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什么是胰岛素泵
胰岛素泵是一种智能的胰岛素持续精细输注设备,其设计灵感来自于人体自身的胰腺工作原理,完全模仿人体胰腺的工作过程,是一种强效平稳的控糖设备,被称为“人工胰腺”。
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胰岛素泵的外观类似于BP机,其储药器一般可容纳 300 个单位的胰岛素,有一根与之相连的输液管,其输液管的前端有引导针,由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达,推动药液将胰岛素持续地推注到使用者的皮下(常规在腹部)。
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它可以很精确地输注胰岛素,给药精细、平稳、灵活,患者不再通过注射器或注射笔来皮下注射胰岛素,由于它十分精准,所以可以达到控制糖尿病的目的。
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胰岛素泵治疗的适应症与对象
对于1型糖尿病患者需要长期使用胰岛素,如果管理好胰岛素泵对患者的生活质量改善有明显的好处,而且对血糖的控制也更加精确和稳定,可以终身使用或者长期使用胰岛素泵。
患有2型糖尿病需要打胰岛素的病人,也可以使用胰岛素泵治疗,使用胰岛素泵基础胰岛素可以按小时分段,有其独特的优势。
对于那些血糖长期控制不好,或者特别容易出现低血糖和高血糖交替的病人,具有较好的治疗效果。如果经济能力能够承受使用胰岛素泵,需要长期注射胰岛素的病人都可以推荐使用。
无感知低血糖者。
频发低血糖者。
黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者。
作息时间不规律,不能按时就餐者。
要求提高生活质量者。
胃轻瘫或进食时间长的患者。
糖尿病患者的围手术期血糖控制及应激性高血糖患者的血糖控制。
妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠者
胰岛素泵的基本结构
胰岛素泵由微型计算机控制的电子信息板、微型马达驱动的螺杆、胰岛素储药器、电池、输注导管系统这几部分组成。电子信息板上储存着时钟(时间可精确到年、月、日、小时、分)、每小时需要输注的基础胰岛素剂量、进餐时输注的胰岛素剂量、当前储药器内剩余的胰岛素剂量、已输入体内及将药输出的基础率、已输入体内的餐时追加量及进餐前将药输出的追加剂量等信息。胰岛素泵的电子信息板上还存有自动安全检查功能、胰岛素输注异常时自动报警功能、电池能量消耗状态自动显示功能等软件,时胰岛素泵的中枢。微型马达时 胰岛素泵的动力部分,它推动螺旋型推杆,微量而精确地推动储药器后方的橡皮活塞,将胰岛素准确地输入体内。导管系统是由针头与特制导管组成,它把胰岛素泵、储药器与人体连接在一起,针头扎入人体皮下组织后,用透明胶膜将其固定于皮肤上,通常针头埋置在腹壁前外侧。
胰岛素泵的工作原理
胰岛素泵是一个输注胰岛素的装置,它是由患者(通常在医生的指导下)自己根据血糖的波动情况,在胰岛素泵内设置好个体化的基础率输注程序、进食前追加剂量输注程序,开启后自动输注、由患者自己操作使用的小型精密仪器。目前所有的胰岛素泵都还不能自动感知使用者体内血糖的水平,也不能自动将血糖控制到正常,患者必须不断地检测血糖来校正、调整胰岛素泵所输出地胰岛素剂量,从而使血糖水平正常化。目前的胰岛素泵还不是全自动的“人工胰”。所以还需要使用者通过多次监测血糖,用经过学习培训的大脑来指挥与操作胰岛素泵,从而达到几乎正常的血糖水平而又不发生低血糖
