痉挛性斜颈也来是可以治愈,这个病是由于颈部肌肉持续的收缩,导致头颈部歪斜、姿势异常,通过手术进行切断神经治疗,绝自大多数的患者可达到治愈的效果。部分患者术后恢复时间较长,短期内症状改善并不明百显,术后三个月到半年症状可改善,避免劳累,每天坚度持进行康复锻炼。
痉挛性斜颈的治疗方法很多,总体治疗效果并不十分乐观,纵观医学史,治疗此疾病的方法有:
1、A型肉毒素注射:最为简单的保守治疗方法,通过肉毒素的毒性作用在局部注射产生肌肉神经接头兴奋性的传导障碍,导致暂时的肌肉-神经分离,从而缓解神经对肌肉的过度兴奋作用,缓解其痉挛的症状,是肌肉得到放松,从而最终缓解颈部痉挛的症状,有效率能达到30~50%。
肉毒素注射的缺点在于易产生过敏反应,部分患者还会有中毒症状,肉毒素的神经肌肉阻滞作用一般在2~3月,因为周围神经的再生过程往往需要这么长时间,也就是过了这么长时间之后,常常需要再次注射,肉毒素注射3次之后其疗效将会大大下降。患者常常会首先选择这种方法,但是最终会因为它的逐渐下降的疗效和越来越严重的副作用而不能继续治疗。
2、药物治疗:内科治疗,主要使用的药物有肌肉松解剂,镇静剂,多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等,药物的作用往往局限,部分患者出现嗜睡、精神不佳等副作用,常作为手术治疗的辅助治疗方法。
3、手术治疗:手术治疗历史悠久,从19世纪的颈部肌群切断+紧缩,到后来的颈部神经(副神经+颈丛神经)的切断+颈部肌群切断+紧缩术,再到现在我科主要首选的副神经神经减压+颈神经根的超选择切断,手术的创伤已经越来越小,手术的副作用也越来越少见,而于此同时手术的疗效也越来越高。
在所有的治疗方法中,先进的手术治疗方法已经渐渐成为任何一个有责任的医生必须介绍给每一位痉挛性斜颈的治疗首选方法。颈部肌群切断+紧缩手术主要是切断颈部痉挛的肌群,双侧手术,使外观上得到一致,但没有从根本上降低神经的兴奋性,手术复发率很高。颈部神经的完全切断机颈部肌群的切断在前一种手术方式的基础上减少了术后复发的可能性,但是术后患者极易出现头部活动不能,患者术后常年呈低头状,不能自主转头,同样影响了患者的生活。
我科目前主要采用个体化采取“副神经神经减压+颈神经根的超选择切断术”或“脑脑深部电刺激术”治疗,术前行局部注射麻药以明确主要的痉挛肌肉,为的是手术中能够准确操作需要减压的神经,手术中再进行神经电生理检测,最大程度的明确责任神经,术中进行副神经减压+颈神经根的超选择切断,既保证了手术的有效性,又最大程度上保留了颈部肌肉的原有正常功能,达到较为满意的治疗效果,总体有效率在90%以上。
需要说明的是,手术治望采纳
对于痉挛性斜颈的患者来说,想达到彻底治愈的目的,还是应该选择通过手术的方式来加以治疗,目前通过实施手术来治疗痉挛性斜颈,有多种治疗方式可供选择。临床上一般建议选择通过实施选择性周围神经切断术和肌切断术,以及采取脑深部刺激术,又称为脑dbs手术的方式来进行治疗。
大多数患者通过实施手术治疗,能够取得一定的治疗效果,但相对来说也存在一定的副作用。比如在实施手术以后,局部区域出现感觉麻木或者是出现感觉减退的情况。另外,相对于普通的手术,脑深部刺激术费用较高,部分患者难以承受。
痉挛性斜颈要完全根治,难度还是比较大的。当前大部分治疗方法都只能做到控制病情、延缓疾病发展,尽可能的降低斜颈对患者生活带来的影响,提高患者的生活质量。
这几个方法可改善痉挛性斜颈
1、不要躺着玩手机
现在很多人习惯在睡前刷一会儿手机,因为白天忙着上班没空,只能把玩手机的时间放在晚上躺在床上时。长期躺着玩手机会让颈椎长时间处于被牵拉的状态,更容易患上痉挛性斜颈。另外长期躺着玩手机,还会让颈椎附近的肌肉处在非协调受力状态下,时间过长可能导致颈部肌肉出现慢性劳损。因此,有睡觉躺着玩手机习惯的人,要尽量改正这个习惯。
2、不要睡高枕
枕头过高颈部带来一些不良影响,因为更会压迫颈部,使颈部的部分肌肉长期处于紧张状态,不利于痉挛性斜颈的康复。
3、不要久坐
久坐的人患上经常性斜颈的概率也比较高,因为长时间坐着看电脑或手机,颈部和背部的肌肉长期处于紧张状态,不仅会让患者出现酸胀感,还可能诱发痉挛性斜颈或其他颈椎疾病。
痉挛性斜颈也是可以治愈,这个病是由于颈部肌肉持续的收缩,导致头颈部歪斜、姿势异常,通过手术进行切断神经治疗,绝大多数的患者可达到治愈的效果。部分患者术后恢复时间较长,短期内症状改善并不明显,术后三个月到半年症状可改善,避免劳累,每天坚持进行康复锻炼。