脑外伤的开颅手术指征？

颞叶、枕叶出血量大于25ml，顶叶、额叶出血量大于30ml，小脑出血量大于20ml，脑干大于3ml，颅骨塌陷大于10mm，中线移位大于5mm，存在局灶性神经功能损害症状，GCS评分低于6分，保守治疗过程中出现意识障碍状态加深的患者都存在手术指征，但是并不是每一个存在手术指征的患者都必须开颅手术。有的患者出血几十毫升，但颅内压并不高，而且出血未压迫重要功能区，因此并不需要进行直接的开颅手术治疗，可以行保守治疗或引流手术。而有的患者出血仅数毫升，但颅压则非常高，这时不管有没有达到手术的指征都应该尽早进行手术，否则一旦发生脑疝就会给患者留下严重的后遗症，具体请参考《中国颅脑损伤外科手术治疗指南》

存在脑疝症状的（如出血量大，幕上40ml，幕下10ml，CT示中线结构偏移1cm以上），或正在发生脑疝症状的（如意识障碍状态进行性加深的）等等

简单的说：昏迷不醒，明显血肿（幕上40ml，幕下10ml），脑袋压力高，都是手术指征。但具体病人要根据具体情况，不是昏迷就一定要做，清醒就一定不做。如果你没学过，就听医生的吧！~学过医的可追问。

三甲医院神经外科专业医生：手术指征是对专业医师来讲的，你只需要服从医师讲的，凡是敢给你开颅的，说明你还有救，不要自以为是

脑出血，后，压迫神经，然后将是非常危险的的
及时的咨询医生医生会给你正确的指导