糖尿病足为什么伤口难愈合？

2025-02-12 04:05:07

推荐回答（5个）

回答1：

糖尿病足的伤口不愈合因素是多种原因造成的，比如创面的感染、下肢血管的闭塞、周围神经的病变、血糖的偏高，他们都不是独立的因素，它们是息息相连的。

这则与糖尿病足的并发机制扯上了关系，造成糖尿病足主要因素就是由患者的下肢血管、神经病变和外伤感染所称的。糖尿病患者下肢血管、神经如果受长期高血糖的影响，就会出现病变的现象，这个血管、神经病变出现病变以后，患者下肢就出现麻木、冰凉、静息痛等，这也是糖尿足的早期症状，然而往往这些都会被患者所忽略，而不及时的引起重视，造成病变的严重，直接导致糖尿病足的出现，或者就是患者足部出现了外伤，没有及时发现与治疗，造成了感染而导致了糖尿病足。

特别提示：糖尿病足伤口不愈合，一定要去专科医院就诊

糖尿病足的伤口愈合，主要就是和伤口的感染、下肢血管闭塞、周围神经受损、血糖的不稳定有关，只要把这些存在各个因素所攻破，也就是得到专业有效的治疗以后，那么糖尿病足的伤口完全愈合，是不成问题的。

图糖尿病患者足底溃疡，采取专业治疗，才能有效控制

根据多年来的对糖尿病足患者的临床经验总结，每个糖尿病足患者的感染程度不同、坏疽类型不同、下肢动脉闭塞程度不同，要对药、对人来临床实际治疗。大致思路就是：对创面的清创、抗感染、改善下肢动脉闭塞情况、给予周围神经所需要的营养给创面创造新生肉芽的良好环境，祛腐生肌靶位用药，在这里需要提醒的是，这几项步骤是没有先后的循序安排的，它的治疗迅速是根据患者的实际病情来决定的，所以任何一项的临床医学治疗方法，都不是死板的，而是要在临床上随机应变的，适合患者的，才是最好的。

回答2：

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染，溃疡形成和或深部组织的破坏．在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化，血管壁增厚，弹性下降血管容易形成血栓，并集结成块，而造成下肢血管闭塞，肢端血管神经损伤，从而造成下肢组织蹭．糖尿病足的治疗有药物干预，搭桥，干细胞治疗，截肢等临床治疗方法．常见的药物有前列腺E（可扩张小动脉，改善血液循环），α-受体阻断剂（酚妥拉明，压宁定，订地尔等主要扩张小动脉，对于痉挛的血管有明显的解痉作用）己酮可可碱，抗血绣聚集药，低分子肝素，水蛭素，溶栓剂，抗氧化剂（维生素C，普罗布考等配合他汀类降脂药有很好的协同作用）由于病人目前已经采用的截肢术后，所以一定要注意手术后的护理问题．1．心理安慰，一定要多开导病人，使其接受已经截肢的事实．2．保持病室环境，床单，病人皮肤的清洁，溃疡面周围的皮肤可用温水，中性肥皂轻柔的清洗，而后勇棉球拭干，应比卖弄挤压伤口和损伤患周皮肤．3．最重要的一点，坚持糖尿病的常规治疗，用药方案请咨询当地医生，争妊血糖控制在正常范围，以免出现其他的蹭，如神经系统蹭，糖尿病性心脏病，视网膜蹭等．

回答3：

糖尿病患者之说以会出现伤口不能愈合，不愈合的症状主要是，由于糖尿病导致患者自身免疫力下降，因此一旦糖尿病患者出现伤口的愈合周期很长。

如果不及时的处理可能造成感染，糖尿病患者血糖水平高时，细胞外压升高，导致水从细胞内渗出，葡萄糖从尿中排出，形成渗透性利尿，通过尿液排出过多的水分和电解质，这样细胞内外就可能发生脱水，影响到伤口处的皮肤愈合。

同时糖尿病患者血糖控制不好，机体消灭细菌的能力降低，高血糖降低细胞运输养到组织的能力，也影响伤口愈合，糖尿病患者血糖水平升高，促使葡萄糖氧化物沉积在组织胶原内，氧化应激易引起组织损害和细胞的死亡，从而导致糖尿病并发症的发生。

糖尿病血糖升高也会引起微血管、血管、及神经和大血管的损害。糖尿病。

回答4：

糖尿病足的患者往往血糖控制得比较差，血糖控制欠佳的时候，皮肤不容易愈合。

足部本来就离心脏的位置最远，血液本身就不容易达到足部，再加上糖尿病足患者本身常常合并糖尿病的周围，神经病变以及周围血管病变，血运条件差，周围组织营养不良，这都不利于糖尿病足的创面愈合。

糖尿病足的患者往往存在着局部的感染，有的患者甚至已经存在骨质破坏，达到骨髓炎的程度。在感染没有控制的时候，不利于创面的愈合。

有的患者足部出现破损以后，不及时的就诊，自行处理，导致本来很小的创面破溃感染，创面长期不能愈合。

出现糖尿病足以后积极的改善机体代谢，血压血糖血脂达标，抗感染，改善循环，营养神经，积极的进行创面的处理，综合的治疗，才有助于创面的愈合。

回答5：

糖尿病人伤口难愈合的原因有哪些呢？
这主要和糖尿病本身有关，机理比较复杂，便于理解可以简单概括为一下几点：
第一，伤口表面血糖浓度较高，改变局部细胞内外渗透压，细胞大量丢失养分，免疫力和增生能力降低。
第二，伤口处的酸碱度发生变化，这也被证实和病菌的增生有关。
第三，伤口表面糖分本身就高，有利于病菌的生长，影响伤口愈合。
第四，有足部并发症。伤口在足部，足部同时又有下肢血管和神经病变。
当然了，除了糖尿病，还有一些因素会影响到伤口的愈合，例如：
第一，患者的年龄。年纪大了人体组织再生能力减弱，血管容易出现硬化使局部血液供应减少，细胞活性广泛降低，导致伤口愈合延迟,甚至不愈合。
第二，肥胖。大部分都是因有脂肪存在，出现脂肪液化，阻碍伤口的愈合。
第三，药物。特别是控制感染时大量使用了抗生素，这容易让伤口病菌产生耐药性，感染加重影响伤口愈合。
第四，身体一些疾病。比如伤口患者出现高血压、高血脂、贫血、自身免疫疾病、肿瘤、肝衰竭以及肾功能障碍等，都会对伤口的愈合有阻碍作用。
第五，患者的心理状态。心理对身体有影响是肯定的，虽然大家无法用清晰的理论讲清楚，但是在我们医院，医护人员都会跟患者多交流，想尽办法让他们放宽心，增加他们的信心和决心，患者依从性也提高了，配合医生治疗，治疗效果肯定会提高。
第六，对伤口的处置。这个异常关键，例如有的患者有伤口先用粉剂让伤口结痂，有的用了有颜色和刺激的药物清洗，有的患者只是控制血糖而没有对伤口做特别处理，有的则将伤口缝合了导致感染加重，有的对伤口做负压引流导致加重······所以说，正确对伤口的处置是伤口愈合的关键。

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