有谁能帮我朋友解释一下肾癌的病理报告

乳头状肾细胞癌 ：特点 癌细胞
立方形或矮柱状，细胞呈乳头状排列
细胞胞质嗜酸性，核小一致
常有泡沫细胞，含铁血黄素
沙砾体肿瘤多大于2厘米
至于分级是按瘤细胞间变程度以及与周围正常肾小管细胞核相比出现的差异分为三级：ⅠⅡ级细胞核较小，Ⅲ级细胞核较大，有时出现多形核。1969年Robson提出四期分期，Ⅰ期，肿瘤局限于肾包膜；Ⅱ期穿透包膜，向周围组织扩延（可侵犯肾上腺）
累及肾静脉及（或）区域淋巴结
Ⅳ期累及临近器官
你朋友最好做个免疫组化查CK、VIM 一般肾细胞癌这两项阳性。以和肾实质良性上皮肿瘤中的嗜酸细胞腺瘤鉴别在作个EMA、高分子量角蛋白以确定为乳头状肾细胞癌，乳头状肾细胞癌比非乳头状肾细胞癌预后好，一般发现在Ⅰ期
下面回答你的问题：
1.与周围界限尚清并不能肯定没有扩散
2。可灶性间质见少量泡沫细胞聚集代表乳头状肾细胞癌可能性较大，玻璃样变意义不大！
3。输尿管切缘阳性代表可能累及输尿管，复发是指以前的过现在又犯，你并没说你朋友以前的过，所以不好回答！
4、5。没有2型这种说法，在病理学中只有我上面的提法，（真不知你在那家医院看的，医生该来我们这进修了，哈，哈），如果指的是Ⅱ期表明穿透包膜，向周围组织扩延了。乳头状肾细胞癌比非乳头状肾细胞癌预后好，一般发现在Ⅰ期。而你朋友在Ⅱ期（当然如果2型指的是Ⅱ期的话）
不知我的回答你可满意，我还是那句话乳头状肾细胞癌应与嗜酸细胞腺瘤鉴别，最好做个免疫组化，以免误诊，病理是一门非常严谨的学科，来不得半点虚假。劝你们多听一下多个专家见解，毕竟，面对病人我们要么100%，要么0%！最后祝你朋友早日康复！