肌肉萎缩 muscular atrophy "肌萎缩"是肌肉营养不良导致骨骼肌容积缩小、肌纤维数目减少,为下运动神经元病变或肌肉疾病所致,是诊断这类疾病的重要体征。'肌萎缩'是横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细或消失等原因,导致的肌肉体积缩小。'肌萎缩'是很多神经肌肉疾病的重要症状或体征。临床上分类有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩、其它原因性肌萎缩。(一)神经源性肌萎缩:每个下运动神经元(周围性)其所支配的骨骼肌纤维,组成一个运动单位。下运动神经元对其支配的骨骼肌的营养调节有重要作用;下运动神经元或其轴突发生病变而肌肉失去神经支配时,立即的表现是肌肉瘫痪,随后则肌细胞的结构、生化及生理性质发生萎缩性变化。失神经支配后数天,肌细胞开始变小,整个肌肉的体积、重量及蛋白质含量减少,或称'失神经性肌萎缩'。(二)肌源性肌萎缩:肌病是指神经支配功能正常的肌纤维原发性病变。由于肌纤维坏死、结缔组织增生而致肌萎缩,称为'肌萎缩'或'肌病性肌萎缩'。肌源性肌萎缩的原因有遗传性、炎症性、药物性及内分泌性等引起的。(三)废用性肌萎缩:任何原因使肢体运动减少或丧失,历相当时间后,都可产生肌萎缩,称为'废用性肌萎缩',主要由于肌纤维变小,运动后仍可逐渐恢复。各种骨及关节病变并发的肌萎缩,上运动神经元瘫痪时出现的肌萎缩,主要是废用性的。其它,大脑顶叶病变偶可引起对侧躯体肌萎缩,还有像面偏侧萎缩症等。 肌肉萎缩:脾征40,气虚征。
选C:控制肌肉的神经受到损伤
C
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