银杏达莫针说明书

　　银杏达莫注射液说明书
　　〔药品名称〕银杏达莫注射液，
　　〔规格〕本品为复方制剂，每5ml（支）含银杏总黄酮4.5～5.5mg、双嘧达莫1.8～2.2mg；每10ml（支）含银杏总黄酮9.0～11.0mg、双嘧达莫3.6～4.4mg。
　　〔性状〕本品为黄色至棕黄色澄明液体。
　　〔药理毒理〕1.药理：本品中银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管，改善脑缺血症状和记忆功能。双嘧达莫抑制血小板聚集，高浓度（50ug/ml）可抑制血小板释放。作用机制可能为：（1）抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷，治疗浓度（0.5～1.9ug/dl）时该抑制作用成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高，作用于血小板的A2受体，刺激腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多。通过这一途径，血小板活化因子（PAP）、胶原和二磷酸腺苷（ADP）等刺激引起的血小板聚集收到抑制。（2）抑制各种组织中的磷酸二酯酶（PDE）。治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶（cGMP—PDE），对Camp—PDE的抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子（EDRP）引起的cGMP浓度增高。（3）抑制血栓烷素A2（TXA2）形成，TXA2是血小板活性的强力激动剂。（4）增强内源性PGI2的作用。本品能减慢麻醉猫和犬心率，对猫冠脉结扎所致心肌缺血有明显防治作用，并能缩小心肌梗死范围。
　　2.毒理：大鼠长期毒性实验表明，3个剂量组（人用量的125倍、62.5倍及31.25倍）腹腔注射给药30天，未见毒性反应。
　　〔药代动力学〕血浆半衰期（t1/2）为2—3小时。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢，与葡萄糖醛酸结合，从胆汁排泌。
　　〔适应症〕使用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。
　　〔用法用量〕静脉滴注。成人一次10—25ml，加入0.9％氯化钠注射液或5％--10％葡萄糖注射液500ml中，一日2次。
　　〔不良反应〕
　　1、偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生。
　　2、罕见心绞痛加重，一旦停药，症状立即消失。
　　〔注意事项〕有出血倾向者慎用。
　　〔孕妇及哺乳期妇女用药〕孕妇慎用。
　　〔药物相互作用〕与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，易引起出血倾向。
　　〔规格〕（1）、5ml（2）10ml。
　　〔贮藏〕遮光、密封保存。
　　〔包装〕1、5ml×10支/盒，2、10ml×5支/盒。
　　[有效期]暂定2年。
　　银杏达莫注射液的功能说明
　　组成成份：
　　银杏黄酮：24%
　　萜类：(银杏苦内酯3.1%，白果内酯2.9%)
　　双嘧达莫：10%
　　全面的药理作用：
　　调节血管的舒缩功能
　　清除自由基
　　拮抗PAF
　　保护神经元
　　良好的药效：
　　血流动力学的调节：扩张动脉血管、降低血管壁通透性、改善水肿
　　血液流变学的改善：降低缺血粘度、抑制血小板和红细胞的高聚集性、增加红细胞的变形性
　　心血管系统的调节：减少心肌耗氧量、增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受性
　　改善组织代谢：稳定细胞膜、维持正常的细胞结构和功能
　　神经保护作用：直接保护神经元，加强神经传导、加快神经递质的更新

脑血栓、脑血管痉挛、急慢性脑功能不全（老年性痴呆、中风后遗症、记忆力减退、注意力不集中）

颅脑外伤后遗症

缺血性心脏病（冠状动脉供血不足、心绞痛、心肌梗塞）

眩晕、突发性耳聋、耳鸣、听力下降

缺血性视网膜病变（糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性）、激光治疗副反应

外周血管疾病（雷诺氏征、静脉曲张、下肢动脉炎）