过敏性接触性皮炎的临床表现是什么？

过敏性接触性皮炎临床一般起病较急，皮损限于接触部位，表现为红斑、丘疹和丘疱疹，可融合成境界清楚的浮肿性斑片，严重时局部肿胀明显，可出现水疱和大疱。当机体敏感性较高时，皮损可以全身泛发，呈自敏性皮炎样改变。自觉症状一般有瘙痒和灼热感，过敏状态严重时可伴有发热等全身症状。一般避免接触过敏原后皮损逐渐自愈。不同过敏原及不同的接触方式可使皮损分布、形态有各自的特点。所以，仔细询问病史对于寻找病因和诊断及治疗都十分重要。

临床常见的有染发皮炎、金属镍或铬接触性皮炎、拖鞋带皮炎及化妆品皮炎等。皮损的形态也有诊断价值。如点线状或条索状的皮损可能由于液体溅流引起，臀部环状的皮损可能由于马桶坐垫过敏所致。熟悉一些常见过敏性接触皮炎的发病部位对诊断接触性皮炎至关重要。

人体各部位常见的接触性皮炎如下。

（1）头皮。在头皮的炎症要考虑与头发染料、头发洗液及亮发护发用品有关。虽然头皮相对其他部位不易发生接触性皮炎，但像香波也可引起过敏，部位常见前额及发际边缘处。

（2）面部。累及全面部的炎症要考虑到与化妆品、面部用药有关。

有时也要考虑到光敏性或气源播散性因素。

①前额。往往与用摩丝、发胶等美发的化学用品及接触帽檐的内衬有关。

②眼睑。女性眼睑部位发生接触性皮炎的概率远高于男性。主要与眼、面部化妆品（如眼影、睫毛膏等）、面霜有关，有时也与头发喷雾剂及手眼接触有关。气源性皮炎有时也发生于此部位。

③唇及口周。此部位的发病要考虑口红、唇膏、牙膏、口腔冲洗剂所致，天然食物因素也不能除外。

（3）耳部。含镍耳环、耳塞、耳机常导致耳部皮炎，个别人有用火柴棍掏耳的习惯，也可致敏，因火柴头中含有过敏原。

（4）颈部。颈部皮炎常与香水、含镍项链及衣物有关。

（5）腋部。腋部的接触性皮炎常与接触除臭剂、脱毛剂、香水、衣物有关。

（6）手部。可由多种致敏原或刺激物引发皮炎，工作中常接触的物质、外用药、手部护肤品、橡胶手套、金属装饰物、植物、创可贴都要考虑到。

（7）躯干。引起此部位皮炎的物质有：皮带上的金属镍、弹力衣物及内衣中的橡胶、衣物本身的染料、福尔马林等。

（8）肛周及会阴部。肛周皮炎往往与治疗痔疮及瘙痒的药物有关。

女性会阴部皮炎要考虑与卫生巾、栓剂药物、香水、外用避孕药物等有关，而男性此部位皮炎要考虑到避孕套、外用药致敏的可能性，此外，由于夫妻间的接触也可导致相互过敏。

（9）足及腿部。大腿部的接触性皮炎较少见，痤疮毛囊炎性发疹可能由于裤子沾染了含原油及其衍生物的油类所致，此外，衣物中染料等成分可致敏，鞋中的橡胶、足部外用药是引起足部接触性皮炎的常见原因。

接触性皮炎除湿疹样反应外，还可出现其他类型，如多形红斑样发疹；色素性紫癜样发疹；扁平苔藓样发疹，以显色剂为常见，银汞（合金补牙剂）可引起口腔及颊黏膜此类型的损害；结节样发疹，金敏感个体可有此类型；肉芽肿样发疹，对硅、镁、铂过敏可有此类型样发病；剥脱性皮炎样发疹，如三氯乙烯、溴甲烷可引起；硬皮病样发疹，如苯、甲苯、芳香烃溶剂可致。

过敏性皮炎在接触了过敏源后会出现红斑、肿胀、丘疹、水疱、皮肤瘙痒等症状。平时生活中可以通过饮食的调理和身体锻炼来增强身体的抵抗力，多补充富含维生素C的食物，减少身体的变态反应。