太平洋保险是怎么理赔的，为什么买了社保和住院医疗双重保险，住院了还要自费一部分？

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太平样保险凭借雄厚的资金实力连续八年入选《财富》世界五百强，成立于91年的它是资深级的保险公司。评价太平洋保险公司怎么样，主要看三个问题：

1.太平洋保险的产品性价比如何？

太平洋旗下的产品有很多，金福人生、乐享百万、少儿超能宝3.0吉祥人生、财智双赢等都是它的主推款，我昨晚熬夜将太平洋保险的产品梳理了一遍，整理出一份《太平洋保险七大值得买的产品》。热衷太平洋这家公司的朋友可以看看。

2.在服务上面，太平洋保险的水平高不高？

银保监大大会根据大数据，按照理赔服务时效、获赔率、投诉率、保全时效等标准为保险公司评出10个等级，其中AAA是最佳。

太平洋保险的服务评级如下：

AAA级的公司暂时还没有，太平洋人寿的评级为AA，表现可见一斑。评级每年都在变，仅供参考。

3.太平洋保险靠谱吗？

担心保险公司会不靠谱的朋友，应该是害怕买了保险以后难理赔之类的问题。这个好办，排名越靠前的公司肯定越靠谱。。最近我梳理了一篇文章：排名前十的保险公司是哪几家。。

以上就是我对"太平洋保险是怎么理赔的，为什么买了社保和住院医疗双重保险，住院了还要自费一部分？"的全部回答，望采纳！

根据你的情况，你购买的应该是医疗费用性保险产品。根据保险行业规定，医疗费用性保险只能差额理赔。赔付的依据是根据国家社保报销标准，也就是咱们通常听到的甲类、乙类、丙类药物，甲类全额报销、乙类报销80%-90%，丙类不报销。如果你在社会医保那边已经报销了1918了，在保险公司这边需要扣除社保的1918，然后再扣除乙类丙类药物98.55，剩余的金额按照保险合同规定是否有免赔额、多少比例赔付计算。也就是说，只要是医疗费用型的保险产品，你报销的金额不会多于你的医疗费用总额，不管你是有几份保险，也不管你是否有医保。总之就是不能因为你住一次院，而让你挣到钱。这就是医疗费用型保险。

z因为国家保险法规定，一般商业保险不予叠加是互补，不过现在也有可以不冲突的保险，先在太平洋赔，只给复印件，原件拿到医保再报销

你好！我是广州太平洋区拓服务专员！
太平洋赔付是按照住院金额-社保报销金额的85%进行赔付的！
那么就应该是这样算的（2452-1918）*85%，也就刚刚好是435元！

商业保险也是赔医保用药部分的，所以自费药同样不报。
对您来说商业保险是对社保的补充，因为社保有起付线和赔付比例。