子宫腺肌症不手术能治好吗?还有子宫内膜息肉和附件炎?急拜托各位了 3Q

2024-12-31 11:54:35
推荐回答(4个)
回答1:

子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类,兹分述如下 :
(1) 保守治疗
对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女,采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量。药物治疗是主要的治疗方法,例如,非类固醇的抗炎症药物可以使症状得到缓解。口服避孕药也有效,但是对更年期妇女长期使用并不适当。黄体素也有一定疗效。Danazol (疗得高) 可以阻断子宫腺肌症组织的芳香酵素活性,服药期间月经会暂停,因此不再痛经,持续吃药三个月到六个月就可以使子宫肌层变薄,子宫也变小,但是此要为男性荷尔蒙衍生物,长期服用可能会出现声音低沉、青春痘、长胡子等副作用。另外有一种新药 Gestrinone (黛美痊),副作用较少,每周只需服用两颗,但是每颗药价约四百元,目前仍未普遍使用。此外还有一种针剂GnRH agonist是脑垂体荷尔蒙拮抗剂,每个月打一针同样可抑制此症,可作为手术前后的补助疗法或缓解症状之用,可惜一针约八千元且健保不且健保不给付。
上述这些药物都是暂时缓解症状,控制病情,一但停药一段时间,病灶会逐渐回复原状,因此只适用於年轻还有生育需要的病人。
(2) 手术治疗
对於局限性的肌腺瘤,只要手术将肌腺瘤切除即可,子宫可以保留。如果是弥漫性的子宫腺肌症,可以手术将子宫璧切薄,再给予术后药物治疗,是有机会受孕的,不过一段时间仍有复发的可能。最近也有医师采用腹腔镜手术方式,将类似叉子的电烧棒插入子宫,然后"烧煮"子宫璧,术后追踪发现子宫体积可以缩小,但长期效果如何仍未有定论。以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患。
至於四十岁以上、已完成生育任务、苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人,治本之道还是子宫切除。

总之,子宫腺肌症的原因目前仍不清楚,好发年龄层介於卅至五十岁的妇女,尤其是接进更年期的妇女。虽然三十岁以下妇女得到此症的机率比较低,但是却是造成不易怀孕的可能原因之一。因此,有各种药物治疗及保守性手术疗法用於缓解症状及保留子宫,但都有其限制。最根本解决之道就是子宫切除或是药物治疗至停经即可改善。对於想生育的年轻病患,最好趁保守疗法仍有效未复发之际,赶快尝试受孕,仍有机会成功怀孕的

回答2:

您好, 子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症,临床表现: 以月经过多,进行性痛经为主要表现。痛经程度严重,表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。 常导致不孕或贫血。 妇科检查子宫增大,多数为均匀增大。质硬,有压痛。 少数患者可有结节状突起或表面不规则状。 在经期时子宫可增大,质地较平常时软,压痛可更为明显。 少数患者在行性生活时有疼痛感,面部生长痤疮、黄褐斑等。 检查:主要影像学手段有B超、MRI、CT等。 治疗: 子宫腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宫切除为好,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。

回答3:

医治疗以活血化瘀为主。不主张进行手术和激素治疗,因为我们不仅要解决病人的病痛,更主要的是解决患者的生殖健康和生育问题。多需多种方法综合治疗,如中药保留灌肠、热敷等外治法。 西医观点:以手术治疗为主。因本病多见于已生育过的妇女,所以,一般采用子宫切除术,可以根治痛经或/和月经过多,适用于年龄较大、无生育要求者。对伴有月经过多的轻度子宫腺肌病可试行子宫内膜去除术。 药物治疗为辅。对年轻未生育、症状较轻或围绝经期的患者,可试行药物治疗。

回答4:

不能做手术马上住院切子宫,用药解决问题目前是没有可能的,您已经发现还是早治疗早好,因为每来一次月经病情就会加重一次。而对于治疗,多数医院对您的结论是切子宫!目的是显效快,不复发,但是肌瘤和子宫一起没了。殊不知,子宫是女性盆底的组成部分,切除子宫必须在盆底挖个窟窿,而且切断固定子宫的10条韧带,才能取下子宫,盆底完整性被破坏,盆底支持力度下降,内脏下垂,严重影响生活质量,特别是性生活。我们安太医院,拥有技术娴熟的内窥镜医生和麻醉医生,四维彩超,电子宫腹腔镜,血液回收机等先进设备。创新了不开腹保宫手术 1.子宫打孔术:适用于均质型肌腺症,方法是,腹腔镜下电构1cm间距打孔,深达粘膜层。 2.病灶清除术:适用于腺瘤型腺肌症,方法是腹腔镜下,子宫粉碎器直接旋切腺瘤组织或病灶,一般要深达粘膜层,缝合切口,安太人俗称“露天开采”术式。 预后: 子宫打孔术后,一般行成瘢痕子宫,月经量极少,或者闭经,但是痛经会明显减轻或消失。生育困难。 病灶清除术后,只要留下1/4左右的宫壁2年后子宫会恢复到正常大小。除了痛经会明显减轻或消失,还可以有生育功能。 安太承诺:“不开腹”“不切子宫”“不输血”“不痛经”。如果还有疑问您可以来电详细的咨询。 答复2: 你好!· 你妈妈这种情况你最好是选择介入治疗!这样比较好些!第一:你妈妈的病情可以彻底的得到治愈。第二:又可以完全保全子宫。使子宫恢复正常的生理功能!第三:风险小、无须住院治疗,随做随走! 答复3: 子宫腺肌症是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的一种良性病变。 病因:子宫腺肌症的病因目前尚未完全明确。大多数人认为与妊娠和分娩对子宫内膜造成的损伤有关系,另外炎症或持续高水平激素的刺激也可能是本病的重要病因。 病理:可分为弥漫型和局灶型二类。后者又称为子宫腺肌瘤,不易与子宫肌瘤相鉴别。根据病灶的浸润深度可分为三级: 病灶仅浸润浅肌层。 病灶浸润达中肌层。 病灶浸润超过中肌层。 临床表现: 以月经过多,进行性痛经为主要表现。痛经程度严重,表现为持续性下腹痛、腰痛、肛门坠胀感伴有恶心呕吐。 常导致不孕或贫血。 妇科检查子宫增大,多数为均匀增大。质硬,有压痛。 少数患者可有结节状突起或表面不规则状。 在经期时子宫可增大,质地较平常时软,压痛可更为明显。 少数患者在行性生活时有疼痛感,面部生长痤疮、黄褐斑等。 检查:主要影像学手段有B超、MRI、CT等。 治疗: 子宫切除术:会对患者的内分泌功能造成一定的影响,导致更年期提前并可能产生如骨质疏松、心血管病等并发症。 宫体切除术或局部病灶切除术:治疗不够彻底、复发率高,或丧失生育能力。 子宫内膜切除术:对中、重症患者无效。可能导致闭经、突发性大出血、子宫内膜种植盆腔引起子宫内膜异位症。