人寿保险人工核保是什么意思?

2025-01-01 18:35:45
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回答1:

核保是指保险公司根据客户的健康、财务、职业等信息,针对所投保的险种进行风险评估与风险选择的过程。人工核保是相对于自动核保而言的,通常对于简单的风险评估,保险公司通常运用电脑系统自动核保,效率更高。

而对于复杂的高风险投保申请,通常采用人工核保,风险评估更精准。总的来说,人工核保保险公司通过人工方式进行风险评估与选择的过程。

扩展资料:

基本原理:

不同的保险公司都有其自己的核保原则,但基本原理都是一致的。这些原理之间有时是不一致甚至相互排斥的很难在各个方面获得一致做法。保险公司通过考虑这些基本原理,综合分析各方面的因素,权衡得失,最终形成一套完整的核保标准。

常见的承保危险分为两大类别,标准身体组(Standard Group)和次健体组(Substandard Group)。标准身体组就是那些被称为正常的,可以按照标准费率核保的人群,应达到投保人的绝大部分,这是核保最一般的原理。

过多的危险选择和繁琐的手续往往导致过多的拒保和单独厘定费率的情况,必然影响营销队伍的行销积极性,加大经营成本,甚至损害公司形象。实践中虽然无法做到预期计死亡率与实际情况完全相同,但对总体来说,标准危险的基础越广泛,标准身体组的死亡率或伤残率则越稳定。

当然这要受到公平性、竞争性等因素一定程度的限制。对于次健体的归类和相应地制定费率是保险公司的一项重要工作,其目的首先是尽量减少死亡率和伤残率的过度分类,达到与公司经营管理成本之间的平衡;其次为了避免竞争中的劣势并取得保户之间的公平。

参考资料来源:百度百科-人身保险核保

回答2:

人工核保,指的是客户有健康告知,需要人工审核该客户的风险系数来确定是否承保。

人工核保是相对于系统的自动核保来说的,如果是非健康标准体。

过往有病史,投保时健康告知后会转为线下人工核保,由核保部根据病史资料决定核保结果。

有可能要求体检,有可能最后除外、加费、延期甚至拒保。

保险核保:

通俗地说,就是当您的保险代理人为您签订了某项保险投保单后,保险公司负责核保的职员。

根据您所提供的信息及单证进行审核,然后决定是否承保您的 投保标的及内容,或核定您的承保利率。

保险公司核保人员对客户提交的投保申请(投保单)及公司的承保条件进行审核。

如果客户的投保条件符合公司的承保条件,保险公司就可以承保。