治疗方法
1 穿刺治疗 病人取仰卧位,行触诊,确定囊肿部位,在囊肿的下极作标记。用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血(视患者的经济情况选用)。根据囊肿的大小选用一次性5~10ml注射器连接7号针头,抽取1%利多卡因2~5ml。局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒,用左手固定甲状腺囊肿,右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后,术者右手拇指和食指握住注射器针筒,右手其余各指握住活塞向后拨拉,在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方,待针头有一落空感后,再向前推进0.5cm左右,左手固定并适当挤压囊肿,右手持注射器抽吸。可以反复抽吸,直到吸不出液体为止。吸净液体后取下注射器,接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5~1ml药液,拔出针头,覆盖纱块并用胶布固定。
2 中医辨证治疗 中医治疗根据中医辨证进行辨证施治。主要分为气滞型、血瘀型和痰凝型三型 〔2〕 。(1)气滞型:表现发病与精神因素有关,病位在肝经。除颈部肿物外伴有胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦滑,用理气解郁法,宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减。(2)血瘀型:颈部肿物出现较突然,多伴有不适或疼痛,肿物质地硬,舌质紫黯,瘀点瘀斑,脉濡涩,用活血祛瘀法,宜用桃红四物汤主之。也可以用丹参、三棱、莪术、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖虫、石见穿、血竭、血余炭、地榆等进行加减。(3)痰凝型:患处不红不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,用化痰软坚法,宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗。
疗效标准
1)治愈:经1~2个疗程治疗后,颈部囊肿消失,随访1年未见复发。2)好转:经1~2个疗程治疗后,颈部囊肿缩小1/2以上。无效:经1~2个疗程治疗后,颈部囊肿未见明显缩小。
3 手术治疗
您的情况建议您住院手术治疗。
你好,这种情况就要看囊肿的大小还有没有甲状腺功能的影响,如果是比较小的囊肿,没有甲状腺功能的影响,可以不用治疗,如果囊肿比较大,并且又伴有甲亢症状的,可以手术切除掉。这种情况到外科直接做手术就可以了。至于能不能做手术,住院以后医生都会做一定的检查,并且会做一定的准备工作的。
2018-12-29 12:50
您好,甲状腺囊肿不是必须要手术切除的,甲状腺囊肿,可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。
甲状腺囊肿如果各种指标都正常的话,一般不手术。
其实手术也很简单,手术时间也不是很长,熟练的外科医生1个小时左右就能切除掉。麻醉方式可以用局麻或全麻。即使心脏不太好也可以做。
甲状腺囊肿的情况有很多种,一般来说,如果不是特别严重,可以通过药物来改善治疗,虽然时间会长一些,但是效果还可以,当然如果病情比较严重的话,只要进行手术,这种方法见效快,而且能够遏制病情的恶化,但有一定的风险。现在很多治疗场所都有相关的设备,成功率还可以。