中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)
CCMD-3
0 器质性精神障碍
1 精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍
2 分裂症(精神分裂症)和其它精神病性障碍
3 情感性精神障碍(心境障碍)
4 癔症、严重应激障碍和适应障碍,及神经症
5 心理因素相关生理障碍
6 人格障碍、习惯和冲动控制障碍,及性心理障碍
7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍
8 童年和少年期的多动障碍、品行障碍,及情绪障碍
9 其它或待分类的精神障碍和精神卫生情况
CCMD-3 分类
0 器质性精神障碍[F00-F09器质性(包括症状性)精神障碍]
00 阿尔茨海默(Alzheimer)病[F00阿尔茨海默病痴呆]
00.1 阿尔茨海默病,老年前期型[F00.0阿尔茨海默病痴呆,老年前期型]
00.2 阿尔茨海默病,老年型[F00.1阿尔茨海默病痴呆,老年型]
00.3 阿尔茨海默病,非典型或混合型[F00.2阿尔茨海默病痴呆,非典型或混合型]
00.9 其它或待分类的阿尔茨海默病[P00.9待分类阿尔茨海默病痴呆]
01 脑血管病所致精神障碍[F01血管性痴呆]
01.1 急性脑血管病所致精神障碍[F01.0急性血管性痴呆]
01.2 皮层性血管病所致精神障碍[F01.1多发梗塞(脑皮层为主)血管性痴呆]
01.3 皮层下血管病所致精神障碍[F61.2脑皮层下血管性痴呆]
01.4 皮层和皮层下血管病所致精神障碍[F01.3皮层和皮层下血管性痴呆]
01.9 其它或待分类血管病所致精神障碍[F01.8其它或F01.9待分类血管性痴呆]
02 其它脑部疾病所致精神障碍[F02在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.1 脑变性病所致精神障碍[F02在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.11 匹克(Pick)病所致精神障碍[F02.0匹克病痴呆]
02.12 亨廷顿(Huntington)病所致精神障碍[F02.2 亨廷顿病痴呆]
02.13 巴金森 (Parkinson)病所致精神障碍[F02.3巴金森病痴呆]
02.14 肝豆状核变性(Wilson病)所致精神障碍[F02.8肝豆状核变性痴呆]
02.2 颅内感染所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.21 急性病毒性脑炎所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.22 克—雅(Creutzfeldt-Jacob)病所致精神障碍[F02.1克一雅病痴呆]
02.23 脑炎后综合征[F07.1]
02.3 脱髓鞘脑病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.31 急性播散性脑脊髓炎和急性出血性白质脑炎所致精神障碍
[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.32 多发性硬化所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.4 脑外伤所致精神障碍[F07]
02.41 脑震荡后综合征[F07.2]
02.42 脑挫裂伤后综合征 [F07.8其它器质性人格和行为障碍]
02.5 脑瘤所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.6 癫痫所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
