孩子老是咳嗽怎么办？

咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法，是保护呼吸道的一种肌体反应。孩子是干咳、带痰，还是喘得厉害？辨别孩子咳嗽的声音是找出问题所在的关键。本文帮你找出引发咳嗽的罪魁祸首，然后提供缓和症状以及治疗的最佳方法，让您知道什么情况下该担心，什么时候则无须挂念，尽快帮助孩子恢复。 咳嗽症状1： 强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。 其他症状： 孩子的病情白天缓解，晚上严重。他可能发低烧。病情严重时，他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣，这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。 疑犯： 义膜性喉炎，一种传染性病毒感染，它将导致喉咙及气管的膨胀和收缩。这种病毒通常侵袭半岁至三岁的孩子。（成人及年长一些的孩子由于气管较宽，因此膨胀时不大会影响呼吸） 处理方法： 抱着孩子，在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液，平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时，父母可以在确保孩子暖和的情况下打开卧室窗户，让新鲜的空气进入房间，较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道膨胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难，你应该立即带他去医院。孩子也许需要吃一些抗生素，但无论如何这需要医生来决定。 父母须知： 咳嗽抑制剂： 如果孩子咳得无法入睡，抑制剂也许能帮上忙。询问医生该选用什么样的抑制剂。然而，我们应该知道，抑制咳嗽有时会使病情加剧，或是延长患病时间。 祛痰剂： 这些药剂的作用是化痰，但是研究表明它们并不十分有效。长期实践证明，水是良好的祛痰剂。 广谱感冒药： 由于这类药物的配方中含有一种以上的成分，因此在给孩子服用之前一定要认真阅读说明。这类药物有可能产生一些副作用，例如失眠（常见于抗组胺类药物）或是过敏（常见于减充血剂）。 润喉糖： 服用止咳糖浆能够增加唾液的分泌，从而润滑喉咙，缓解咳嗽。但是医生叮嘱，千万不要给4岁以下的孩子吃润喉糖。因为润喉糖会像硬糖果一样，有导致窒息的危险。 喂药： 在给孩子喂药时一定要使用量勺或量杯之类的容器，以确保正确的给药量。 咳嗽症状2： 咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜。 其他症状： 嗜睡，流鼻涕，流眼泪并且伴有轻度发烧（通常不高于摄氏38.6度）。 疑犯： 普通感冒，鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程（大约7~10天），而有些时候咳嗽的时间则会更长（约在半个月到20天左右），不过症状每天都能有所减轻。 处理方法： 尽量保持孩子鼻腔的清洁，鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿，父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转，你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎（由感冒引起的细菌性感染）或是其他一些疾病，如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结肿大等。 咳嗽症状3： 猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。 其他症状： 在咳嗽症状出现之前，曾有过一周左右的感冒症状，但是不发烧。婴儿的病情可能更加严重，有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状，当孩子疲劳时还会出现呼吸停止。 疑犯： 百日咳，这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。（按照常规，婴儿在2个月、4个月和6个月的时候接种疫苗，在1岁到1岁半之间再次接种，4到6岁之间还要接种一次。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。） 处理方法： 如果孩子的咳嗽持续一周不见好转，父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗，以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗，而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月。 关于百日咳的警示： 2002年，美国共报告了8300例百日咳病例，其中4岁以下儿童占到了其中的1/3以上。尽管大多数孩子从出生后2个月起便开始接种疫苗，但是免疫系统却要在数次接种之后才能完全形成。疫苗的效力在5~12年后慢慢消退。并且疫苗接种后的免疫率也达不到百分之百，所以即便孩子坚持接种疫苗，他仍然有从十几岁的孩子、成人及未接种疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性。不过，我们应该清楚，尽管疫苗并非百分之百有效，但是接种总比不接种的好，而且婴儿接种疫苗后遭受严重感染的可能性就降低了许多。 咳嗽症状4： 孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽。 其他症状： 孩子在吞咽食物的时候有灼热感，或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛。幼儿则会出现气喘及挑食等反应。 疑犯： 反流性食道炎，食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起。某些情况下，刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽。 处理方法： 如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转，父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势，睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一些药也能控制症状。 咳嗽症状5： 持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达10天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重。 其他症状： 孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。 疑犯： 哮喘，一种慢性病，肺部细小的气道肿胀、变窄，为黏液所充斥并发生痉挛，从而导致呼吸困难。引起哮喘的常见因素包括环境中的刺激物、病毒感染以及运动等。医生指出，从根本上而言，患有哮喘病的孩子，肺部都比较敏感。 处理方法： 轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状。去医院仔细检查以便确诊。如果家族有过敏史、哮喘病史或是湿疹病史，应该告诉医生，因为在这种情况下，孩子患病的可能性较大。 咳嗽症状6： 由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰。 其他症状： 孩子感到无精打采，抱怨喉咙刺痛发痒，头痛，背部肌肉和腿部肌肉痛。他同时还流鼻涕、发烧、恶心。 疑犯： 流感，呼吸道病毒性感染。 处理方法： 如果孩子出现以下症状，父母应该马上带他去医院：高烧38.6oC以上，呕吐，腹泻，厌食，不想喝水(医生会建议你采取一些步骤以防孩子脱水)。给孩子多喝水，使用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感，可以咨询医生后注射流感疫苗。 咳嗽症状7： 咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难。 其他症状： 刚开始的时候表现为感冒症状，例如嗜睡、鼻塞等，这些症状持续约一周，有些情况下可能高烧至39.4oC。孩子感到昏昏欲睡，呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。 疑犯： 细支气管炎，肺部细支气管发炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起，最常见于秋末至来年初春。千万不要把细支气管炎和支气管炎相混淆，前者多见于婴幼儿，而后者则多见于年龄大一些的孩子和成人。医生说，绝大多数孩子在3岁以前都会得一次细支气管炎。 处理方法： 如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水，立刻带他去医院。婴儿患有细支气管炎时通常需要住院治疗，以便吸氧等救助。如果孩子的症状比较轻微（只是气喘而未出现呼吸困难等症状），父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液，并且确保孩子喝足够多的水。
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对于小儿咳嗽，关键是寻找引起咳嗽的原因．一般轻度而不频繁的咳嗽有助于排痰，痰液排出后，咳嗽往往会自然缓解，因而不必使用止咳药．剧烈而频繁的咳嗽对身体是十分有害的．对剧烈干咳的可在短时间内应用止咳药物，如可待因糖浆，以帮助止咳．对咳嗽痰多、粘稠、不易咳出的患儿，应使用止咳化痰药，如祛痰灵、泰诺感冒咳嗽糖浆，同时注意保证患儿有足够的水分摄入，使痰液稀释，有助于痰液的排出。对于咳嗽的同时，有明显的炎症迹象，如发热、痰黄色而粘稠、血白细胞增加等，可加用抗生素，如卡那霉素和阿莫西林等。此外，应根据引起咳嗽的病因进行治疗。

