运动性腹痛的特点?
运动性腹痛的特点是多数人在安静时( ),在运动时( )
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运动性腹痛的特点是:安静时(不痛),运动时(疼)。除腹痛外一般不伴随其它症状。疼痛程度与运动量大小和强度成正比。
一般发生在准备活动不充分就开始运动,且运动量过大,内脏器官的功能还没有提高到应有的运动水平就加大运动强度,特别是心肌力量较差时搏动无力,影响静脉血液回流,下腔静脉压力上升,肝静脉回流受阻,从而引起肝脾淤血肿胀,增加了肝脾被膜张力,以致产生牵扯性疼痛。预防这类运动性腹痛的关键是运动前要做充分的准备活动,使内脏器官适应。
腹痛是运动过程中较为常见的一种症状,它既可由腹腔疾患如肝炎、胆囊炎;腹腔外疾患如冠心病引起,也可由训练因素引起。其中仅与运动训练因素有关而无其它原因才称运动性腹痛。
(一)运动性腹痛的原因
可能与下列因素有关:
肝脾淤血 肝脾淤血时肝脾加被膜张力增加,使被膜上的神经受牵拉而引起肝区或脾区疼痛,疼痛多为纯痛或胀痛。发生肝脾淤血的机制主要为准备活动不足,开始运动进强度过大,此时内脏器官功能尚未提高到相应的活动水平就承担了过大的负荷,影响心脏内血液排空和静脉回流,下腔静脉压力上升,致使肝脾静脉血回流受阻而引起淤血。此外,剧烈运动时,呼吸节律紊乱或隔肌功能紊乱,造成胸内压升高,也会影响下腔静脉回流,从而命名肝脾淤血。
呼吸肌痉挛或活动紊乱 锻炼时未注意呼吸节律与动作协调,以致呼吸肌活动紊乱,呼吸急促而表浅,呼吸肌收缩过于频繁,过于紧张导致呼吸肌痉挛;此外准备活动不足时,心肺功能不能满足肌肉工作需要,导致呼吸肌缺氧,这样易发生肌肉痉挛或使疼痛加剧,疼痛性质多为锐痛,与呼吸活动有关,部位多在左右侧肋部。
胃肠道痉挛或功能紊乱 疼痛性质可以是纯痛、胀痛,也可以是绞痛,饭后过早参加运动,运动前吃得过饱、喝水过多,空腹锻炼都可引进胃部胀痛或胃痉挛,运动前吃了易产生气或难消化食物(如韭菜、牛肉等),可引起肠蠕动增加或肠痉挛,疼痛部位多在左下腹
。
(二)运动性腹痛的征象
运动中出现腹痛,其特点为除腹痛外一般不伴随其它症状。多数安静时不痛,运动时才痛;疼痛程度与运动量大小和强度成正比。一般活动量小、强度低时疼痛不明显,随负荷量加大时疼痛才逐渐加剧,调整运动量和强度,做深呼吸或按压腹部疼痛多可减轻。各项检查如肝功能、腹部B超、腹部平体等皆正常。
(三)发生运动性腹痛的处理
一旦运动中出现腹痛,即应减慢运动速度、降低运动强度,加深呼吸,调整呼吸与动作的节奏,用手按压疼痛部位,一般疼痛即可减轻。如无效或疼痛剧烈时则应停止运动,同时可针刺或点掐内关、足三里、大肠俞等穴位以缓解疼痛,必要时可口服止痛药。
(四)预防
锻炼要讲究科学,要循序渐进,膳食要合理安排,饭后需经过1小时30分钟以后才可以进行剧烈运动;运动前不要吃得过饱,不要大量喝水;运动前准备活动要充分,运动中要注意呼吸节律等。
运动性腹痛是临床上最常见的症状之一,在运动时会发生,尤以中长跑、竞走、自行车等项目发生较多。运动时腹痛的原因极为复杂,不单是由于运动引起了机能失调和肝脾淤血等,而且还可能融合着各种腹部内科疾患,例如可能是由于慢性疾病因激烈运动而导致急性发作,或由于运动时发生了急腹症等,因此需要认真对待,及是鉴别诊断,妥善处理,防止意外。
1.在运动中发生腹部疼痛时,不单是运动性疾病的运动中腹痛,还有可能是内脏器质性病变及其它内科疾病发生,尤其是首先要考虑到急腹症发生的可能性,要迅速准确地做出鉴别,停止训练送医院急救。
2.腹痛在没有明确诊断前,不能服用止痛药,因为会掩盖病情造成误诊。
3.一般运动过程中腹痛时,可适当减速,调整呼吸,并以手按压。如果用上述方法疼痛仍不减轻并有所加重时、即应停止运动,进行检查,找出原因,酌情处理。
4.如属胃肠痉挛,可针刺和手刺和手指点揉内关、足三里、大肠俞、阳陵泉、承山等穴,亦可用阿托品0.5毫克即刻注射,或口服“十滴水”。如属腹直肌痉直肌痉挛,可作局部按摩和背伸动作,拉长腹部肌肉。
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