后来在解剖中才发现,在患儿主气道内有一异物(花生米)。
而另一位两岁男孩,在医院门诊静脉注射时边注射边吃果冻,突然发生窒息,当时面色青紫,四肢挣扎,值班护士立即头朝下抱起孩子,压腹,拍背数秒钟后,一大块果冻从孩子嘴里喷了出来,孩子得救了。
气管异物是常见的凶险性意外事故,据统计,7岁以内儿童多见,尤其以刚学会走路到两岁间的小儿发病多,死亡率高。当小儿口中含物说话、哭笑和剧烈活动时,容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞,导致窒息。加之小儿好奇心强,只要能拿到的任何东西都会往嘴里送。
而在这种意外发生时,及时采取一定的急救措施是至关重要的,患者能够得救也许就在这短短的几分钟里。
症状:气管异物多发生于儿童,成年人中也偶有病例。由于不小心或着急,不慎将花生米、瓜子、枣核、图钉、别针、钮扣、硬币等吸入气管,致使气管受到刺激,突然出现剧烈呛咳、啸鸣。异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难、甚至窒息。
儿童急救手法:
1.拍背法让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拉背。
2.催吐法用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
3.迫挤胃部法救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。
上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科,在喉镜或气管镜下取出异物,切不可拖延。呼吸停止给予口对口人工呼吸。
异物进入咽喉:当鱼刺、骨刺刺伤喉咙,可用小钳夹出。如咽下圆滑物品,可多吃些米饭、水果、粗纤维的蔬菜,使其将异物包住,不致伤害消化道,异物会随大便排出,必要时少吃点泻药。要密切观察大便,如果较长时间仍不见异物排出,应去医院检查处理。 异物进入气管:吃饭时幼儿大哭大笑或仰天躺在床上吃一些圆滑的食物时,稍不小心食物就会滑到气管里,并将气管口堵住;孩子立即出现呼吸困难,如果不能及时取出,几分钟,十几分钟幼儿就会窒息而死亡。如果异物较小,堵住右侧支气管,也会使幼儿出现严重的呼吸困难。 因此,一旦幼儿发生气管异物时,要分秒必争进行抢救。较小幼儿可立即倒提起双脚,轻轻拍背部;较大幼儿可让其趴卧在成人腿上,头部向下侧斜,用手轻轻拍背部,这样可使异物吐出。在抢救的同时,立即做好去医院的准备。发生气管异物禁忌用手去掏,以免异物越陷越深。 由于气管异物是十分严重的病情,父母最好不要盲目处理,应及时去医院抢救。