你好,阵发性室上性心动过速可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数患儿无器质性心脏疾病。感染为常见诱因,但有可因疲劳、精神紧张、过度换气、心脏手术时手术后,心导管检查等诱发。治疗方式有药物的治疗和射频消融术治疗,要根据患者的具体情况进行选择。
室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似,但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻,发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快,常在150次/min以上,节律整齐,心音可有强弱不等现象。
心脏分为心房和心室,笼统来讲起源于心室以上水平的心律失常统称为室上性心律失常,多数情况下轻于室性心律失常,但要具体分析;快速性区别于缓慢性,前者主要包括各种心动过速、颤动、扑动以及早搏,后者主要包括各种传导阻滞和心动过缓。
室上型快速性心律失常包括很多种,可以有各种室上速、房颤、房扑、房早等,根据轻重程度不同,治疗方法也各不一样。