补充医疗保险住院怎么报销

2025-01-02 23:14:23
推荐回答(3个)
回答1:

补充医疗是相比于基本医疗来说, 由用人单位和个人自愿参加的。 在单位和职工缴纳完基本医疗后, 看单位或个人根据需求适当增加医疗保险项目。

补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等,是基本医疗的有力补充。 有如社保和商保,存在一种互为补充的关系,这里我就不一一解答了,好奇的可点击这里:《社保和商业保险两者有何区别?有了社保就不用买商业保险了?》

如今越来越多单位为员工购买补充医疗险,不过很多人还是不知道补充医疗如何报销的,接下来我跟大家聊一聊:

1.补充医疗只需一年交一次,你可以选择今年交、而明年不交, 交的那一年能报销,不交报销是不行的。

2.补充医疗在平时的医疗买药都可以报销, 医疗报销需要住院满三天才能报销。

3.补充医疗也是有报销的范围, 生育、整容等都不让报销, 一般是公司出一半,自己负责一半。

4.有些朋友已经缴纳补充医疗, 看病时得收好病历、清单和发票。 要把病历、清单拿去盖章、发票才能报销, 三者不可或缺哦。

5.接着把自己的病历、清单、发票带齐然后到人资部进行报销,必须填写相关表格和提供银行卡号,报销费用大概会在一个月左右收到。

看到这里有些朋友可算对补充医疗的报销心里有底了,为了让您了解得更加全面,体贴的我也把医保报销相关问题整理出来, 方便参考: 《在什么情况下医保不给报销?》

望采纳!

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资料来源: 学霸说保险官网

回答2:

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

您好!
主要掌握以下几点:
1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销,
2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴,
3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账,
报销比例:
一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
社会医保往往不能满足医疗的需要,建议您可以在医保的基础上补充一份商业医疗保险(),可以和社会医疗保险一起报销,相对单一的社会医保,在保障上更为完善!
希望对您有帮助!

回答3:

很多朋友对住院补充医疗保险的报销不是很清楚,会有很多问题,让我们一起来看看下面的科普。
参保人员应于一次性住院治疗出院之日起90日以内(特殊情况不超过一年)凭相关资料到医疗保障事务中心办理申报手续,逾期则不予报销。
所需资料➊住院补充医疗保险单;❷住院费用结算票据(发票);❸出院病情证明;❹住院费用汇总清单;❺医疗保险支付结算表;❻参保人及代办人的身份证;❼参保人的银行账号(工行、农行或建行)。
注:基本医疗保险关系不在本市(含区市县)的人员、或者属于行业统筹人员、或者享受其它医疗待遇人员,若不能提供发票报销联原件的请提供已经报账的证明资料;基本医疗保险关系在本市(含区县)人员,在本市定点医疗机构产生的门诊特殊疾病费用纳入住院补充医疗保险办法报销范围,报销时提供]诊特殊疾病审批表复印件、基本医疗统筹支付结算表、身份证及银行账号。
住院补充医疗保险办法报销的是一次性住院医疗费用,对于在院中途结账的多笔医疗费用,本补充医疗保险无法将其加在一起进行报销,请购买有本补充医疗保险的参保人员慎重权衡在院中途结账。基本医疗保险、大病医疗互助补充保险、住院补充医疗保险与其它补充保险,报销金额之和不能超过一次性住院费总额。
以上就是关于补充住院医疗保险的一些相关信息,人的一生中难免会有疾病的发生,小病小灾我们可以轻松应对,但是一旦发生重大的疾病,我们往往是难以负担的,甚至可能会影响到我们的正常生活,因此商业医疗保险是非常有必要投保的,它是对基本社会医疗保险的良好补充。