外伤导致的耳膜穿孔4x2mm。医生说需要做手术修补 ，没有做。

这个穿孔不算大，但是要看位置，如果是紧张部的话，对听力还有有点影响，由其是中高频。一般鼓膜会自己再次长好。大约半个月到一个月左右。你可以自己看看自愈情况，一个月后再做决定。耳膜不仅起到传声作用，还起到阻隔外耳和内耳的作用，包括细菌等等。

　一般来说，鼓膜穿孔自行修复的概率极低，大部分需要通过修复手术才能治愈鼓膜穿孔。外伤性鼓膜穿孔如果保守治疗一段时间之后.还没有愈合,这个时候就必须要考虑手术了，以免您的病情扩散。鼓膜受伤后，不管是否穿孔或破裂，都应当第一时间到专业的大医院根据医生指导进行检查，以此来判定鼓膜受伤的性质、严重程度。在这里要注意的是，鼓膜穿孔的原因不同，也是决定其是否能自愈的一个重要原因。一般来讲外伤造成的鼓膜穿孔如果不续发感染，破孔面积不太大，在一段时间后应该能自行愈合，但是具体情况还是要尊医嘱。但是，慢性中耳炎所导致的鼓膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以这时候就很有必要进行手术修补了。
这些都是我在沈阳民生耳鼻喉专科医院的官网上面看到的，你可以百度一下，上面对鼓膜穿孔介绍的很详细，你实在是不明白也可以向他们的在线医生咨询一下。祝你早日康复!

耳膜又称鼓膜。在听觉的传导功能上占有很重要的角色，能带动中耳内听小骨的振动，耳膜另外一项很重要的功能就是对噪音有防护作用。若耳膜穿孔，噪音会直接经由圆窗或卵圆窗传到内耳，容易对听觉细胞造成不可逆的伤害，耳膜穿孔的小大与听力丧失的程度有关，若为单侧性的耳膜穿孔。
4x2mm是多大?耳膜的总面积大概是90左右的平方毫米，所以你自己比下这个8平方毫米大概占多少位置。当然这个如果治疗不当会更加的严重，希望谨慎处理。

通常鼓膜穿孔了，就算您现在去修补好了，那过几年还是会恢复到您没修之前的样子，就像一个破碎的瓶子您把它用胶水粘粘，但是就算您粘的在完美也是有裂缝的不可能跟新的一样，像您这种情况想保住听力也只有配助听器，您可以到百度上去找立聪堂听力康复中心的电话，打电话去咨询一下，了解一下您的情况。