你好。根据你的描述,你应该是克雷氏骨折。其实最好是用夹板固定,石膏固定的固定力量非常有限。不过既然已经用石膏了,那么也就这样吧。
至于你问石膏托形状的问题,我可以很确定的回答你,这么处理是对的!因为你是克雷氏骨折,需要掌屈位固定,也就是手腕向掌侧弯曲着或者说是向下弯曲(正好和你刚受伤的时候,手腕的形状相反,),克雷氏骨折和史密斯骨折正好相反,桡骨远端是向背侧移位的,也就是你说的手腕向上翘,所以固定就需要手腕向下弯曲。这是为了复位以后可以用石膏托固定住骨折远端。当然这样固定的话,就需要把石膏托放在腕关节背侧,也就是手背及前臂背侧的位置了。
但这个位置的固定对你骨折愈合以后的功能锻炼很不利,因为这种掌屈位固定时间一长,你的腕关节背伸功能就很难恢复了,如果一直固定到6周左右去除石膏托,那么你的腕关节基本上就废了。很难通过功能锻炼康复好了。所以骨折4周左右,必须要更换功能位石膏托外固定。一个是因为骨折在这个时候已经基本稳定了,不会轻易再移位了,另外一个是为了让你以后可以更好的恢复腕关节的活动角度。所以就是你看到的,现在换成直的石膏托了。但至于是放在掌侧还是放在背侧,就很难准确的给出一个标准了。通常功能位石膏托都是放在掌侧的,也就是手腕下面,但根据你的骨折类型,我觉得继续放在背侧似乎更好些。可以再稍微抑制一下,骨折远端向背侧移位的可能性。不过放在掌侧也不能说是错的。这就要根据你的X光片来具体分析了。因为我们平时治疗都是用夹板固定。只有在极个别的时候才用石膏托固定。比如 患肢皮擦伤、刺破伤、肿胀严重等,暂时不适宜夹板固定的。就用石膏托临时固定一下,等到外伤好了以后,就会马上更换夹板外固定。
希望以上回答能对你有所帮助!
在此祝愿你早日康复!
腕部骨折远端骨折向背侧移位需要两次石膏,第一次向掌侧、尺外侧屈曲(手向下弯曲的),半个月后换成功能位固定(手向上翘)。两次都是弯的。具体请听从当地医生的建议。
桡骨远端骨折手法复位后,标准的都是两次石膏固定。
第一次复位骨折,过屈位固定纠正骨折移位。第2次在2-3周后改功能位固定,主要是避免手腕的功能过多丢失,为6周左右拆除石膏后的功能锻炼做准备。
所以医生的处理应无疑问。
咱们两真是同病相怜,我和你一样的地方骨折了,不过,我才11岁。骨折的时候好痛啊。可是石膏去了之后,不知咋地手背上竟然长毛了。
处理是对的!