儿童的铅敏感性很强,成人血铅在80~100μg/100ml时才会出现中毒症状。而儿童只达到50~60μg/100ml就会出现中毒.
目前,儿童铅中毒的诊断和分级主要依照血铅水平:
Ⅰ、血铅<99微克/升,相对安全;
Ⅱ、血铅100~199微克/升,血红素代谢受影响,神经传导速度下降;
Ⅲ、血铅200~499微克/升,铁锌钙代谢受影响,出现缺钙、缺锌、血红蛋白合成障碍,可有免疫力低下、学习困难、注意力不集中、智商水平下降或体格生长迟缓等症状;
Ⅳ、血铅500~699微克/升,可出现性格多变、易激怒、多动症、攻击性行为、运动失调、视力和听力下降、不明原因腹痛、贫血和心律失常等中毒症状;
Ⅴ、血铅≥700微克/升,可导致肾功能损害、铅性脑病(头痛、惊厥、昏迷等)甚至死亡。
对于Ⅱ以下铅中毒儿童,以健康教育,环境干预和特殊饮食调衡为主。Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复。Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预。
注:世界发达国家儿童血铅<60微克/升为相对安全,国际血铅诊断标准≥100微克/升为铅中毒。
铅中毒可分4种:(单位:ug/L)
Ⅰ度(<10)没有症状表现,一般只要3个月或半年复查一次,养成良好的卫生习惯,食物排一排铅就可以了。
Ⅱ度(10-19)表现为小孩吃饭不好,缺乏钙、铁、锌,需要吃具有排铅功能的保健品,95%以上的1个月或45天后可降到正常或安全范围内,即6以下。
Ⅲ度(20-44)明显症状,如多动症,贫血,腹痛。
Ⅳ(45-69)和Ⅴ度(>70)一般是职业性铅中毒,不会发生在日常生活中
55.5血铅高吗?6岁