大三阳小三阳是怎么区分的？

所谓“大小三阳”是指进行“乙肝三系检查”（又称为乙肝二对半）的二种不同结果。“乙肝三系”中的第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs），第二对是e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe），第三对是核心抗体（抗-HBc）和核心抗原（HBcAg）。由于在肝细胞中，核心抗原已被全部装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故又称二对半。

“大三阳”是指表面抗原、e抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

“小三阳”是指表面抗原、e抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者e抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

大三阳和小三阳区别表现在乙肝病毒的不同，大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态，且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性，应注意肝功能。若发现异常及时进行治疗。小三阳患者可分为两种情况：一种是肝功能长期正常，称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常，称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异，也有较高的传染性。

这位朋友，你好。大三阳，小三阳都是感染乙肝病毒引起的，大三阳和小三阳的区别在于二对半的结果。
大三阳是指：表面抗原阳性，E抗原阳性，核心抗体阳性；
小三阳是指：表面抗原阳性，E抗体阳性，核心抗体阳性。
乙肝病毒主要是通过母婴，血液和性生活传播的。

楼主您好
1 两对半结果是大三阳（表面抗原，E抗原，核心抗体阳性），说明几点：A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强
2 两对半结果是小三阳（表面抗原，E抗体，核心抗体阳性），说明几点：A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小
3 肝功能检查结果能够更客观的反应病情情况，建议考虑做肝功能检查

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所谓“大三阳”、“小三阳”是对乙肝“两对半”检查两种常见结果的俗称，其中乙肝表面抗原（HBsAg），e抗原（ HBeAg）和核抗体（抗HBc）三项指标呈阳性者为“大三阳”；乙肝表面抗原（HBsAg），e抗体（抗HBe）和核抗体（抗HBc）三项指标呈阳性者为“小三阳”。