02.9 以上未分类的其它脑部疾病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03 躯体疾病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.1 躯体感染所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.11 人类免疫缺陷病毒 (HIV)所致精神障碍[F02.4人类免疫缺陷病毒性痴呆]
03.2 内脏器官疾病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.3 内分泌疾病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.4 营养代谢疾病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.5 结缔组织疾病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.51 系统性红斑狼疮所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.6 染色体异常所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.7 物理因素所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.9 以上未分类的其它躯体疾病所致精神障碍[F02.8在它处分类的其它疾病所致痴呆]
03.91 围生期精神障碍[F53.0其它待分类的与围生期相关的轻度精神和行为障碍]
09 其它或待分类器质性精神障碍[F06.8其它,或F06.9 待分类的其它脑损害、功能紊
乱、躯体疾病所致精神障碍; F09待分类器质性痴呆]
器质性精神障碍第 5位编码表示:
0X.XX1器质性智能损害(痴呆)[F00 痴呆]
0X.XX2器质性遗忘[F02.8非酒精或精神活性物质所致器质性遗忘综合征]
0X.XX3器质性人格改变、习惯与冲动改变、性心理改变[F07]
0X.XX4器质性意识障碍(如谵妄)[F05非酒精或精神活性物质所致谵妄]
0X.XX5器质性精神病性症状
[F06.0器质性幻觉障碍,F06.2器质性妄想症或精神分裂样障碍]
0X.XX6器质性情感障碍[F06.3]
0X.XX7器质性癔症样综合征[F06.5器质性解离障碍]
0X.XX8器质性神经症样综合征[F06.8其它器质性精神障碍]
1 精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍
[F10-F19精神活性物质所致精神障碍和行为障碍或F55 非成瘾药物滥用]
10 精神活性物质所致精神障碍[F10—F19精神活性物质所致精神障碍和行为障碍]
10.1 酒精所致精神障碍[F10酒精所致精神障碍和行为障碍]
10.2 阿片类物质所致精神障碍[F11阿片类物质所致精神障碍和行为障碍]
10.3 大麻类物质所致精神障碍[F12大麻类物质所致精神障碍和行为障碍]
10.4 镇静催眠药或抗焦虑药所致精神障碍[F13镇静催眠药所致精神障碍和行为障碍]
10.5 兴奋剂所致精神障碍[F14可卡因或F15 其它兴奋剂所致精神障碍和行为障碍]
10.6 致幻剂所致精神障碍[F16致幻剂所致精神障碍和行为障碍]
10.7 烟草所致精神障碍[F17烟草所致精神障碍和行为障碍]
10.8 挥发性溶剂所致精神障碍[F8挥发性溶剂所致精神障碍和行为障碍]
10.9 其它或待分类的精神活性物质所致精神障碍
[F9 多种药物、其它,或未确认的物质所致精神障碍和行为障碍]
10 精神活性物质所致精神障碍第 4位编码表示:
10.X1 急性中毒[F1X.0]
10.X2 有害使用[F1x.1]
10.X3 成瘾综合征(依赖综合征)[Fx.2依赖综合征]
10.X4 戒断综合征[Fx.3]
10.X5 精神病性障碍[F1x.5]
