同时突变。原癌基因主要负责调解细胞周期，控制细胞生长和分裂的进程；抑癌基因主要是阻止细胞不正常的增殖。环境中的致癌因子会损失细胞中的DNA分子，使原癌基因和抑癌基因发生突变，导致正常细胞的生长和分裂失控而变成癌细胞。其实一般至少是一个细胞中发生5--6个基因突变，才会出现癌细胞的所有特征。
这个问题在人教版高中生物教材必修一《分子与细胞》的126页有介绍。
一般细胞癌变是一个多步骤，多基因，多因素诱导产生的，癌基因对于细胞增殖分化是一个正向调控过程，而抑癌基因对细胞生长分化是一个负向调控过程，因此一般在不同的阶段都会有不同的基因发生突变，直到完成细胞的癌变，所以一般原癌基因和抑癌基因是同时突变的
原癌基因在一般情况下不会发生突变，若发生细胞癌变，则原癌基因和抑癌基因一个突变就行。
两者任何一个突变都可能导致癌变！
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