随着医学技术的进步,腹腔微创手术越发成熟,主要用来切除腹腔内肿瘤。手术方式是通过专业的器械在腹腔壁上打上小洞,在腹腔镜的监控下进入内脏完成肿瘤切割。尽管手术的切口小、恢复快、患者的疼痛程度较轻,但是也要注意以下几点:
第一、注意术后是否出现并发症。尽管腹腔镜手术较为成熟,但是任何手术都会存在风险,腹腔镜手术也是如此,比如会因为腹腔内残留有多余的气体而出现上腹部不适或者术后因为患者的睡眠体位不正确,导致出现眼痛头痛,也会有极少数患者因为穿刺针导致肠管受损。这就需要患者的家属在术后多加注意观察恢复情况。
第二、术后的饮食方面也尤为重要。在患者做完手术清洗之后可以适当饮用温开水,如果一切正常没有明显的不适,可以恢复正常进食。在食物的选择上可以多进食瘦肉、鸡蛋、鱼等高蛋白的食物,能够加速伤口恢复;同时多摄入富含高纤维的蔬菜和水果;避免土豆、洋葱、辣椒、咖啡等辛辣刺激性的食物,防止引起腹胀;对于烟酒以及活性的中药,在术后一个月内都要严格禁止。
第三、手术之后在运动方面切勿过度心急,前一周最好多休息,等到适当恢复之后,也就是手术半个月之后可以适当散步来帮助康复。尤其是不能起重物,毕竟腹腔手术恢复时间较长,超过5公斤的物品在提的过程中很容易导致伤口出现撕扯。而具体从何时才能够增加运动,则需要根据个人的状态以及医生的诊断来判断。
第四、同时保持大便通畅,注意保暖防止受凉,在恢复的过程中一定要保持心情的愉悦,过度悲观焦虑也会影响疾病康复。
腹腔镜术后患者常出现腹胀,肋下和肩部不适,这通常是因为手术后残留在体内的少量二氧化碳气体导致的酸胀感,术后3~5天可消失。手术后6小时内采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。术后6个小时可进半流食,术后第1天可进少量流质饮食,不要给病人甜牛奶,豆浆粉等含糖分的饮料,因为容易加重术后腹胀。术后第2天即可下床活动,及早下床活动,可以促进胃肠道的恢复,减少下肢静脉血栓的发生,术后要为病人按摩腰部和腿部,每半个小时为病人按摩一次,促进血液循环。
需要注意不能够吃一些油腻的东西,另外要注意多休息,尽量不要大声笑。
术后6小时非常重要,需要对患者生命体征进行监测,包括心率、呼吸、血压及体温,同时还要观察患者的神志、外观等一般情况,如发现异常应及时通知医生进行处理,由于住院时间短,患者出院后要注意伤口疼痛的恢复情况,观察伤口有无红、肿、热、痛的表现,如有异常及时来医院就诊。