剖腹产与自然分娩分别有不同的适应症,对母体和胎儿来讲各有利弊:
一、胎儿方面�
自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。首先,临产时随着子宫有节律的收缩,胎儿的胸廓受到节律性的收缩,这种节律性的变化,使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,因此出生后的婴儿,其肺泡弹力足,容易扩张,很快建立自主呼吸。其次,在分娩时,胎儿由于受到阴道的挤压,呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来,因此,出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压,血液运行速度变慢,相应出现的是血液充盈,兴奋呼吸中枢,建立正常的呼吸节律。据有关资料报道,通过阴道分娩的胎儿,由于大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。�
剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程,它并非是胎儿最安全的分娩方式。首先,由于没有子宫节律性收缩的刺激,肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢,出现有规律的自主呼吸相应减慢,而且新生儿易于并发肺部疾患。除此之外,剖腹产术中常可出现下面的损伤。�
1.骨折�
(1)锁骨骨折:见于小儿前肩娩出不充分时,即急于抬后肩,使前锁骨卡在子宫切口上缘,造成骨折。�
(2)股骨或肱骨骨折:股骨骨折多见于臀位,是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致。�
(3)颅骨骨折:多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位,或胎位异常,娩头时术者在胎头某一局部用力过猛。�
2.软组织损伤:在切开子宫时,由于宫壁过薄或术者用力过猛,致使器械划伤胎儿的先露部位。�
二、母体方面�
由于自然分娩是一种生理现象,其创伤小、较安全,而且产后能很快恢复健康,对产后的体型恢复有益。�
相比之下,剖腹产手术,除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有下列几种。 1.膀胱损伤,多见于腹膜外剖腹产时,分离膀胱层次时有误,或剖腹产术后再孕时,子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤。 2.肠管损伤:如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连,剖腹产时,易将肠壁误认为腹膜,造成误伤。�
3.子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血:剖腹产手术中常会出现切口延裂,边缘不齐,缝合时止血不完全,术后出现腹腔内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复,而且子宫将永远存留疤痕,因此剖腹产术后,应特别注意避孕问题,万一避孕失败而做人工流产术时,会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠,则无论在妊娠或分娩过程中,都存在子宫疤痕破裂的可能性。�
目前,有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠,其理由不外乎是怕分娩时间过长,产妇遭罪,以及怕分娩方式造成孩子的损伤及智力障碍。不可否认,困难的产钳产、臀位产确有可能造成产伤,引起智力障碍。因而从母婴安全考虑,剖腹产的适应症已经有所扩大,但它毕竟是一种手术,并非是最完美的分娩方式,不能替代阴道分娩。
如果是一切正常的话,还是顺产生比较好。如果胎儿大或者是胎位不正,胎心不好,或者是自身是骨盆条件不好的话,还是剖宫产比较好,这个得医生下结论。
肯定是自然产好了!刨腹会伤害人体和婴儿的元气的!有点拔描助长之闲!
您好,这个是有个体差异的,也看您个人的选择的,剖腹产和顺产对胎儿的影响是不大的。
自然分娩与剖腹产的优缺点介绍:
1.自然分娩的优点:胎儿在分娩过程中受到产力和产道的挤压,发生了一系列形态变化,特别是适应机能方面的变化。胎头出现一定程度的充血、瘀血,使血中二氧化碳分压上升,处于一时性缺氧状态,因此呼吸中枢兴奋性增高;胎儿胸廓受到反复的宫缩挤压,使吸入呼吸道中的羊水、胎粪等异物被排出,同时血液中的促肾上腺激素和肾上腺皮质激素以及生长激素水平提高,这对于胎儿适应外界环境是十分有益的。以上因素均有利于产后新生儿迅速建立自主呼吸。另外,自然分娩母亲身体恢复得比较快,恢复得比较好。
2.自然分娩的缺点:产程较长。
3.剖腹产的优点:产程较短,且胎儿娩出不需要经过骨盆。当胎儿宫内缺氧、巨大儿或产妇骨盆狭窄时,剖腹产更能显示出它的优越性。
4.剖腹产的缺点:
(1)术中并发症:麻醉意外、出血、膀胱及肠道损伤等。
(2)发烧,腹胀,伤口疼痛,腹壁切口愈合不良,甚至裂开,血栓性静脉炎,产后子宫弛缓性出血等。
(3)远期影响:子宫内膜异位症,两年内再孕有子宫破裂的危险,避孕失败做人工流产时易发生子宫穿孔。
(4)对新生儿的影响:因未经产道挤压,不易适应外界环境的骤变,易发生新生儿窒息、吸人性肺炎及剖腹产综合征,包括呼吸困难、紫绀、呕吐、肺透明膜病等。