简述阿司匹林的不良反应及其防治措施。

2024-12-12 13:09:26
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回答1:

阿司匹林的不良反应及防治措施:(1)胃肠道 反应最为常见,表现恶心、呕吐、食欲振等。大剂量服用可引起消化道出血或溃疡形成,故胃溃疡患者禁用。选用肠溶片可减轻药物对胃肠道刺激作用,或采用饭服药及适当同服抗酸药以减轻胃肠道反应;(2)凝血障碍,延长出血时间,致出血倾向,可用Vit K防治。用药时应注意观察病人有无瘀斑、粘膜出血或各腔道出血情况。凡有严重肝病、血友病、维生素K缺乏症和近期有防出血史者禁用,大手术前一周应停用本类药;(3)过敏反应,可引起皮疹、血管神经性水肿和哮喘等。用药前应询问病人有无过敏史,阿司匹林哮喘常在服药后20分种至2小时内发生,应密切注意观察,对症抗过敏治疗,有哮喘史者禁用。(4)水杨酸反应:大剂量长期应用阿司匹林易发生水杨酸中毒症状,出现头痛、眩晕、恶心、耳鸣、听视力减退,甚至精神失常等。应即刻停药以给予对症治疗,并可静脉滴入碳酸氢钠溶液碱化尿液,加速药物从尿中排泄;(5)瑞夷(Reye)综合征,对患病毒性感染伴发烧的儿童或少年服本类药后有可能发生,应慎用。

回答2:

不良反应:1.主要是胃肠道反应,表现为恶心,呕吐,上腹不适,较大剂量或长期服用易诱发胃炎,胃溃疡及胃出血;措施:饭后服药,同服用抗酸药或服用肠溶片可减轻。 2.延长出血时间和凝血时间,一般剂量引起TXA2/PGI2比值下降,抑制血小板聚集延长出血时间;大剂量或长期服用,还能抑制凝血酶原形成,延长凝血酶原时间,造成出血倾向; 3.水杨酸反应:剂量过大时,出现头痛,眩晕,恶心,呕吐,耳鸣,听力和视力减退,称作水杨酸反应,严重时出现过度呼吸,高热,脱水,酸碱平衡失调,精神错乱;治疗:促进排泄,静滴碳酸氢钠,碱化尿液可加速其排泄,对症治疗。 4.过敏反应:少数患者可出现荨麻疹,血管神经性水肿、过敏性休克,某些哮喘患者服用阿司匹林可诱发哮喘,称作:‘阿司匹林哮喘’; 5.瑞夷综合征:儿童患病毒感染性疾病时,服用阿司匹林偶尔引起急性肝脂肪变性-脑病综合征,表现为惊厥,及昏迷等反应,死亡率较高,预后风险;可以用乙酰氨基酚代替