短暂性脑缺血可以治好吗⼀用什么药

短暂性脑缺血发作是脑暂时性的血液供应不足，俗称“小中风”。表现为突然发生的，持续几分钟至几小时的某一区域脑功能的障碍，可在24小时内完全恢复正常，不留神经功能的缺损。好发于中年以后，发作频率因人而异，可24小时发作数十次，也可以几个月发作1次，每次发作的临床表现大多相似，是由于同一脑动脉供应区的反复缺血所致。缺血的原因大多认为是脑小动脉的微栓塞造成，栓子破碎溶解后，缺血即改善。临床上将本病分为颈内动脉系统短暂性脑缺血发作和椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作。

颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的常见症状为对侧上下肢或单肢瘫痪、轻度感觉减退或异常、失语，有时因眼动脉缺血而出现一侧视力障碍。椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的常见症状是眩晕、呕吐、偏盲或视物成双、行走不稳、吞咽困难，感觉障碍和运动障碍可以波及面部及四肢，有的病人可有跌倒发生。

未经治疗的短暂性脑缺血发作病人，约l/3发展为脑梗塞，俗称“大中风”； l/3继续发作； l/3自行缓解。短暂性脑缺血发作短期内多次发作，常常是发生严重脑梗塞的警报。因此，及时诊断和治疗短暂性脑缺血发作是预防脑梗塞的重要手段。

据报道，短暂性脑缺血发作约有1／2～3／4患者在3年内发展为脑梗塞，经过治疗可使短暂性脑缺血发作终止发作，或发作减少者占79.6%，不治疗自动停止发作者仅占20.38% 。因此，对短暂性脑缺血发作应当进行积极治疗，降低血液粘稠度，调整血液的高凝状态，控制和维持血压在正常范围内，终止和减少短暂性脑缺血发作，预防或推迟脑梗塞的发生。

(1)抗血小板聚集治疗 主要是抑制血小板聚集和释放，使之不能形成微小血栓。此类药物安全简便，易被患者接受。常用肠溶阿斯匹林，50～100毫克，每日1次；潘生丁50～100毫克，1日3次。

(2)扩溶治疗 低分子右旋糖酐及706代血浆具有扩溶、改善微循环和降低血液粘度的作用，常用低分子右旋糖酐或706代血浆500毫升静滴，每日1次，14天为1疗程。

(3)抗凝治疗 若患者发作频繁，用其他药物疗效不佳，又无出血疾患禁忌者，可抗凝治疗。常用药物肝素、双香豆素等。如肝素可用超小剂量1500～2000μ加5%～10%葡萄糖500毫升静滴，每日1次，7～10天为1疗程。必要时可重复应用，疗程间隔时间为1周，但在应用期间，要注意出血并发症。

藻酸双脂钠是一种新型类肝素类药物，能使纤维蛋白原和因子Ⅷ相关抗原降低，使凝血酶原时间延长，有抗凝，溶栓，降脂降粘的作用。可口服或滴服，口服50～100毫克，1日3次；静滴2～4毫克加10%葡萄糖500毫升，20～30滴／分，10天为1疗程，可连用2～3个疗程。

(4)扩血管治疗 可选用培他定、脑益嗪、西比灵、喜得镇、卡兰片等。常用剂量：培他定1 0毫克，每日3次；脑益嗪25毫克，每日3次；西比灵6毫克，每日两次；喜得镇3毫克，每日3 次；卡兰片5毫克，1日3次，口服。

(5)活血化瘀中药 丹参、川芎、桃仁、红花等，有活血化瘀，改善微循环，降低血液粘度的作用，对治疗短暂性脑缺血发作有一定作用，可选用。

脑血管造影或多普勒证实有颅内动脉狭窄者，药物治疗无效时，可考虑手术治疗。

参考资料中全是关于
短暂性脑缺血你可以自己在详细的看看

脑健康忠告——警惕小卒中
什么是小卒中
“小卒中”（短暂性脑缺血 TIA）又叫“小中风”，也有人称为“无症状性脑卒中”。不过，短暂性脑缺血或无症状性脑卒中的提法，容易使人产生误解，易被患者本人和主治医生忽略，因为TIA没有典型的脑卒中的症状，如偏瘫，昏迷，不能说话，不能吞咽，出现视力障碍等典型的卒中症状。在诊治时，医生会安慰患者，事后开出处方，完事。个人认为医生有责任和义务向患者说明小卒中的实质，介绍小卒中与大卒中的关系以及预防措施等相关知识。
小卒中的症状
小卒中的症状不典型，但是，出现以下症状之一者，就有可能发生了小卒中：
1，一过性头晕，发作数分钟就会好转；
2，一过性头痛，持续时间不长；
3，一过性视物不清，需要两眼交替测试才知道是单眼视物不清；
4，短暂的说话不利索，流口水（口吃流涎）；
5，一过性单侧肢体麻木；
6，性格开朗的人突然变得抑郁寡欢。
这些症状出现，提示有可能是发生了小卒中，患者要及时就医，医生如果及时干预，就有可能在小卒中与大卒中之间筑起“防火墙”，防止演变成为脑卒中。
小卒中的实质
以往认为，这些一过性的脑缺血症状是“功能性”的对大脑并没有实质性损害，那是以前因为检查不到位，没有发现实质性损害病变。
近年随着影像学检查的普及（颅脑CT, 磁共振等），临床发现那些以前以为是功能性的症状，其实已经有了实质性的损害，包括：
1，腔隙性脑梗死（脑梗）。在解剖上这类脑梗死范围直径不会超过15毫米，且不在关键部位，所以常常没有症状。无症状脑血管病80%都是腔梗引起的。
2，脑白质疏松。没有脑梗塞，但有慢性缺血改变。
3，脑轻微。很少，一般没有症状，只有通过特殊检查才能发现。
小卒中与大卒中
近年来，医学的研究明确显示，小卒中是导致大卒中，其他脑血管事件及脑痴呆的重要因素。而小卒中比大卒中更为常见，其发病率是大卒中的4倍之多。目前，我国有明显症状的患者约有950万，而无明显症状的卒中患者约有3750万。在年龄超过45岁的人群中，经磁共振或者CT检查发现，可能每10个人就有1个人得过脑血管病，但是他自己却没有主观症状，或者没有把一过性症状当回事。有人跟踪观察，一过性单侧肢体麻木发生后3-5年内，约有半数以上的人发生典型的脑卒中。而出现无症状性脑梗死后1-5年，出现大面积卒中的机会增加1，6倍，总体死亡会增加1，8倍。
小卒中的预防措施
基层医生如果发现上述不起眼的症状时，应该为患者做进一步检查，或者建议患者到神经专科就诊。经过影像学检查可能发现无症状性脑梗死，脑白质疏松，脑轻微等征象；经颈动脉彩超，经颅多普勒超声等无创性检查可以发现血管病变。
预防小卒中的措施是控制“三高”（高血压、高血脂、高血糖）；防止血液黏稠（抗血小板聚集）；控制体重，避免肥胖；生活规律，避免过劳；适当运动，坚持经常；消除精神压力，保持乐观情情绪。

短暂性脑缺血应该怎样治疗？