肾结石为泌尿系统常见疾病之一,是一些如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等的晶体物质和有机物质在肾脏内的异常堆积而形成的。肾结石多发生于成年人,男性多于女性。肾结石临床有多种类型,含钙肾结石、尿酸肾结石、感染性肾结石等等,其中,含钙肾结石占整个泌尿系结石的80%——85%。此外,长期服用药物(如磺胺类药物)也可以形成肾结石。
许多患有肾结石的病人,其肾脏内的结石成分可能长期存在,但病人本身却并无任何不适症状。这种情况尤其见于结石较大的肾病患者。如肾结石病人的肾结石较小,则结石在体内的活动范围较大,当小结石进入病人的肾盂、输尿管等部位时,输尿管将发生剧烈的蠕动,以便促使结石的排出。此时,在病人外在,就会表现出持续的腹痛和发生血尿症状,也正是因此明显的表现而促使肾结石病人前往医院就医。
肾结石的典型临床症状表现之一:腹痛
由肾结石引发的疼痛分为钝痛和绞痛两种,疼痛常位于病人腰腹部、多呈现阵发性,有时亦可表现为持续性疼痛。还有少数肾结石病人的腹痛仅仅表现为要不酸胀不适,只有在活动或劳动后才能感觉到明显的疼痛。对于严重的肾结石病人,其所感受到的腹痛常呈严重的刀割样痛,疼痛可能突然发作,并多向下腹部、腹股沟或股内侧放射。如为女性肾结石病人,疼痛可能还将会放射至外阴部位。
如肾结石病人突发腹部绞痛症状,病人外在可表现为急性病容。此时,因疼痛难忍,病人可能会蜷缩身体,以双手紧压腹部或腰部,绞痛严重的肾结石病人可能会在床上翻滚、呻吟不止。发生肾绞痛的肾结石病人,疼痛常持续数小时,也可在数分钟后疼痛缓解。对发生严重肾绞痛的肾结石病人,其在临床上可能表现为面色苍白、全身出冷汗、把脉细而快,甚至病人会出现血压下降、虚脱、恶心呕吐、腹胀便秘等症状。一般情况下,当肾结石引发的疼痛发作时,病人的尿量多减少,而在疼痛缓解后,则可能出现多尿现象。
肾结石的典型临床症状表现之二:血尿
肾结石病人发生肾绞痛的同时,多会伴随发生血尿情况。因肾脏内形成的结石成分在泌尿系统移行过程中,将会擦伤肾盂以及输尿管的粘膜,导致这些部位的毛细血管破损,从而产生血尿。
因此,血尿为肾结石的另一大主要症状表现。在肾结石病人发生疼痛的时候,往往伴发有肉眼血尿或镜下血尿。血尿的发生以镜下血尿为多见(即尿常规检查显示尿红细胞为阳性),大量的肉眼血尿(即直接能看见尿液颜色变红)却并不多见。当肾结石病人进行体力活动后,血尿症状将可加重。
除腹痛和血尿这两大临床症状表现外,肾结石病人还可出现尿中排出砂石、排尿时尿道刺痛等症状表现,这种情况多发生于病人疼痛和血尿发作的时候。因肾结石的发生,病人往往可见梗阻和感染等并发症状的出现,因尿路感染和梗阻引发的肾积水或腹部肿块而就医治疗。不管是因何种症状出现而去就医,都应抓紧肾结石治疗的最佳时机,更应采用肾结石的规范治疗方案,如此才能使得肾结石得以真正有效治疗。
疼痛和血尿是肾结石的主要症状。
约75%肾结石患者有腰痛。结石较大,在肾盂中移动度较小时,疼痛多为钝痛,有时是隐痛。结石小,在肾盂内移动度大时。容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛,从腰部开始,沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性,一般持续数分钟,亦可长达数小时,并有恶心呕吐,有时病人面色苍白,大汗淋漓,呈虚脱状态。
血尿是第二个重要症状,疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点;尤其是体力活动较多时,如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻,有时肉眼不能看出,但几乎每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞,因此尿的显微镜检查很重要。
1、患者会怎么样个别差异很大,决定于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无阻塞感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿、肾功能衰
竭、中毒性休克以及死亡。
2、结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时,可出现肾绞痛,为忽然发作的阵发性刀割样疼痛,疼痛剧烈难忍,病人辗转不安,疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区,外阴部及大腿内侧,有时有大汗、恶心呕吐。
3、由于结石对粘膜损伤较重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活动较多时诱发。结石并发感染时,尿中出现脓细胞,有尿频、尿痛症状。
4、当继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有发热、畏冷、冷颤等全身症状。双侧上尿路结石或肾结石完全阻塞时,可导致无尿。
肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。所以当您发现身体出现不适应 的症状时,及时喝中药排石,像徳甫的蓹石樋茶就很不错,不要拖延病情。
1.无症状
表面光滑的小结石,能随尿液排出而不引起明显症状,固定在肾盂、下肾盏内又无感染的结石也可以无任何症状。即使较大的鹿角结石,若未引起肾盏、肾盂梗阻或感染,也可长期无明显症状,或仅有轻度肾区不适或酸胀感。
2.疼痛
(1)胀痛或钝痛 主要是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水所致。
(2)绞痛 由较小结石在肾盂或输尿管内移动,刺激输尿管引起痉挛所致。疼痛常突然发作,始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部放射,可伴有排尿困难、恶心呕吐、大汗淋漓等。
3.血尿
血尿常伴随疼痛出现。有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红细胞数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。
4.排石史
在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞及尿道内刺痛感,结石排出后尿流立即恢复通畅,患者顿感轻松舒适。
5.感染症状
合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
6.肾功能不全
一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为肾功能不全。
7.尿闭
双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或唯一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
8.腰部包块
结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
建议:肾结石症状是什么,肾结石的症状取决于结石的大小,引起梗阻的程度和有无继发感染。在肾孟中不活的结石而又无感染时,可长期无表现,甚至结石已引起肾功能不足时还无自觉反应,只在摄腹部X线照片时偶然发现。肾结石症状是什么,建议到正规医院就诊,祝您健康!
肾绞痛,主要是因为结石引发的,发作时病常会出现疼痛,一般在做什么动作的时候还会连带疼痛,并在疼痛发作时出现面色苍白、体温不正常、多尿、全身会出现冷汗、有的患者会出现血压下降、恶心呕吐等情况,一般发作时间持续的比较短,症状自行的就可以得到缓解。