1、需提供报销票据及材料:
(1)门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;
(2)住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;
(3)各种检查化验报告单都必须附明细。
2、报销提示:
(1)医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》,索赔金额按收据个人自付包括(自付一、自付二)累计计算。医疗费累计超过1万元以上需提供身份证复印件;
(2)由于年底报销人员较多,可分散到年中随时报销,务必当年内报销。
3、关于报销的药费的支付,
北京市基本医疗保险报销的药费:在职人员由医保支付到单位财务账户,由单位财务支付本人,退休人员由医保支付到本人银行卡中。
报销补充医疗保险药费的工商银行账户最好与本人工资卡账户一致,账户名必须与本人身份证姓名一致,并确保该账户长期有效。
扩展资料
社会医疗保险卡的使用方法有以下:
1、医保卡使用范围
参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2、医保卡余额查询
参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3、医保卡交易查询
参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4、医保卡密码
参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5、医保卡的保管
参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6、注意事项
当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
参考资料来源:百度百科--社会医疗保险卡
参考资料来源:北京市人力资源和社会保障局--工伤认定前报销流程简化
参考资料来源:百度百科--社保报销
参考资料来源:百度百科--北京市基本医疗保险规定
应该在每月的1日至20日,先去区县医保经办机构进行手工报销,相关资料由参保单位统一报送。
1、需提供报销票据及材料:
(1)门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;
(2)住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;
(3)各种检查化验报告单都必须附明细。
2、报销提示:
(1)医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》,索赔金额按收据个人自付包括(自付一、自付二)累计计算。医疗费累计超过1万元以上需提供身份证复印件;
(2)由于年底报销人员较多,可分散到年中随时报销,务必当年内报销。
3、关于报销的药费的支付,
北京市基本医疗保险报销的药费:在职人员由医保支付到单位财务账户,由单位财务支付本人,退休人员由医保支付到本人银行卡中。
报销补充医疗保险药费的工商银行账户最好与本人工资卡账户一致,账户名必须与本人身份证姓名一致,并确保该账户长期有效。
扩展资料:
即使是申请手工报销,也并不意味着所有就医费用均可报销。因为根据医保的规定,有多种情况是不在报销范围之内的。这包括:
1、在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外(急诊可以在任何一家定点医疗机构就诊);
2、在非定点零售药店购药的;
3、因交通、医疗或者其他责任事故造成伤害的;参保人员因交通或其他责任事故造成伤害,在定点医疗机构就医,能够提供安全部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的,其医疗费用可纳入医疗保险基金支付范围;无法提供此类文字证明的,其医疗费用医疗保险基金不予以支付。
4、本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的;
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;
6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;
7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。
参考资料来源:人民健康网-8种情况可申请医保手工报销
1、需提供报销票据及材料:
(1)门(急)诊:收据、药品处方、检查治疗费明细;
(2)住院费用:收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;
(3)各种检查化验报告单都必须附明细。
2、报销提示:
(1)医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》,索赔金额按收据个人自付包括(自付一、自付二)累计计算。医疗费累计超过1万元以上需提供身份证复印件;
(2)由于年底报销人员较多,可分散到年中随时报销,务必当年内报销。
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
参考资料来源:百度百科-医保