咳嗽是儿童常见的呼吸道疾病临床表现之一，反复咳嗽、久治不愈着实令家长头痛不已。一般的咳嗽，随着感冒等疾病的痊愈会逐渐好转，但有一些咳嗽，却会持续很长时间。咳嗽久治不愈可能会导致气道受损，对患者的生活和社会活动造成严重影响。顽固嚣张的咳嗽症状，可能与这些疾病有关。
1、迁延性细菌性支气管炎
迁延性细菌性支气管炎（PBB）是指由细菌引起的支气管内膜持续的感染和慢性化脓性肺疾病，是儿童慢性湿咳最常见的病因，其临床特征是持续湿咳超过3-4周，部分患儿可以伴有痰鸣、喘息、气促等表现。还有部分患儿肺内可闻及湿哕音及喘鸣音，有的患儿仅表现为孤立性慢性湿咳，使用抗菌药物治疗可以缓解。
对于诊断为PBB的患儿，尤其是反复发病的，有必要检测免疫功能。比如血清总免疫球蛋白及免疫球蛋白亚类，以及外周血淋巴细胞亚类。PBB基础体液免疫水平基本正常，但常伴有CDl9+、CD23+细胞和NK细胞计数增加，CD3+、CD3+、CD4+细胞降低，提示PBB患儿存在细胞免疫紊乱。
2、咳嗽变异性哮喘
医学上，咳嗽性哮喘叫做咳嗽变异性哮喘。一般的哮喘，患者会慢性咳嗽达到八周以上，主要表现为干咳，夜间咳嗽比较明显。主要内在原因包括：①遗传因素和长期的过敏体质或有过敏病史；②患者本身有基础疾病，免疫功能紊乱；③个人心理状况，如压力过大。
产生咳嗽变异性哮喘的外在原因十分复杂：①环境因素，如流感病毒流行的季节，或者花粉、过敏原较多的春秋季节，都会诱发咳嗽变异性哮喘；②个人不良的生活习惯；③饮食习惯，部分病人因为海产品、花生、牛奶等易过敏食物诱发过敏，引起肺部病变；④职业因素，有些职业接触化学物质、刺激性气体等，环境污染物诱发气道高反应，气道受刺激后，出现气道收缩、痉挛，进而导致咳嗽气喘的症状，出现咳嗽变异性哮喘。
3、上气道咳嗽综合征
上气道咳嗽综合征是引起慢性咳嗽的常见病因之一。除了鼻部疾病外，上气道咳嗽综合征（UACS）还常与咽、喉、扁桃体的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等。鼻-鼻窦疾病也可引发UACS。
上气道咳嗽综合征的特征表现为：持续咳嗽>4周，在清晨或体位变化时加重。伴有鼻塞、流涕、咽部干燥或异物感，或者伴有白色泡沫痰(提示过敏性鼻炎)、黄绿色脓痰(提示鼻窦炎)。咽后壁滤泡明显增生，呈鹅卵石样改变，可有粘液样或脓性分泌物。
疾病久治不愈，关键在于没有对症下药，将所有咳嗽症状都归为感冒实属下策。许多患者认为自己“久病成医”，完全可以自我诊断，但这样的做法太过冒险。当病症难以消失，甚至愈发严重时，应及时前往医院诊治，绝不可擅作主张，耽误病情。
如果说吃药的话，可以选择针对于儿童的药品，小儿消积止咳口服还可以，我自己家孩子也吃过，推荐你用。

如果是感冒了咳嗽，就给他喝止咳糖浆，或者用梨子煮冰糖，要记得熬十五分钟左右，然后待凉点给孩子吃梨喝水，几天就好了，如果是经常咳嗽还是建议找医生看看

宝宝咳嗽怎么办？