问题非常典型，这就是固位力和去腐的冲突。
口腔治疗的第一原则是尽量保留组织，第二原则是去净腐质。为了保留更多的固位力，就要保留更多的牙体。 如果有腐质存在，当然不利于固位，所以实际上临床不以颜色决定牙体的去留，实际上是以硬度决定的。也就是牙齿的硬度可以将上面两个问题的冲突解决。只要在医生操作中，感觉硬度够，就可以保留，不用将黑染物质全部去除。
在保留牙根后，可以做桩冠恢复牙齿外形，但只要制作密合，就不会再有食物进入，也不会有酸性物质产生，当然就可以保证牙齿无虞了。
绝对有影响，蛀牙修复必须把病变组织干净彻底全部清除，方能防止继发龋。更何况做烤瓷牙，包在里边，将来内部腐蚀烤瓷牙也就白做了，所以做烤瓷牙前必须把黑色的病变组织清除干净。
您好！这个您不好判断是不是龋坏，因为磨牙的过程总工具产热也会造成牙质变色，还有就是龋坏后长期持续的慢性炎症，牙体也会自己修复，颜色也会加深。所以您有这个顾虑还是和医生直接说出来比较稳妥，以免以后产生纠纷。
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