一.脑溢血我治疗原则是,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。 二、常规治疗 (一)控制脑水肿,降低颅内压③保持营养和水电解质平衡。 (二);预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩; (三)控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜; (四)止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用; (五)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。 适当给氧,以间歇吸用为宜; 三、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果 四、严重或者是紧急情况者可选用手术治疗 内容回顾:脑溢血就是排除外伤性脑出血,其中高血压是最常见的诱因。如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐,手、脚活动不利或突然间不能说话,神志不清,大小便失禁,血压升高,就可能发生了脑溢血!
脑出血照料者有哪些注意事项?
脑出血病程长,大部分患者往往没有完全康复就出院。家属或照料者要掌握一定的护理知识,注意以下事情:
患者休息的环境要通风、透光、安静,地面不宜过滑;
不能让患者独居、要注意保持患者心情开朗乐观;
使患者保持生活有规律;
饮食宜低脂、高蛋白、富含纤维素;
加强患者肢体或语言训练;
鼓励和督促患者服药,以防复发注
绝大多数脑出血与特定的危险因素有关,如高血压注与某些易引起脑出血的药物,控制这些因素可有效预防脑出血。
如何预防脑出血?
绝大多数脑出血与特定的危险因素有关,通过下列措施可以最小化脑出血的发生风险:
积极治疗高血压。高血压是目前预防脑出血复发最重要的可干预危险因素。对发生过卒中事件的人群,不论既往是否有高血压史,适时开始降压治疗对于降低卒中,尤其是脑出血复发率都有明显效果。
谨慎使用华法林。如果正服用该药,应注意定期监测,以确保血药浓度处于安全水平。
戒烟。
不要使用引起脑出血的药物,如可卡因。
谨慎驾驶,系好安全带。
骑摩托车或电动车,戴上安全帽。
(l)心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。
(2)注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
(3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。
(4)做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。
(5)注意康复期护理:包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
(6)保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。
(7)大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑卒中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
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它采用干细胞治疗脑溢血已经在社会上取得了强烈反响,效果非常明显。
:脑溢血又称脑出血,指脑实质内的出血,是发病率和死亡率均较高的疾病.它起病非常突然,一般表现有:(1)头痛,头晕,(2)呕吐,(3)意识障碍,(4)运动和语言障。建议你防止情绪激动。有高血压的应该控制住血压。多吃蔬菜多吃蔬果防止便秘。