人骑自行车、游泳也未尝不可。对于老年人及重度高血压病人最好在医生指导下安排活动，切不可逞强斗胜，贪一时快逸而造成终身遗憾。
高血压病人每天要保持8小时睡眠与适当的午休；注意保持大小便通畅，养成定时排便的习惯；避免过多的社交活动、少参加宴会；饮食上应遵守低盐、低脂、低热量的原则，并注意饮食结构的合理搭配；饮食不宜过饱、过快；随时注意保暖；另外，平时应加强自我修养，随时调整自己的精神状态，保持心情舒畅。可适当提高自己生活情趣，培养某些业余爱好，如栽花、养鸟、钓鱼、欣赏音乐、吟诗作赋等。这些对高血压防治均能起到明显的效果。
高血压病人平时服药切勿间断或断断续续，坚持服药能有效减少心脑血管并发症的发生率。由于存在个体差异，需在服药过程中不断摸索，以求最小、最合适的剂量而获得最佳的治疗效果。采取药物治疗和非药物治疗相结合、中药与西药兼用等多种措施，这样可提高疗效，减少药物剂量，减轻甚至避免副作用，从而获得事半功倍的效果。

回答2：

　　专家指出：服药是治疗高血压的最好方法。据洪昭光教授介绍，大多数早期高血压患者没有任何症状，随着对高血压状态的逐渐适应，患者的自觉症状越来越轻，甚至没有不适感。但是，没有症状不等于血压已经恢复正常，此时仍须继续检测血压，并进行适当治疗。遗憾的是，许多患者在对待高血压的治疗上存在三大误区：一是不愿意吃药，而是用降压帽、降压手表、降压腰带等辅助工具来控制血压。医学研究证明，认真服药是治疗高血压的最好方法，什么都不能代替服药；二是不感到难受就不吃药，实际上，高血压症状与血压升高程度不成正比，有些人头疼欲裂，但血压并不高，相反有些人的血压高到可以引发脑出血，却没有感觉，这也是一些所谓的“健康人”容易突发脑出血、心肌梗死的主要原因；三是不按医嘱吃药，往往轻信广告或者参照别人的治疗经验“自我治疗”，结果药不对症，害了自己。
　　洪昭光教授建议治疗高血压应把握以下几个原则：

　　一、医生和患者之间应保持良好的交流和沟通关系，包括及时介绍高血压常识、危害性，治疗的重要性和副作用等。实践证明，无论药物多么有效，如果没有医生与患者的双向密切配合，高血压人群的血压有效控制率几乎没有提高。

　　二、患者必须长期坚持服用降压药，不可突然停药或换药。

　　三、患者最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长效药物，便于更平稳地控制血压，同时减少罹患其他心脑血管疾病的危险性。

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