10.X6 遗忘综合征[F1x.6]
10.X7 智能损害(痴呆)[F1x.73痴呆]
10.X8 残留性或迟发性精神障碍[Fx.7残留性或迟发性精神病性障碍]
10 精神活性物质所致精神障碍第 5位编码表示:
10.XX1意识障碍(如谵妄、昏迷)[Fx.03急性中毒并谵妄;F1x.05 急性中毒并昏迷]
10.XX2幻觉症[F1x.52幻觉为主]
10.XX3妄想症[F1x.51妄想为主]
10.XX4抑郁综合征[F1x.54抑郁为主]
10.XX5躁狂综合征[F1x.55躁狂为主]
10.XX6病理性中毒[F1x.07]
10.XX7病理性重现(闪回)[F1X.70]
11 非成瘾物质所致精神障碍
11.1 非成瘾药物所致精神障碍[F55非成瘾药物滥用]
11.2 一氧化碳所致精神障碍[F59待分类的生理障碍和躯体因素相关的行为综合征]
11.3 有机化合物所致精神障碍[F59待分类的生理障碍和躯体因素相关的行为综合征]
11.4 重金属所致精神障碍[F59待分类的生理障碍和躯体因素相关的行为综合征]
11.5 食物所致精神障碍[F59待分类的生理障碍和躯体因素相关的行为综合征]
11.9 其它或待分类的非成瘾物质所致精神障碍
[F55.8其它,或F55.9待分类的非成瘾物质滥用]
2 分裂症(精神分裂症)和其它精神病性障碍
[F20—F29精神分裂症,分裂型障碍和妄想性障碍]
20分裂症(精神分裂症)[F20 精神分裂症]
20.1偏执型分裂症[F20.0]
20.2青春型(瓦解型)分裂症[F20.1]
20.3紧张型分裂症[F20.2]
20.4单纯型分裂症[F20.6]
20.5未定型分裂症[F20.3]
20.9其它型或待分类的分裂症[F20.8; F20.9]
20.92 晚发性分裂症等。
分裂症的第 4位编码表示:
20.X1 分裂症后抑郁[F20.4]
20.X2 分裂症缓解期[F20.X5 分裂症缓解型]
20.X3 分裂症残留期[F20.X4 分裂症残留型]
20.X4 分裂症衰退期[F20.X8 分裂症衰退型]
21 偏执性精神障碍[F22妄想型精神障碍]
22 急性短暂性精神病[F23急性短暂精神病性障碍]
22.0 分裂样精神病[F23.2]
22.1 旅途性精神病[F23.9待分类的急性短暂精神病性障碍]
22.2 妄想阵发(急性妄想发作)[F23.3]
22.9 其它或待分类的急性短暂性精神病
[F23.8其它;或F23.9 待分类的急性短暂精神病性障碍]
23 感应性精神病[F24]
24 分裂情感性精神病[F25]
24.1 分裂情感性精神病,躁狂型[F25.0]
24.2 分裂情感性精神病,抑郁型[F25.1]
24.3 分裂情感性精神病,混合型[F25.2]
29 其它或待分类的精神病性障碍[F28; F29]
29.1 周期性精神病[F28其它非器质性精神障碍]
3 情感性精神障碍(心境障碍)[F30-F39]
30 躁狂发作[F30]
30.1 轻躁狂[F30.0]
30.2 无精神病性症状的躁狂[F30.1]
30.3 有精神病性症状的躁狂[F30.2]
30.4 复发性躁狂[F30.8其它躁狂发作]
30.41 复发性躁狂,目前为轻躁狂[F30.8其它躁狂发作]
30.42 复发性躁狂,目前为无精神病性症状的躁狂[F30.8其它躁狂发作]
30.43 复发性躁狂,目前为有精神病性症状的躁狂[F30.8其它躁狂发作]
30.9 其它或待分类的躁狂[F30.8; F30.9]
31 双相情感障碍[F31]
31.1 双相情感障碍,目前为轻躁狂[F31.0]
31.2 双相情感障碍,目前为无精神病性症状的躁狂[F31.1]
31.3 双相情感障碍,目前为有精神病性症状的躁狂[F31.2]
31.4 双相情感障碍,目前为轻抑郁[F31.3]
31.5 双相情感障碍,目前为无精神病性症状的抑郁[F31.4]
31.6 双相情感障碍,目前为有精神病性症状的抑郁[F31.5]
31.7 双相情感障碍,目前为混合性发作[F31.6]
