我想知道需不要需要治疗，传染性高不高！

1.乙肝两对半是小三阳，DNA弱阳性，传染性很弱。
2.总胆红素有点高，不知道谷丙和谷草这两个转氨酶是否异常。建议做一下肝胆B超，查一下引起总胆红素升高的具体原因，一般这种情况常见于肝胆结石或胆囊炎，确诊后在医生的指导下进行治疗。

　乙肝两对半145阳性是指在血液检查中乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体呈阳性，我们称之为乙肝小三阳。

　　凡出现乙肝两对半145阳性（乙肝小三阳），均提示急性或慢性乙肝，体内病毒复制，为乙肝病毒复制状态。

　　乙肝两对半145阳性应进一步检查肝功能、血常规、甲胎蛋白和B超，让自己和医生了解病情变化。乙肝两对半145阳性（乙肝小三阳）检查HBV DNA依然阳性，表示乙肝病毒依然存在，仍然具有传染性。凡转氨酶高，病毒活跃的活动性小三阳就需治疗。否则，肝脏会往纤维化——肝硬化——肝癌的方向发展。

　　此外，乙肝两对半145阳性，HBV-DNA阴性，肝功能正常，很多人认为不需要治疗。但是，通过肝穿刺活组织检查发现，90%的患者肝脏有慢性炎症活动，而且有肝纤维化的倾向，部分患者甚至已经出现早期的肝硬化，最严重的是癌变。这部分乙肝小三阳患者应该考虑进行抗纤维化治疗。

小三阳，传染性弱。只要肝功正常，无症状就可先不治疗，但要定期去医院复查。