2021年医保甲类乙类报销比例

2021年医保甲类乙类报销比例
2024-12-30 02:26:32
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回答1:

甲类药除必须扣除的项目外,其他按百分之100报销,乙类药只报销一部分百分之70到百分之80,自费药需要自己全部承担费用。报销金额=(总费用-起付线-乙类自费-全自费)×报销比例,甲类药百分之100报销,那么就是那个药品的费用全部报销,自己全部免费。乙类药百分之70的标准,那么就是说100元钱的药费只需要出30元,剩下的70元是报销费用,在医院结账出院的时候自动报销。报销流程如下,一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。申报材料如下,普通门诊、急诊收据,医疗保险处方处方双划价,检查治疗的费用明细。
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第五十九条 国家实施基本药物制度,遴选适当数量的基本药物品种,满足疾病防治基本用药需求。国家公布基本药物目录,根据药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等,对基本药物目录进行动态调整。基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录。国家提高基本药物的供给能力,强化基本药物质量监管,确保基本药物公平可及、合理使用。
医疗保险费缴费标准是什么
医疗缴费标准是:
1、基本医疗保险用人单位按上年度本单位职工含退休职工工资总额的百分之6缴纳,在职职工个人按上年度本人工资收入的百分之2缴纳,从办理退休手续的次月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。用人单位职工平均工资低于上年度全县职工平均工资百分之60的,按百分之60作为缴费基数,高于上年度全县职工平均工资百分之300的,按百分之300作为缴费基数;
2、大病补充医疗保险按每人每年120元的标准含退休职工缴纳,其中用人单位负担百分之70,职工个人负担百分之30。用人单位中途参保的,须按全年标准补缴大病补充医疗保险费。