1、注意饮食和生活调理。避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食。
2、避免刺激。不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。
3、乐观豁达。有的医学专家指出:不少胃病病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素。所以,精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状。
当然,慢性浅表性胃炎也有不能完全“不药而愈”的。中老年人和免疫失衡者易演变成为慢性萎缩性胃炎,这种可能性随年龄的增加而增加。因此,中老年人的浅表性胃炎应予以早期治疗。治疗原则除抗菌外,还应同时给予胃黏膜保护剂及抑制胃酸的药等。
慢性胃炎
慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。本病常见,发病率随年龄增长。
病因可能是:长期服用非甾体炎消炎药以及酗酒;十二指肠液的反流;抽烟;免疫因素;感染因素(幽门螺旋杆菌HP感染);长期服用对胃粘膜有强烈刺激的食物或药物,如浓茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些药物。此外尚有年龄因素、胃粘膜营养因子缺乏、遗传因素等。
慢性胃炎分为以下7型:
①红斑/渗出型胃炎;②平坦糜烂型胃炎;③隆起糜烂型胃炎;④萎缩型胃炎;⑤出血型胃炎⑥肠-胃反流性胃炎;⑦皱壁增生型胃炎。
临床表现
慢性胃炎的症状无特异性,有相当一部分患者无临床症状。
慢性胃炎的病程迁延。病程长短不一,可半年至数十年不等,症状时轻时重。可因天气变化,特别是秋冬季节易犯病,过凉过硬食物如油炸食物、劳累、精神因素均可引起症状加重。
约50%以上的病人常上腹不适、闷痛、烧灼痛、饱胀感,无明显节律性,一般进食后较重。食欲不振、嗳气、反酸、恶心、打嗝,饭后上腹部胀满或隐痛等消化不良症状亦较常见。部分病人食欲不受影响,但进食稍多腹胀症状明显加重。
有胃粘膜糜烂者可有少量或大量上消化道出血,长期少量出血可引起缺铁性贫血。A型胃炎可出现明显厌食、全身衰弱、疲软、体重减轻、神情淡漠。典型恶性贫血时,可出现舌萎缩和周围神经病变,如四肢感觉异常。B型胃炎的胃肠道症状较明显,特别在有胆汗反流时,有时颇似消化性溃疡,可有反复小量上消化道出血,甚至呕血。体征多不明显,有时上腹有轻压痛。
治疗
多数浅表性胃炎症状可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复。
消除病因:应去除各种可能的致病因素或加重病情的因素,如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽,以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的,少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃粘膜的药物,特别是阿斯匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除、慢性支气管炎者应避免将痰液咽下。
药物治疗:
①保护胃粘膜药 常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
②调整胃肠运动功能药物 上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有返流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林或西沙必利(普瑞博思)。
③抗生素 如果胃镜检查发现幽门螺杆菌实验阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素、庆大霉素、呋喃唑酮、链霉素、卡那霉素、四环素、士霉素等,都有清除HP的作用,一般可选用两种,常与胃粘膜保护剂和制酸剂联合应用。
④制酸剂 常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、胃舒平、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
⑤上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2(25-10mg),以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。由于此类药物具有口干、心悸、排尿困难等副作用,前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者应慎用或忌用。
还可用助消化药如酵母片、乳酶生、消胀片等。如有返酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一种即可。防止胆汁反流可服消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服;萎缩性胃炎腹胀较著者,乳酸菌素片口服或肝胃气痛片口服,并注意不要服制酸剂如胃舒平、小苏打等。
手术治疗:慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时,应考虑手术治疗。胃窦部重度的萎缩性胃炎和肠化并不是手术的绝对指征,因为手术后的残胃也很容易发生慢性萎缩性胃炎、肠化和癌变。
萎缩性胃炎癌变率约1%,所以应定期胃镜随访。尤其对伴有息肉、异型增生者,或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的轻度萎缩性胃炎,癌变可能性小。
预防
