微循环紊乱是休克的重要病理生理特征,扩血管药物通过解除血管痉挛,降低外周阻力而改善微循环,提高重要器官灌流量。但它必须正确使用,否则会引起血压进一步下降。目前常用的扩血管药物有莨菪类药物、α-受体阻滞剂、甲基黄嘌呤衍生物、直接扩张血管的药物、β2-受体激动剂等。
已酮可可碱是甲基黄嘌呤衍生物,近年来发现它有明显的抗休克作用,如改善微循环及血液流变学,降低外周血管阻力,减少血小板聚集,降低血粘度,抑制PDE使心肌细胞内cAMP水平升高,而增强心肌收缩力,减轻休克时体液因子的损伤,抑制TNFmRNA的转录,下调TNF及IL6,恢复血管内皮细胞产生NO的能力,降低内皮素的产生等。上述作用的综合结果使已酮可可碱对多种休克均有治疗作用,但因它扩张外周血管,必须在充分扩容的基础上使用。
现在临床常用的扩血管药物有:丹参 血栓通 血塞通 维脑路通 通心络 丹七 银杏叶片。
效果因人而异。
总的来说,丹参 维脑路通 银杏叶片用的比较多,而且价格便宜。
硝普钠。哌唑嗪
多哦,复方丹参片最常见的.