X射线对身体有哪些伤害?

X射线在诊断和治疗疾病方面得到日益广泛的应用，但也随之带来一些问
题，最主要的是射线对人体的危害。人们早就发现，接触X射线量过多与某些
癌病的发病率高室切相关，同时还能引起不孕病。技术的进步，新一代X光机
的发展，其辐射量比过去减少了许多，一般检查对人体是安全的。X射线是一
种电磁波，属於不可见光，但其辐射吸收率极高，它在穿透皮肤、肌肉等软组
织的同时，被组织接收的辐射能量是很强的，足以将肌肉组织中的电子撞击出
围绕原子核运行的轨道，产生不稳定的分子，进而生成对人体有危害的自由
基。辐射能还能直接引起染色体破裂或基因突变，甚至导致癌症的发生。但
是，放射治疗（放疗）时，辐射量要比一般检查大得多，同时它是连续使用，
被人体吸收的总剂量更大，因而导致病人全身乏力、不思饮食、白血球减少等
反应。放疗可杀死癌细胞，治愈癌症主要是因为癌细胞群体比正常细胞群体对
X射线的敏感性高，可在杀灭癌细胞的届时，保留正常细胞。当然，这是相对
而言的，正常细胞多少还是会受到一些伤害，不然放疗病人的白血球就不会减
少了。对正在生长的有机体进行长时间的低剂量X射线照射，会引起生长障碍
及寿命缩短，即过早衰老。胚胎组织对X射线十分敏感，特别是在胚胎生长的
开始八到十二周内，此时胚胎正处在细胞及机体分化时期，任何电离辐射都可
引起多种畸型
。研究证明，孕妇接受X射线的诊断检查，会使胎儿也吸收射
线，这些孩子在十六岁以前，发生白血病的危险性比一般孩子要大。有时，医
生要孕妇做X线检查，早点告诉医生自己已经怀孕，这样就可避免X射线的伤
害。
《一个令人警惕的故事》
　　有一位医师曾经说过这麼一个事实。他说有一回，东京有一家公司的大老
板，某日突然在上班时昏倒，送到医院去急术，才知道患了白血病，治疗了一
段时期，後来还是不幸去世了。後来这位大老板的一位朋友因为是医师，无意
中想到老板办公室的隔壁，在一年之前便搬来了一家放射线检验所。经过他回
到大老板的办公室去详细检查，发现这家检验所的设备并不完善，就在相隔的
墙上，留有一道裂隙，每次使用X光机时，都会有放射线射入大老板的办公
室，大老板於是无意中成了受害者，患了白血病，还赔了性命

般情况下，常见的X光（医院用）大约3~5cm的铅块就可以阻挡了。医院用的X光一般剂量比较小，短时间和少数几次的照射一般不会有很大影响。如果长时间的照射和大剂量的照射，X光会杀死人体的一些正常细胞，可能会引起癌细胞的增生变异，在X光、CT检查比较普遍的日本，每年新增癌症病例中3．2％是由这两种检查造成的。《放射工作卫生防护管理办法》，其中第二十五条规定：“从事放射诊断、治疗的单位，应当制定与本单位从事的诊断、治疗项目相适应的质量控制实施方案，遵守质量控制监测规范。放射诊断、治疗装置的防护性能和与照射质量有关的技术指标，应当符合有关标准要求。对患者和受检者进行诊断、治疗时，应当按照操作规程，严格控制受照剂量，对邻近照射部位的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护；对孕妇和幼儿进行医疗照射时，应当事先告知对健康的影响。” 拍摄一张X光胸片，当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特（计量辐射度的单位）／小时，约为0．045毫西弗特／秒。以胸部肋骨骨折为例，拍摄一张胸片大约需要 0．5秒，因此接受一次胸部X射线检查，患者要承受约为0．023毫西弗特的辐射量。按照六次X射线检查，一个肋骨骨折的患者前后总共要承受0．138毫西弗特的辐射剂量。 根据国际放射防护委员会制定的标准，辐射总危险度为0．0165／西弗特，也就是说，身体每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的辐射剂量，就会增加0．0165的致癌几率。以此推算，一个肋骨骨折病人将增加约为千万分之三点八的危险。 而对其他医学检查来说，一般四肢做一次X光检查要接受的辐射量为0．01毫西弗特，腹部为0．54毫西弗特，骨盆为0．66毫西弗特，腰椎为1．4毫西弗特，上消化道为2．55毫西弗特。以此推算，因为医学检查导致健康人群患癌的风险在千万分之一到十万分之一之间

