为什么会有死胎

为什么会有死胎

　　为什么会有死胎，生宝宝是每个女性都会经历的事情，但是并非美味女性都可以事事如意，胎停是一种令我们较为闹心的病症，胎停代表小宝宝会遭遇着生命威胁，以下了解为什么会有死胎

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　　 孕妇胎死腹中的原因

　　(1)胎儿严重畸形：遗传、环境、食品、药物、病毒感染等因素引发的结构性畸形。

　　(2)孕妇方面：妊娠糖尿病，地中海型贫血或恒河猴因子疾病，慢性肝病，肾脏病，以及各种原因引起的休克等，均可导致死胎。

　　(3)胎盘脐带异常：分娩之前脐带扭转，胎盘提早局部或全部剥落，或者是脐带出现病变，以及母胎出血，都会导致胎儿死于腹中的情况，严重者还会危害到母亲。

　　(4)胎儿生长受局限：羊水过少，以及太小或成长缓慢的胎儿无论是产前或分娩时都得面临较高窒息(缺氧)或不明因素的风险。

　　(5)感染：细菌、病毒、弓形虫、梅毒等感染，可导致严重的母体疾病和胎盘感染，胎儿缺氧或先天畸形，引起死胎。弓形体病、B型链球菌和德国风疹是造成24周和27周之间的胎儿死亡的重要元凶。

　　(6) 其他危险因素：高龄、肥胖、吸烟、既往死胎史、难产导致胎儿受到创伤以及妊娠期长过42周等原因，还有就是女性一胞多胎的话，也会引起胎儿死亡的现象的。

　　 如何有效避免孕妇胎死腹中

　　 1、孕期慎重用药

　　妊娠的前3个月是药物致畸的'敏感期，许多药物可以通过胎盘进入胎儿体内，进入胎体的药物是否会对胎儿产生影响以及影响程度多大，这和用药的剂量、持续时间、药物种类、给药途径、胎儿易感性等因素有关。所以妊娠期间或可能妊娠的女性应禁止使用明确有致畸作用的药物。

　　 2、避免病毒感染

　　怀孕初期2～3个月，胎儿对病毒十分敏感，因为一些病毒如单纯疱疹病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒等均可引起胎儿畸形。如果患活动性结核病、肝炎，宜终止妊娠。因此孕早期应尽量少去公共场所，预防病毒感染，增强体质，增强对疾病的抵抗力，避免感冒。

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　　 什么原因会造成死胎

　　1、母体的疾病：糖尿病;高血压，不论是怀孕之前就有高血压，或是怀孕引起的妊娠高血压综合征;败血病，或是其他原因引起的休克。

　　2、宝宝本身的问题：染色体异常和先天性畸形;感染：病毒感染或是细菌感染;胎儿免疫溶血疾病;脐带意外：脐带脱出、脐带扭结、脐带栓塞;代谢异常等。

　　3、生产过程的问题：胎儿窘迫或是胎儿窒息等等。

　　4、胎盘因素：胎盘早期剥离;胎盘功能不足;过期妊娠;前置胎盘;双胞胎输血综合征;母儿血型不和等。

　　5、环境的问题：环境毒物和药物等等。

　　 死胎有什么症状

　　1、胎动停止，胎心消失，子宫不继续增大。

　　2、子宫底及腹围缩小，乳房胀感消失、缩小。

　　3、死胎时间过长，可导致准妈妈全身疲乏、食欲不振、腹部下坠，产后大出血或致弥漫性血管内凝血。胎儿死亡后约80%在2-3周内自然娩出，如果死亡后3周胎儿仍未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环，激活血管内的凝血因子，容易引起弥散性血管内凝血(DIC)。胎死宫内4周以上，DIC发生机会增多，可引起分娩时的严重出血。

　　 死胎治疗方法

　　1、完善病史：死胎一经确诊，首先应该详尽完善病史，包括家族史、既往史、本次妊娠情况。尽早引产，建议做胎儿尸体解剖及胎盘、脐带、胎膜病理检查及染色体检查，尽力寻找死胎原因，做好产后咨询。即使经过全面、系统评估，仍至少有1/4的病理无法明确病因。

