胆囊息肉是一种比较严重的疾病,因为当出现胆囊息肉的时候,患者不但会有剧烈的腹痛,胆道出血的症状,病情严重时还可能会出现癌变,所以一旦发现有胆囊息肉就应该及时治疗,那么,胆囊息肉的最佳治疗方法是什么呢?
一、胆囊息肉的治疗方法
1.药物治疗
如果胆囊息肉比较小,直径没有超过0.6厘米,患者也没有明显的不适症状,可以暂时选择保守方法,可以喝徳甫例柦舒茶消炎利胆,并且要注意定期复查。
2.按摩热敷
如果胆囊息肉没有超过0.6厘米,有轻微的腹痛症状,可以对右上腹进行热敷按摩,对疼痛的缓解也有帮助。
3.手术治疗
如果胆囊息肉比较大,直径已经超过了一厘米,或者患者的不适症状明显,比如有剧烈的腹痛症状,已经引起了胆囊炎等并发症,患者的年龄超过50岁时,建议及时选择手术治疗,防止发生癌变。目前比较常用的治疗方法是微创治疗,对患者的创伤比较小,预后效果不错。如果病情特别严重,再进行手术治疗后,还要注意进行淋巴清扫。
二、胆囊息肉的注意事项
1.低脂、低胆固醇饮食
如果患有胆囊息肉,一定要注意低脂、低胆固醇饮食,防止因为脂肪、胆固醇摄取太多,加重肝胆的负担,导致胆囊息肉更加严重,所以胆囊息肉患者应该避免吃鸡蛋黄,肥肉,鱼籽,动物的内脏,油炸食物等高脂、高胆固醇食物。
2.禁酒及含酒精的饮料
因为酒精需要通过肝胆分解、解毒,所以胆囊息肉患者如果喝酒或者饮用含有酒精的饮料,会刺激肝胆,加重肝胆的负担,导致肝胆功能受损,让胆囊息肉变得更加严重,所以胆囊息肉患者一定要注意避免饮用酒和含酒精的饮料。
药物治疗
消炎利胆片:适用于有胆囊炎、胆管炎症状的患者。清热、祛湿、利胆。过敏体质者,慢性肝炎、肝硬化以及肝癌患者慎用,不可久服,应密切观察病情变化,若发热、黄疸、上腹痛等症加重时,应及时请外科处理。本品含糖剂型,糖尿病、高血压、心脏病、肾脏病等严重慢性病患者慎用,应在医师指导下服用。
手术治疗
腹腔镜胆囊切除术
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。有严重并发症的急性胆囊炎、梗阻性黄疸、囊隆起性疾病疑为癌变,腹膜炎、有出血性疾病或凝血功能障碍等患者禁用。手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽然腹腔镜切口小,为防止感染,出院半个月后方可洗澡。
开腹胆囊切除术
对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别,如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术。一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除、淋巴结清扫。切口较腹腔镜大,但手术视野宽阔,清除更彻底。
胆囊息肉可根据胆囊息肉的情况不同有不同治疗方案,通常大多数胆囊息肉,不用治疗。定期复查肝胆彩超就行,若是有癌变可能的胆囊息肉,都要用手术的方式治疗。危险因素有:一、胆囊息肉直径大于一厘米。二、胆囊息肉单发,而且基基底部宽大。
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肌肉是需要做手术的,把它感到肌肉吃掉就好了。