“4”字实验-阳性可怀疑是股骨头坏死,若要确诊,必须有影像资料作为依据。
“4”字试验操作方法:患者仰卧,一侧下肢伸直,另侧下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处,并一手按住膝关节,另一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。下压时,骶髂关节出现痛者,并且或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性。“4”字试验是骨科等医学临床辅助体检,如果阳性表明可能是由以下疾病引起:骶髂关节病变,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,强直性脊柱炎,及膝关节疾病等,当然骨髓炎,股骨结核等其他疾病也会引起阳性反映。
以上为个人观点,供参考。
X光片检查是股骨头坏死检查常用和普遍的方法,该方法是比较简单和省钱,但是并不是每位股骨头坏死患者只做此检查就足够确诊。根据股骨头坏死的临床表现和确诊情况发现早期股骨头坏死由于症状不明显、做X光片显示基本无异常,建议做核磁共振检查,而对于中晚期患者而言X光片是可以确诊的。【参考:http://tieba.baidu.com/p/2701408793】
虽然说股骨头坏死是骨科常见和多发病,首先说下股骨头在人体的位置,股骨头是支撑身体上半部分的两根骨头,具体位置在骨盆下方,骨盆那里一边一个髋臼,两个股骨头正好和髋臼配合,起到支撑上体的作用。而股骨头坏死即股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起的骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。股骨头坏死是一种慢性病,它确实能给患者带来很大的痛苦和折磨。
去医院主要是对髋关节做X片或是核磁共振成像检查,在这里需要提醒大家的是:早期股骨头坏死做X光片检查是没有办法检查的,需要做核磁共振检查,而中晚期可以采用X光片检查。
股骨头坏死主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感到了中期有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。有以上症状应就医确诊在做判断,股骨头坏死应该早发现早治疗。
股骨头坏死的早期症状:
主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。
股骨头坏死的中期症状:
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
具体的还要会诊片子。