31.9 其它或待分类的双相情感障碍[F31.8; F31.9]
31.91 双相情感障碍,目前为快速循环发作[F31.8]
32 抑郁发作[F32]
32.1 轻抑郁[F32.0]
32.2 无精神病性症状的抑郁[F32.1]
32.3 有精神病性症状的抑郁[F32.2]
32.4 复发性抑郁[F33]
32.41 复发性抑郁,目前为轻抑郁[F33.0]
32.42 复发性抑郁,目前为无精神病性症状的抑郁[33.2]
32.43 复发性抑郁,目前为有精神病性症状的抑郁[33.3]
32.9 其它或待分类的抑郁[F32.8; F32.9]
33 持续性情感障碍[F34]
33.1 环性情感障碍[F34.0]
33.2 恶劣心境[F34.1]
33.9 其它或待分类的持续性情感性精神障碍[F33.8; F33.9]
39 其它或待分类的情感性精神障碍[F39]
情感性精神障碍的第 5位编码表示:
3X.XX1意识障碍(如谵妄)[F39]
3X.XX2伴躯体症状[F3X.XX]
3X.XX3慢性[F3X.XX]
3X.XX4缓解期[F3X.XX]
4 癔症、应激相关障碍、神经症
[F44解离(转换)障碍,F43,F40-49]
40 癔症[F44解离(转换)障碍]
40.1 癔症性精神障碍[F44.9待分类的解离(转换)障碍]
40.11 癔症性遗忘[F44.0]
40.12 癔症性漫游[F44.1]
40.13 癔症性身份识别障碍[F44.81多种人格障碍]
40.14 癔症性精神病 [F28其它非器质性精神病性障碍]
40.141癔症性附体障碍[F44.3癔症性出神和附体障碍]
40.142癔症性木僵[F44.2解离性木僵]
40.2 癔症性躯体障碍[F44.4解离(转换)运动障碍]
40.21 癔症性运动障碍[F44.4解离(转换)运动障碍]
40.22 癔症性抽搐发作[F44.5解离(转换)抽搐发作]
40.23 癔症性感觉障碍[F44.6癔症性感觉麻木和感觉丧失]
40.3 混合性癔症躯体—精神障碍[F44.7混合性解离(转换)障碍]
40.9 其它或待分类癔症 [F44.8 其它或 F44.9待分类解离(转换)性障碍]
40.91 Ganser综合征 [F44.80 Ganser综合征]
40.92 见于童年和青少年的短暂的癔症性障碍
[F44.82 见于童年和青少年的短暂的解离(转换)性障碍]
41 严重应激障碍和适应障碍[F43]
41.1 急性应激障碍[F43.0急性应激反应]
41.2 急性应激性精神病(急性反应性精神病)
[F23.91待分类的急性应激性短暂精神病]
41.3 创伤后应激障碍 [F43.1]
41.4 适应障碍 [F43.2]
适应障碍突出症状用第 5位编码表示:
41.41 短期抑郁反应[F43.20短暂抑郁反应]
41.42 中期抑郁反应[F43.8其它严重应激反应和适应障碍]
41.43 长期抑郁反应[F43.21]
41.44 其它恶劣心境为主的适应障碍
[F43.23以其它恶劣心境为主]
41.45 混合性焦虑抑郁反应[F43.22]
41.46 品行障碍为主的适应障碍[F43.24品行障碍为主]
41.47 心境和品行混合性障碍为主的适应障碍[F43.25 心境和品行的混合性障碍为主]
41.49 其它或待分类的严重应激障碍
[F43.8其它或F43.9待分类的严重应激反应和适应障碍]
41.5 与文化相关的精神障碍[F43.9待分类的严重应激反应和适应障碍]
41.51 气功所致精神障碍[F43.9待分类的严重应激反应和适应障碍]
41.52 巫术所致精神障碍[F43.9待分类的严重应激反应和适应障碍]
41.53 恐缩症(Koro)[F43.9待分类的严重应激反应和适应障碍]
41.59 其它或待分类的与文化相关的精神障碍[F44.8,F44.9]
42 神经症[F40-49]
42.1 恐惧症(恐怖症)[F40恐惧焦虑障碍]
42.11 场所恐惧[F40.0]
42.12 社交恐惧[F40.1]
