职工医保交多久可以报销

职工医保交多久可以报销
2024-10-31 11:07:39
推荐回答(5个)
回答1:

职工医保缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。

职工医保的报销比例:参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。

扩展资料:

在职人员享受基本医疗保险待遇的条件包括:

1、用人单位和个人当月按时足额缴纳基本医疗保险费后,从当月起享受基本医疗保险待遇。

2、因欠缴基本医疗保险费停止享受基本医疗保险待遇的用人单位和个人,在足额补缴基本医疗保险费及滞纳金后,从补缴当月起享受基本医疗保险待遇。

3、新成立的用人单位初次参保,当月足额缴纳基本医疗保险费的,从当月起享受基本医疗保险待遇。灵活就业人员初次参保,从足额缴纳基本医疗保险费之月计算,第3个月开始享受基本医疗保险待遇。

4、参保后连续中断缴费超过3个月再续保的人员,从足额补缴基本医疗保险费之月计算,第3个月开始享受基本医疗保险待遇。

参考资料来源:中国医疗保险网-医保必须要缴满一年才能报销吗?

回答2:

职工医保缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。

职工医保的报销比例:

参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;

参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;

参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。

职工医保报销范围:

一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种健康体检。

4、各种预防、保健性的诊疗项目。

5、牙科整畸、牙科烤瓷。

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

扩展资料:

职工医保和居民医保的不同点:

第一、被保险人的身份证是不同的。参加城镇居民医疗保险的参加者是指户籍地区没有工作的居民。职工医保在这里工作可以没有当地户口。支付医疗保险的被保险人可以是以灵活就业形式缴纳社会保障的单位职工或者被保险人。

第二、支付金额是不同的。居民社会保障的支付方式是每年一次,每年的费用约为100元至200元。职工保险支付职工医疗保险的方式是每月支付。职工医疗保险由单位和个人共同分担,单位承担较大比例。

第三、报销比例不同。参保人员参加城乡居民医疗保险的比例约为50%。参保职工参加医疗保险的赔付率约为70%—80%,体现了高投入、高产出的原则。

第四、退休待遇不同。在支付城乡居民养老保险后,仍需每年支付居民医疗保险,才能享受医疗保险待遇。已支付职工医保的被保险人不再支付医疗保险,享受终身医疗保险待遇。

参考资料来源:中国医疗保险网-医保必须要缴满一年才能报销吗?

回答3:

职工医保缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。职工医保的报销比例:参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。职工医保报销范围:一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目。3、各种健康体检。4、各种预防、保健性的诊疗项目。5、牙科整畸、牙科烤瓷。6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

回答4:

职工医保的话,缴费的次月就可以开始享受医保报销了。当然了,医保的种类也有很多,想了解的小伙伴可以阅读一下这篇文章。《医疗险是什么?都有哪些?》

那么,医保报销要注意什么问题呢?

社会医保的报销限制比较多,设置有起付线、封顶线、报销比例和医保三目录,并不能解决所有医疗费用。

起付线可以理解为报销门槛,相当于商业医疗险里的免赔额,只有超过这个额度才可以报销,没有超过的费用就只能自己出了。

封顶线即能报销的最大额度,超过这个金额的部分是需要自己出钱的。

社会医保的三个分类:

甲类:可以报销100%。

乙类:部分报销。对于未报销的这部分费用,医保卡个人账户里有钱就刷医保卡,没钱就使用现金支付。这里要提醒的是,如果是城镇医疗和新农合,直接支付现金就好。

丙类:完全自费。大部分进口药、特效药都在这个范围内,自费即没有报销的钱全都要自己出。

奶爸总结:
总的来说,职工医保缴费的次月,就可以享受医保报销了。

回答5:

一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。