什么样的冠心病适合保守治疗?不搭桥不支架的?

患者信息:男 48岁 河南 郑州
2024-12-18 20:44:41
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回答1:

什么样的冠心病适合保守治疗?不搭桥不支架的?
以下是心脏搭桥手术和心脏支架手术的适应证,除此之外,建议保守治疗:
心脏搭桥手术(总费用5-6万)
搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。
心脏支架手术
心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。
下面给出了冠心病手术的适应症
心脏支架介入医疗(PCI)的适应症(1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗,费用4-10万)
1.急性心肌梗死
2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。
急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症
1.左主干病变
2.左主干加三支病变
3.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术
4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症
5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术
6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等
择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症
1.左主干病变
2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变
3.左心功用不全的三支血管病变
4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变
5.合并有糖尿病的多支血管病变
6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变
提醒未手术者:
1.应长期甚至终身服药,降低再次发病的概率。
2.节制体重,适量运动,戒烟限酒,降压降脂。
3.定期复查心电图、血脂等,一旦不适立即就医。
希望以上答复对你有所帮助。

回答2:

你好,冠心病的保守治疗方法是是选用中药治疗,中医可以根据不同患者的身体状况、发病原因、病情发展等方面对症下药,一人开一方,可以达到很好的治疗效果。而支架后患者需要终生服用西药,避免做支架的血管再次堵塞。

回答3:

看体质和年龄。您应该可以不用搭桥,用药物治疗是可以康复的。服用竹康宁。赵发祥。搜我的名字可以联系到我的。北京。

回答4:

抗动脉硬化治疗,溶栓治疗