42.13 特定的恐惧[F40.2特定的(单项)恐惧障碍]
42.2 焦虑症[F41其它焦虑症]
42.21 惊恐障碍[F41.0]
42.22 广泛性焦虑[F41.1]
42.3 强迫症[F42强迫性障碍]
42.4 躯体形式障碍[F45]
42.41 躯体化障碍[F45.0]
42.42 未分化躯体形式障碍[F45.1]
42.43 疑病症[F45.2疑病障碍]
42.44 躯体形式植物神经紊乱[F45.3]
被病人视为症状起源的器官或系统用第 5位编码表示:
42.441心血管系统功能紊乱[F45.30]
42.442高位胃肠道功能紊乱[F46.31]
42.443低位胃肠道功能紊乱[F45.32]
42.444呼吸系统功能紊乱[F45.33]
42.445泌尿生殖系统功能紊乱[F45.34]
42.45 持续性躯体形式疼痛障碍[F45.4]
42.49 其它或待分类躯体形式障碍[F45.8其它或F45.9待分类躯体形式障碍]
42.5 神经衰弱[F48.0]
42.9 其它或待分类的神经症或躯体形式障碍
[F45.8其它躯体形式障碍;F48其它神经症性障碍]
5 心理因素相关生理障碍
[F50-F59伴有生理紊乱和躯体因素的行为综合征]
50 进食障碍[F50]
50.1 神经性厌食[F50.0]
50.2 神经性贪食[F50.2]
50.3 神经性呕吐[F50.5]
50.9 其它或待分类非器质性进食障碍[F50.8其它,或F50.9待分类非器质性进食障碍]
51 非器质性睡眠障碍[ F51]
51.1 失眠症[F51.0非器质性失眠症]
51.2 嗜睡症[F51.1非器质性嗜睡症]
51.3 睡眠一觉醒节律障碍[F51.2非器质性睡眠一觉醒节律障碍]
51.4 睡行症[F51.3]
51.5 夜惊[F51.4]
51.6 梦魇 [F51.5]
51.9 其它或待分类非器质性睡眠障碍
[F51.8其它,或F51.9待分类非器质性睡眠障碍]
52 非器质性性功能障碍[F52]
52.1 性欲减退[F52.0]
52.2 阳痿[F52.2非器质性生殖器反应不良]
52.3 冷阴[F52.2非器质性生殖器反应不良]
52.4 性乐高潮障碍[F52.3]
52.5 早泄[F52.4]
52.6 阴道痉挛[F52.5非器质性阴道痉挛]
52.7 性交疼痛[F52.6非器质性性交疼痛]
52.9 其它或待分类性功能障碍[F52.8其它,或F52.9待分类性功能障碍]
6 人格障碍、习惯与冲动控制障碍和性心理障碍
[F60-F69成人人格和行为障碍]
60 人格障碍[F60特定的人格障碍]
60.1 偏执性人格障碍[F60.0]
60.2 分裂性人格障碍[F60.1]
60.3 反社会性人格障碍[F60.2]
60.4 冲动性人格障碍(攻击性人格障碍)[F60.30]
60.5 表演性(癔症性)人格障碍[F60.4]
60.6 强迫性人格障碍[F60.5]
60.7 焦虑性人格障碍[F60.6]
60.8 依赖性人格障碍[ F60.7]
60.9 其它或待分类的人格障碍[F60.8,F60.9]
61 习惯与冲动控制障碍[F63]
61.1 病理性赌博[F63.0]
61.2 病理性纵火[F63.1]
61.3 病理性偷窃[F63.2]
61.4 拔毛症(病理性拔毛发)[F63.3]
61.9 其它或未特定的习惯和冲动障碍[F63.8,F63.9]
62 性心理障碍(性变态)
[F64性身份障碍,F65性偏好障碍,F66与性发育和性指向有关的心理和行为障碍]
62.1 性身份障碍[F64]
62.11 易性症[F64.0性别改变症]
62.2 性偏好障碍[F65]
62.21 恋物症[F65.0]
62.211异装症[F65.1恋物性异装症]
62.22 露阴症[F65.2]
62.23 窥阴症[F65.3]
62.24 摩擦症[F65.8其它性偏好障碍]
62.25 性施虐与性受虐症[F65.5]
62.26 混合型性偏好障碍[F65.6性偏好多相障碍]
62.3 性指向障碍[F66与性发育和性指向有关的心理和行为障碍]
