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触电急救的基本原则是动作迅速、方法正确。当通过人体的电流很小时,仅产生麻感,对肌体影响不大。当通过人体的电流增大,但小于摆脱电流时,虽可能受到强烈打击,但尚能自己摆脱电源,伤害可能不严重;当通过人体的电流进一步增大,至接近或达到致命电流时,触电人会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等征象,外表上呈现昏迷不醒的状态。这时,不应该认为是生物性死亡,而应该看作是诊断性死亡并且应迅速而持久地进行抢救。有触电者经4小时或更长时间的人工急救而得救的事例。有资料指出:从触电1分钟开始救治者,90%有良好效果;从触电6分钟开始救治者,10%有良好效果;从触电12分钟开始救治者,救活得可能性很小。由此可知,动作迅速是非常重要的。触电急救的步骤是:⑴ 脱离电源
人触电以后可能由于痉挛、失去知觉或中枢神经失调而紧抓带电体,不能自行脱离电源。这时,使触电者尽快脱离电源是救活触电者的首要因素。
帮助触电者脱离电源的方法如下:
① 如果触电地点附近有电源开关或电源插销,可以立即拉开开关或拔出插销,以断开电源。应注意拉线开关和平开关一般只控制一根线,如错误地安装在工作零线上,则断开开关只能切断负荷而不能切断电源。
② 如果触电地点附近没有电源开关或电源插销,可用有绝缘柄的电工钳或用有干燥木柄的斧头等切断电源线,或用干木板等绝缘物插入触电者身下,以隔断电流。
③ 当电线搭落在触电者身上或被压在身下时,可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物作为工具,拉开触电者或断开电线,使触电者脱离电源。
④ 如果触电者的衣服是干燥的,又没有紧缠在身上,可以用一只手抓住他的衣服拉离电源。但因触电者的身体是带电的,其鞋绝缘也可能遭到破坏,救护人不得直接接触触电者的皮肤,也不能抓他的鞋。
⑤ 如果事故发生在线路上,可以采用抛掷临时接地线使线路短路并接地,迫使速断保护装置动作,切断电源。注意抛掷临时接地线之前,其接地端必须可靠接地;一旦抛出,立即撒手;抛出的一端不可触及触电人及其他人。
⑥ 设法通知前级停电
选用上列方法时,务必注意高压与低压的差别。例如,拉开高压开关必须配戴绝缘手套等安全用具,并按照规定的顺序操作。各种方法的选用,应以快为原则。
⑵ 现场急救的方法
当触电者脱离电源后,应根据触电者的具体情况,迅速地对症救治。对于下列情况应分别处理:
① 如果触电者伤势不重、神志清醒,但有些心慌、四肢发麻、全身无力,或触电者曾一度昏迷,但已清醒过来,应使触电者安静休息,不要走动;注意观察并请医生前来治疗或送往医院。
② 如果触电者伤势较重,已经失去知觉,但心脏跳动和呼吸尚未中断,应使触电者安静地平卧;保持空气流通;解开其紧身衣服以利呼吸;若天气寒冷,应注意保温;并严密观察,速请医生治疗或送往医院。如果发现触电者呼吸困难、稀少或发生痉挛,应准备心脏跳动或呼吸停止后立即作进一步抢救。
③ 如果触电者伤势严重,呼吸停止或心脏跳动停止,或二者都已停止,应立即实行人工呼吸和胸外挤压急救,并速请医生治疗或送往医院。
1.在保证施救者安全的情况下先切断电源,并确认没有第二次触电的危险;
2.确认患者有无意识、烧伤等;
3.如果没有意识,要确保呼吸通畅,根据需要进行人工呼吸和心肺复苏术;
4.如果还有意识,马上就医;
5.雷雨天气应远离山顶、山脊等高处;河滩等开阔地;电线杆附近等电线较多的地方;
注意事项:
如果有烧伤的情况时,用冰或者流水对受伤部位进行冷却处理。
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