北京社保报销比例 上限下限 几级医院报多少

简单的说是门诊1800以上报销70%，医院不分等级。
住院报销详细情况说明：

（一）在三级医院发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付80％，职工支付20％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％。

（二）在二级医院发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付82％，职工支付18％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付87％，职工支付13％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92％，职工支付8％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。

（三）在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。

 扩展资料:

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税费形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

在我国，社会保险是社会保障体系的重要组成部分，其在整个社会保障体系中居于核心地位。另外，社会保险是一种缴费性的社会保障，资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳，政府财政给予补贴并承担最终的责任。

参考资料：百度百科-社会保险

1..城镇职工医保门诊报销比例及最高限额

2.城镇职工医住院费用报销比例及最高限额

3.城镇居民报销比例

4.新农合报销比例

扩展资料：

医保报销前提

1.参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

2.参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

3.参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

参考资料：北京医保报销比例-社保查询网

门诊起付线1800，最高报销2万

门诊1800以上报销70%，医院不分等级。

住院报销详细情况说明：

（一）在三级医院发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付80％，职工支付20％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％。

（二）在二级医院发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付82％，职工支付18％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付87％，职工支付13％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92％，职工支付8％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。

（三）在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。

（四）退休人员个人支付比例为职工支付比例的60％。

扩展资料：

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

参考资料：   

百度百科-社会保险

分析如下：

简单的说是门诊1800以上报销70%，医院不分等级。

住院报销详细情况说明：

一、在三级医院发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付80％，职工支付20％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％。

二、在二级医院发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付82％，职工支付18％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付87％，职工支付13％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92％，职工支付8％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。

三、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：

1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；

2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；

3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％；

4、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。

5、退休人员个人支付比例为职工支付比例的60％。

扩展资料

医疗报销

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

4、所需材料：

身份证原件；

医学诊断证明书原件；

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

二、住院

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

参考资料：百度百科-社保报销

住院报销详细情况说明：
（一）在三级医院发生的医疗费用：
1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付80％，职工支付20％；
2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；
3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；
4、超过4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％。

（二）在二级医院发生的医疗费用：
1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付82％，职工支付18％；
2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付87％，职工支付13％；
3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92％，职工支付8％；
4、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。

（三）在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：
1、起付标准至1万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；
2、超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付90％，职工支付10％；
3、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95％，职工支付5％；
4、超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工支付3％。

（四）退休人员个人支付比例为职工支付比例的60％。

扩展资料

社会保险制度是指由法律规定了的、按照某种确定的规则实施的社会保险政策和措施体系。社会保险属于社会性事业。我国社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针。

社会保险是我国建设社会主义和谐社会的内在要求和必要保证，它能够保障劳动者的基本生活，维护社会的安定；社会保险还能够增进劳动者的体质，促进劳动者的身体健康；社会保险还能促进生产的发展，保证经济的正常运行；它能够服务于基层和社会，方便群众的生活；通过社会保险，可以实现收入的再分配，可以调节劳动的分配，保障低收入者的基本生活。因此社会保险是我国必不可少的一项制度，在新的时期，我国还必须继续实施社会保险制度，并且优化和发展社会保险制度，以保证社会的稳定，为构建和谐社会打好基础和贡献一份力量。

参考资料：百度百科-社会保险制度