62.31 同性恋[F66.X1]
62.32 双性恋[F66.X2]
62.39 其它或待分类的性指向障碍
[F66.8其它或 F66.9待分类的与性发育和性指向有关的心理和行为障碍]
7 精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍
[F70-F79;F80—F89]
70 精神发育迟滞[F70-F79]
70.1 轻度精神发育迟滞[F70]
70.2 中度精神发育迟滞[F71]
70.3 重度精神发育迟滞[F72]
70.4 极重度精神发育迟滞[F73]
70.9 其它或待分类的精神发育迟滞[F79]
第 4位编码用来指明相关行为障碍的程度
70.X1 无或轻微的行为障碍。
70.X2 显著的行为障碍,需要加以关注或治疗。
70.X9 其它或待分类的行为障碍。
71 言语发育障碍[F80言语和语言技能特定性发育障碍]
71.1 特定性言语构音障碍[F80.0]
71.2 表达性语言障碍[F80.1]
71.3 感受性语言障碍[F80.2]
71.4 伴发癫痫的获得性失语(Landau-Kleffner综合征)[F80.3]
71.9 其它或待分类的言语和语言发育障碍[F80.8,F80.9]
72 特定性学校技能发育障碍[F81]
72.1 特定性阅读障碍[F81.0]
72.2 特定性拼写障碍[F81.1]
72.3 特定性计算技能障碍[F81.2]
72.4 混合性学习技能障碍[F81.3]
72.9 其它或待分类的学习技能发育障碍
[F81.8,F81.9,和 F83混合性学校技能障碍]
73 特定性运动技能发育障碍[F82]
74 混合性特定性发育障碍[F83]
75 广泛性发育障碍[F84]
75.1 儿童孤独症[F84.0]
75.2 不典型孤独症[F84.1]
75.3 Rett综合征[F84.2]
75.4 童年瓦解性精神障碍(Heller综合征)[F84.3其它童年瓦解性精神障碍]
75.5 Asperger综合征[F84.5]
75.9 其它或待分类的广泛性发育障碍[F84.9]
8 童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍
[F90—F98通常起病于童年和少年期的行为与情绪障碍]
80 多动障碍[F90]
80.1 多动与注意缺陷障碍(儿童多动症)[F90.0]
80.2 多动症合并品行障碍[F90.1]
80.9 其它或待分类的多动障碍[F90.8, F90.9]
81 品行障碍[F91]
81.1 反社会性品行障碍[F91.0局限于家庭内的品行障碍,F91.1 反社会规范
的品行障碍,F91.2对社会规范的局限性品行障碍]
81.2 对立违抗性障碍[F91.3]
81.9 其它或待分类的品行障碍[F91.8, F91.9]
82 品行与情绪混合障碍[F92]
83 特发于童年的情绪障碍[F93]
83.1 儿童分离性焦虑障碍[F93.0]
83.2 儿童恐惧症[F93.1]
83.3 儿童社交恐惧症[F93.2儿童社交性焦虑障碍]
83.9 其它或待分类的童年情绪障碍[F93.8, F93.9]
83.91 儿童广泛焦虑症[F93. 80儿童广泛性焦虑障碍]
84 儿童社会功能障碍[F94]
84.1 选择性缄默症[F94.0]
84.2 儿童反应性依恋障碍[F94.1]
84.9 其它或待分类的儿童社会功能障碍[F94.8, F94.9]
85 抽动障碍[F95]
85.1 短暂性抽动障碍(抽动症)[F95.0]
85.2 慢性运动或发声抽动障碍[F95.1]
85.3 Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)[F95.2]
85.9 其它或待分类的抽动障碍[F95.9]
86 其它或待分类的童年和少年期的行为障碍[F98其它童年和少年期的行为和情绪障碍]
86.1 非器质性遗尿症[F98.0]