　　对于不明原因的低危孕妇，37周之前死胎的复发率为7.8‰-10.5‰;37周之后的复发率仅为1.8‰。而对于有合并症或并发症的高危孕妇，死胎的复发率明显增加。

　　2、凝血功能检查：胎儿死亡4周还未排出的准妈妈，应进行凝血功能检查。如果纤维蛋白原<1.5g/L，血小板<100*109/L时，可以用肝素治疗，剂量为每次0.5mg/kg，每6小时给药1次，一般用药24-48小时后，可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效止血水平，然后再引产，并准备好新鲜血，注意预防产后出血和感染。

　　3、引产：引产方法有多种，包括米索前列醇，经过羊膜腔注入依沙丫啶以及高浓度催产素等，应根据孕周及子宫有无瘢痕，结合准妈妈意愿，在知情的同意下作出选择。原则是尽量经过阴道分娩，剖宫产仅限于特殊情况下使用。对于妊娠28周前无子宫手术史者，阴道放置米索前列醇是一种比较安全、有效的引产方式。应用方法200-400μg经阴道放置，每4-12小时一次。对于妊娠28周前有子宫手术史者，应制定个体化引产方案。妊娠28周后的引产应该根据产科指南制定。

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　　 孕早期胎停有什么症状

　　如果发生胚胎停育，母体会出现一系列的改变以利其排出体外。

　　 1、激素下降

　　首先是雌孕激素下降，机体对胚胎产生免疫排斥的效应，母体和胚胎之间的血管形成血栓发生离段。

　　 2、阴道出血

　　在血栓发生离段过程中可能导致阴道出血。此时的出血表现我们称之为先兆流产，是胚胎要排出体外的信号。这需要和胚胎正常发育过程中的阴道出血相鉴别，胚胎正常发育过程中如果因为局部血管破裂可以表现为阴道出血，此时的出血不会导致胚胎排出体外因此不能称之为先兆流产。

　　 3、下腹疼痛

　　在胚胎排出的过程中会出现短暂的下腹疼痛，胚胎停育后早孕反应可以会减轻。

　　但是，早孕反应本身就会因个体差异而不同，因此不能用早孕反应来判断胚胎发育的情况。大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，需通过激素检查结合早孕期超声检测明确诊断。

　　怀孕12周以前很难做到在家中监测胎心，准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛，就需要及时就医。

　　 如何诊断孕早期胎停

　　孕早期胎停的B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。

　　如果准妈妈停经已经大于6周，但宫腔内没有发现妊娠囊。或妊娠囊已经变形，没有张力。在妊娠囊直径超过4厘米的情况下，却看不到胎芽。胎芽超过1.5厘米却看不到胎心搏动。或是通过常规检查发现原本正常的胎心消失了，都可能被诊断为胎停育。

　　 孕早期胎停怎么办

　　 1、一旦确诊胎停育，要积极配合医生尽快终止妊娠。

　　胎儿一旦停止发育，胎心消失，就没有再保胎的必要了，而且胎停育后，胚胎会释放出一些物质，导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈，如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除，可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化，想要清除干净，对子宫内膜的创伤也会非常巨大，会直接影响到未来的再次怀孕。

　　 2、有过胎停育病史的准妈妈，再次怀孕出现胎停育的风险会增加。

　　最新相关数据表明，有过一次胎停育病史的准妈妈，再次怀孕发生胎停育的风险增加到20%。有过两次胎停育病史的准妈妈，第三次怀孕发生胎停育的风险增加到28%。有过三次或者以上胎停育病史的准妈妈，再次怀孕发生胎停育的几率将达到43%。

　　 3、一旦发生胎停育，流产后至少3个月才能再怀孕。

　　在胎停育流产后，至少要来3次月经后，才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大，也没有其他因素的影响，能够多休养一段时间，让子宫得到更充分的恢复会更好。