胰岛素泵的原理
模拟人体胰岛β细胞生理功能,24小时连续动态补充胰岛素。
输注方式分为基础量和餐前量:
1、基础量:持续微量输注,符合人体正常的胰岛素基础分泌规律,有效控制 夜间血糖、空腹血糖及餐前血糖。
2、餐前量:主要用于控制餐后血糖,模拟人体用餐后胰岛素的快速分泌。
胰岛素泵治疗的优点(一)
胰岛素泵治疗的优点(二)
CSII 与 MDI 的区别
DCCT(糖尿病控制和并发症试验)
DCCT — 视网膜病变危险性
视网膜病变危险性减少了76%
DCCT — 肾病并发症
DCCT— 神经系统并发症
HbA1c与并发症
使用胰岛素泵的经济益处
胰岛素泵—适用范围
1型糖尿病
2型糖尿病:
脆性、难治性糖尿病
伴糖尿病急、慢性并发症的患者
生活不规律的糖尿病患者
围手术期的糖尿病患者
围产期的糖尿病患者
国外胰岛素泵使用情况
1960年开始出现胰岛素泵
1997年在美国、欧洲使用量猛增每年超过1万台
80%以上的糖尿病患者均使用胰岛素泵治疗,费用在医保范畴内
胰 岛 素 泵 的 发 展
维凯胰岛素泵的组成
微电脑部分:双CPU(胰岛素泵处理器)
显示屏 操作键等
机械部分: DC马达 传动系统 连接器
管道部分: 储药器 输注导管
电 池: 3.6V锂电池
维凯胰岛素泵—高性价比
设计更加人性化
使用更加安全
操作更加简单
餐前量注射1单位胰岛素所需时间20秒,吸收更稳定
大容量锂电池(3.6v):保证长时间满负荷运转
可以选择按键音:即使关掉按键音,仍有声音报警。
可以抵抗电磁干扰,除CT、X线、核磁共振检查外。
维凯胰岛素泵佩戴附件齐全,有多种佩戴方式可供选择
背景灯可以调节:当关闭时可以省电。
安 全 性(一)
双CPU,每日进行160000次以上自动定时检测
专业的医生模式及按键锁功能,防止儿童误操作
可防止重复输注餐前量和追加量
可限制最大基础率、最大餐前量、最大追加量。
低胰岛素存量、阻塞、误操作、低电量报警及暂停状态下均有报警提示音及屏幕文字和图标显示
安 全 性(二)
在餐前量及追加量的输注过程中,可以随时中断胰岛素的输注,及时解除错误注入
当餐前量和追加量的注入中断时,已经注入的胰岛素量有记录,是维凯胰岛素泵独特的优势
一次最大排气量为30个单位,可以避免导致大量的胰岛素输入体内而造成低血糖
准确、方便、灵活性(一)
自由循环式菜单操作方便、灵活。
基础率设定可精确到0.1单位/h,并有基础率柱形曲线图显示。
餐前量可预先设置,定量注入;也可以临时修改,更加方便灵活。
准确、方便、灵活性(二)
餐前大剂量调节最小间隔为0.1单位。
初始屏幕可以精确显示储药器内剩余胰岛素量,便于及时换药
防水、防尘:免于日常维护,提高生活的自由度。
胰岛素选择的因素很多,不是光看泵的价格,还要看产品的性能,可靠性,售后服务,耗材价格等
美国美敦力(508型)胰岛素泵
市场零售价:52000.00元
美国美敦力(712型)胰岛素泵
市场零售价:59800.00元
瑞士海创(罗氏)胰岛素泵
市场零售价:52000.00元
韩国丹纳(天健君强)胰岛素泵
市场零售价:41200.00元
韩国丹纳(金丹纳)胰岛素泵
市场零售价:41200.00元
韩国糖友胰岛素泵
市场零售价:39000.00元
韩国科联升华胰岛素泵
市场零售价:22800.00元
北京圣唐(III型)胰岛素泵
市场零售价:28700.00元
北京圣唐(V型)胰岛素泵
市场零售价:32000.00元(2005年上半年上市)
沈阳安姆胰岛素泵
市场零售价:19800.00元
韩国维凯胰岛素泵
市场零售价:29800.00元
珠海福尼亚胰岛素泵
市场零售价:23800.00元
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