86.2 非器质性遗粪症[F98.1]
86.3 婴幼儿和童年喂食障碍[F98.2]
86.4 婴幼儿和童年异食癖[F98.3]
86.5 刻板性运动障碍[F98.4]
86.6 口吃[F98.5]
89 其它或待分类的童年和少年期精神障碍[F98.8,F98.9]
8 其它精神障碍和心理卫生情况
[F09待分类的器质性精神障碍,F29 待分类的非器质
性精神病,F99 待分类的精神障碍]
90 待分类的精神病性障碍[F29待分类的非器质性精神病]
91 待分类的非精神病性精神障碍[F99待分类的精神障碍]
92 其它心理卫生情况[F99待分类的精神障碍]
92.1 无精神病[--]
92.2 诈病[Z76.5]
92.3 自杀[--]
92.31 自杀死亡[--]
92.32 自杀未遂[--]
92.33 准自杀[--]
92.4 自伤[X60-X84]
92.5 病理性激情[F23.9待分类的急性短暂性精神病性障碍]
92.6 病理性半醒状态[F51.8其它非器质性睡眠障碍]
92.9 其它或待分类的心理卫生情况[F99待分类的精神障碍]
99 待分类的其它精神障碍[F99待分类的精神障碍
过于专业了点!呵呵
人格障碍泛指一切心理障碍。这样应用时人格障碍就成了精神症状或精神疾病的代用词。严格意义的人格障碍,是变态心理学范围中一种介乎精神疾病及正常人格之间的行为特征。)
人格障碍的分类
常见类型有反社会型人格障碍、偏执型人格障碍、分裂样型人格障碍、强迫型人格障碍、癔症型人格障碍等。
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精神病类型-精神病常识
当精神分裂症症状部分或大部分控制后,部分病人出现抑郁状态,可持续较久。这种抑郁状态可能是本症症状的组成部分,也可能是病人的心理反应,或由神经阻滞剂引起。抑郁一般达不到重性抑郁的程度,但存在自杀的危险性,临床上应予重视。称精神分裂症后抑郁。
1 .单纯型: 比型较少见,国内统计资料中约占 1%~4% ,发病于青少年时期,诱因不明显,又因起病缓慢,持续性日渐加重,最终往往导致精神衰退。其主要临床表现是意志活动减退和情感淡漠,思维显得贫乏,对任何事物不感兴趣,无任何要求,封闭在一个孤独的小天地内,与外界完全隔离。
2 .紧张型: 多在青壮年发病,起病较急,亦有呈急性起病者。病程呈发作性。 临床主要症状为运动性障碍。表现为紧张型木僵和紧张型兴奋,前者为运动性抑制,后者为运动性兴奋,两者可单独或交替出现 ,但以前者为多见。可自行缓解,预后较好,对治疗效果反应良好
3 .青春型:发病多在青春期,呈急性或亚急性起病,也有部分病人发病年龄较晚。主要临床表现是情感倒错,情绪不稳,哭笑或喜怒无常,变化莫测,令人难以捉摸。思维障碍最为突出,有典型的破裂性思维,其表现是言语增多而零乱,语句破裂缺乏中心内容。有片断的妄想,常不固定,变化多端,内容荒谬离奇。
4 .妄想型: 此型是四型中最为常见类型。国内统计此型患者在住院及有的普查材料中,均占精神分裂症半数以上。发病年龄较晚多在青壮年或中年,起病缓慢,亦有急性起病或亚急性起病者。临床表现为多疑敏感,逐渐形成妄想。
5 .其它类型: 除上述四大类型外,国内外学者还提出另外一些类型。如:未定型:混合型; 儿童精神分裂症;晚发性精神分裂症;精神分裂症急性发作;慢性精神分裂症;残余型精神分裂症;情感型精神分裂症;假性神经症型精神分裂症;假性变态人格型精神分裂症;嫁接型精神分裂症;核心型与周围型精神分裂症等。
下面我们将精神病分类如下 :
由身体原因引起的精神病 ( 也称为外因性精神病 ) 。
①由于脑的原因引起的精神病 ( 也称为脑器质性精神病 ) 。 例如 : 癫痫、脑外伤后遗症、脑动脉硬化性精神病、老年前期痴呆、老年性痴呆、进行性麻痹、脑梅毒等。
②脑以外身体其他部位的原因引起的精神病 (亦称症状性精神病) 。例 : 合并心脏病的夜间谵妄 , 肝脏损害引起的精神病状态、皮肤病 (红斑狼疮等)引超的精神病状态、合并内分泌疾病的精神病等。