要养成良好的饮食习惯,做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食。 吃饭时要细嚼慢咽,这样有助于消化吸收,从而减轻胃的负担。应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。戒烟,勿食辛辣刺激性强的食物。避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物。同时还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物,特别是阿司匹林。保太松、消炎痛、强的松等。另外,注意劳逸结合,生活规律,保持乐观愉快的情绪,避免紧张、焦虑、忧郁。
慢性浅表性胃炎的临床表现慢性浅表性胃炎的临床表现
慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神经精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查。治疗方面应在建议患者戒烟酒、避免刺激性食物及暴饮暴食的同时,更着重精神和安抚疗法,增加体力劳动和锻炼,提高机体的抗病能力和免疫力,分散患者的注意力等非药物治疗,适当应用情绪安定剂和胃动力药等对症处理,让患者能理解和接受你的治疗方案,增强战胜疾病的信心,而完全无需耗费巨资长期服药及频繁胃镜检查,增加无谓的痛苦。个别患者若症状持续、渐重,应及时复查胃镜,以免漏诊恶性疾病。
治疗慢性浅表性胃炎有哪些中成药
慢性浅表性胃炎主要临床表现为胃脘部闷胀、疼痛,或恶心、呕吐、嗳气、嘈杂、泛酸等症状。凡具有健脾、和胃、行气、消痞、解郁、除满功能的中成药,都适用于防治慢性浅表性胃炎。目前临床上用于本病的常见中成药有:
(1)保和丸
主要成分:六神曲、山楂、法半夏、陈皮、连翘、莱菔子。
功能:消食导滞,和胃健脾。
主治:饮食停滞胃脘所致纳差、腹胀、泛酸、嗳气等症。
(2)越鞠丸
主要成分:香附、川芎、栀子、苍术、六神曲。
功能:理气宽中,解郁消胀。
主治:胸脘痞闷、腹中胀满、嗳气吞酸。
(3)香砂六君子丸
主要成分:木香、砂仁、党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮。
功能:健脾和胃,理气止痛。
主治:胸脘胀闷,呕吐泄泻。
(4)香砂养胃丸
主要成分:砂仁、木香、白术、茯苓、枳实、豆蔻仁、厚朴、香附、陈皮、半夏、甘草、土藿香。
功能:健脾和胃,理气消滞。
主治:纳差、乏力、胃痛、腹胀、嗳气、反酸。
(5)舒肝丸
主要成分:柴胡、厚朴、川芎、香附、枳壳、沉香、砂仁、木香。
功能:疏肝解郁,和胃止痛。
主治:两胁胀痛、腹胀、嗳气、恶心。
(6)气滞胃痛冲剂
主要成分:柴胡、枳壳、甘草、香附等。
功能:疏肝行气,和胃止痛。
主治:肝郁气滞之胸痞胀滞,胃脘疼痛等。
(7)良附丸
主要成份:高良姜、香附。
功能:温中祛寒,行气止痛。
主治:中焦虚寒之脘腹冷痛、喜暖喜温者。
(8)温胃舒胶囊
主要成分:党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。
功能:扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖土。
主治:治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘冷痛、胀气、嗳气、纳差、畏寒。
(9)阴虚胃痛冲剂
主要成分:北沙参、麦冬、川楝子、甘草等。
�(八)温胃舒胶囊
主要成份:党参 白术 山楂 黄芪 肉苁蓉等。
功能:扶正固本,温胃养胃,行气止痛
消化道炎症与溃疡病防治186问百病百问沙龙丛书 功能:养阴益胃,缓中止痛。
主治:用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛,口舌干燥,纳呆干呕等症。
(10)养胃舒冲剂
主要成份:党参、黄精、云参、乌梅、白术、菟丝子等。
功能:扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。
主治:用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼热,手足心热、口干口苦,纳差等症。
(11)胃乃安胶囊
主要成分:黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。
功能:补气健脾,宁心安神,行气活血,消炎生肌。
主治:胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎。
(12)胃康灵胶囊
主要成分:白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。
功能:柔肝和胃,散瘀止血,缓急止痛,去腐生新。
主治:适用于慢性胃炎、胃溃疡、胃出血及十二指肠溃疡等症。
(13)三九胃泰
主要成分:三桠苦、九里香、白芍、生地 木香。
功能:消炎止痛,理气健脾。
主治:浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各型慢性胃炎。
(14)猴菇菌片
主要成分:猴头菌。
功能:消炎止痛。
主治:慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、食道癌。
此外,还有胃苏冲剂、舒肝和胃丸、木香顺气丸、补中益气丸等中成药用于本病的治疗,临床应随证加以选择应用。
参考资料:http://post.baidu.com/f?kz=20060650
平时饮食要清淡、规律、容易消化,不要暴饮暴食,不要吃辛辣、刺激性、难消化的食物,避免不良的情绪,避免劳累、熬夜
诊断无误。罗赛克一天一片,阿莫灵2片,一天三次,果胶泌2片一天三次,连服二周。
我以前也是和你一样,不过去医院拿了半个月的药吃完就好了.你也去医院吧,要相信医生.千万不要乱吃药,那样对你病不会有好处的.平时要多注意饮食.胃病是三分靠治七分靠养的.祝你早日康复!
要是不太严重就弄点雷尼提丁吃。如果不行就上医院开中药弄几个疗程。