X射线检查对人体有损伤，射线照得越多，致癌的危险性越大。X射线是有方向性的，如果在照射方向上，并且是在范围内，会引起白细胞减低，免疫能力下降。等；

Ｘ射线对人体的影响及危害:
辐射损伤的概述
　　辐射损伤是一定量的电离辐射作用于机体后，受照机体所引起的病理反应。
急性放射损伤是由于一次或短时间内受大剂量照射所致，主要发生于事故性照射。在慢性小剂量连续照射的情况下，值得重视的是慢性放射损伤，主要由于X线职业人员平日不注意防护，较长时间接受超允许剂量所引起的。
电离辐射不仅能引起全身性急慢性放射损伤，而且也能引起局部的皮肤损害。在发现X线后第二年，X线管的制造者格鲁贝的手就发生了特异性皮炎。1899年史蒂文斯首先报道了X线对皮肤的伤害。
人类的经验已证明，X线的应用可以给人类带来巨大的利益(如放射诊断、放射治疗等)，但是在应用中如果不注意防护或使用不当。也可造成一定的危害(如个体受到损伤或人群中癌症发病率增高等)。因此，本章从辐射防护的需要出发，介绍辐射损伤的有关基本知识，以便深入理解辐射防护标准的制定依据和搞好防护的必要性。
一、辐射损伤机理
X线照射生物体时，与机体细胞、组织、体液等物质相互作用，引起物质的原子或分子电离，因而可以直接破坏机体内某些大分子结构，如使蛋白分子链断裂、核糖核酸或脱氧核糖核酸的断裂、破坏一些对物质代谢有重要意义的酶等，甚至可直接损伤细胞结构。另外射线可以通过电离机体内广泛存在的水分子，形成一些自由基，通过这些自由基的间接作用来损伤机体。 辐射损伤的发病机理和其它疾病一样，致病因子作用于机体之后，除引起分子水平，细胞水平的变化以外，还可产生一系列的继发作用，最终导致器官水平的障碍乃至整体水平的变化，在临床上便可出现放射损伤的体征和症状。对人体细胞的损伤，只限于个体本身，引起躯体效应。而对生殖细胞的损伤，则影响受照个体的后代而产生遗传效应。单个或小量细胞受到辐射损伤(主要是染色体畸变，基因突变等)可出现随机性效应。辐射使大量细胞或受到破坏即可导致非随机性效应。在辐射损伤的发展过程中，机体的应答反应则进一步起着主要作用，首先取决于神经系统的作用，特别是高级神经活动，其次是取决于体液的调节作用。由此可知，高等动物的疾病不能仅仅归结于那些简单的或孤立的细胞中所产生的过程，它包含着十分复杂的过程。
二、影响辐射损伤的因素

射线作用于机体后引起的生物效应与很多因素有关。如射线的性质和强度；个人特性，如敏感性、年龄、性别、既往病史和健康状况,工作环境等。

(一)辐射性质
辐射性质包括射线的种类和能量。不同质的射线在介质中的传能线密度（LET）不同，所产生的电离密度不同，因而相对生物效应有异。X线和射线的生物效应基本一样。而中子的LET大得多，1—10兆电子伏的快中子产生的生物效应比x线、r射线大10倍。
同一类型的射线，由于射线能量不同产生的生物效应也不同。例如，低能x线造成皮肤红斑所需照射量小于高能X线。这是因为低能x线主要被皮肤所吸收，而高能x线照射时，能量可达深层组织，这不仅对放射治疗有价值，而且在射线防护中很有意义。

(二)X线剂量
X射线作用于机体后，所引起的机体损伤直接与X线剂量有关。以不同剂量照射动物，可以发现当剂量达到一定量时才开始出现急性放射病征象，继续增加剂量时，则可出现死亡，剂量越大，死亡率越高，当增加到一定大的剂量时，则100％的动物发生死亡。

(三)剂量率
剂量率即单位时间内的吸收剂量。一般说来，总剂量相同时，剂量率越高，生物效应越大。但当剂量率达到一定值时，生物效应与剂量率之间失去比例关系。在极小的剂量率条件下，当机体损伤与其修复相平衡时，机体可长期接受照射而不出现损伤。小剂量长期照射，当累积剂量很大时，便可产生慢性放射损伤。

(四)照射方式
总剂量相同，单方向照射和多方向照射产生的效应不同。一次照射和多次照射，以及多次照射之间的时间隔不同，所产生的效应也有差别。

(五)照射部位和范围
机体各部位对于射线的辐射敏感性不同，所谓辐射敏感性是指机体由电离辐射的抵抗能力，即辐射的反应强弱程度或时间快慢，辐射敏感性高的组织容易受损伤。细胞对辐射的一般规律是，处于正常分裂状态的细胞对辐射是敏感的，而正常不分裂的细胞则是抗辐射的。
人体各组织对射线的敏感性大致有以下顺序：

1．高度敏感组织

淋巴组织(淋巴细胞和幼稚的淋巴细胞)；
胸腺(胸腺细胞)；骨髓组织(幼稚的红、粒和巨核细胞)；
胃肠上皮，尤其是小肠隐窝上皮细胞；
性腺(精原细胞、卵细胞)；
胚胎组织。等；

X射线对人体危害有多大？看完才懂CT检查不能乱做！