③由外来物质侵入机体引起的精神病。例 : 酒精中毒、兴奋剂中毒、麻药中毒、药物中毒等。
病因尚未明确的精神病 ( 亦称为内因性精神病或机能性精神病。所谓内因 , 即为基础遗传性的。体内未知的原因 , 最近的研究表明 , 由于神经传递物质产生 , 分泌的异常可引起精神病 , 这能有力地解释发病机理 ) 。例 : 精神分裂症、躁狂症。
由精神心理因素引起的精神病 ( 亦称心因性精神病)例 : 强迫症、情感性精神病、抑郁症、焦虑症、痛病。这一组包括 :
①因内心的变化而急速发病的精神病--心因性精神病或反应性精神病。例 : 反应性抑郁症、分裂性反应等。
②发病缓慢、病率呈长的精神病--神经症。(a) 由于环境的因素 , 长期慢性刺激而引起的发病--神经症或状况神经症。(b) 与性格、体质、素质关系大的性格神经症。也可以说 , 这样一种病 , 其发病与性格、体质、素质及环境因素、心理因素、还有身体因素等有密切关系。
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神经症
【疾病概况】
神经官能症又名神经症,又称神经官能症或精神神经症。是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虚症、恐怖症、躯体形式障碍等等。 《中国精神障碍分类与诊断标准 第三版》(CCMD-III)中神经症的描述性定义:“神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病,称神经症样综合征。”由于各国学者理解神经症病因学观点不一致,多年来对本症的命名、概念、分类等争议较多。1980年美国精神病学会在精神病分类中删除了神经症。我国学者仍认为神经症是一客观存在的临床实体,在CCMD-III中将神经症分为六个亚型:焦虑症、恐怖症、神经衰弱、躯体形式障碍、强迫症、其他或待分类的神经症。其共同点是①起病常与素质和心理社会因素有关;②存在一定的人格基础,常常自感难以控制本应可以控制的意识或行为;③临床相呈现出精神和躯体方面的多种症状,但无相应的器质性基础;④一般意识清楚,与现实接触良好,人格完整,无严重的行为紊乱;⑤病程较长,自知力完整,要求治疗。
神经症是常见病,患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算:人口中的5%~8%有神经症或人格障碍,是重性精神病的5倍。西方国家的患病率100‰~200‰,我国为13‰~22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。
【常见类型】
按照中国原CCMD-2R精神诊断手册,常见的类型有神经衰弱、焦虑性神经症、恐怖性神经症phobic disorders、强迫性神经症obsessive-compulsive disorders 、抑郁性神经症、疑病性神经症、癔症hypochondriasis等。 但在2001年4月出版的《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》中,将抑郁性神经症、癔症hypochondriasis从神经症中分出并另外分类,其中抑郁性神经症改名为“恶劣心境”,与抑郁发作、躁狂发作、双相障碍、环性心境障碍一同归为“心境障碍”一类,而癔症则成为一个单独分类,分为癔症躯体性障碍和癔症精神性障碍两种(旧称“转换障碍”和“解离障碍”)。另外,疑病症降级为一个亚型,与躯体化障碍、躯体形式自主神经紊乱、躯体形式疼痛障碍一同归入躯体形式障碍列于神经症分类中。因此,目前神经症的分类主要有:
神经衰弱、焦虑症、恐怖症、强迫症、躯体形式障碍、其他或待分类的神经症
神经官能症又称神经症,是一组轻性心理障碍的总称。 神经官能症包括心脏神经官能症、肠易激综合症、神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐惧症、抑郁症、疑病症和癔症等类型。
精神分裂症